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| 2009/08/21 09:01:44瀏覽4031｜回應0｜推薦27 | |
作者：雷•D•斯全德[美] 第2章 活得太短，死的太長 當我們步入21世紀的轉折點時， 醫生和醫學工作者們特別注意到美國和工業化國家的健康和醫療狀況。回顧過去的一個世紀，人類對疾病的戰果是非常顯著的。 雖然在過去的一個世紀中，美國的人均壽命已經得到大幅度的提高， 但是我們的生活質量還是受到這些慢性退行性疾病的嚴重影響。著名的免疫學家和微生物學家邁崙-華斯博士（Myron Wentz）在他的一次講座中描述到，我們實際上是“活的太短；死的太長”。 華斯博士還幫助我了解到氧化壓力對我們健康危害的嚴重性和細胞營養的重要性。 在人均壽命方面，20世紀50年代美國在最發達的21個工業化國家中排名第七。 正如你所估計的，從那時開始，我們在衛生保健方面花的錢就已經遠比世界上任何一個國家都要多。 1998年，我們在醫療保健方面花費了1萬億美元，大約占我們國民生產總值的13.6%。 這個數據已經比排名第二的國家高出一倍不止。我們有MRI和CT掃描儀、血管成形術、搭橋手術、全套的人造髖關節和膝關節、化學療法、 放射療法、抗生素、先進的外科技術、先進的藥物和重症護理。那麼我們所有這些先進的醫療到底有沒有提高美國的人均壽命呢？ 1990年，與40年前相同的21個工業化國家相比，我們的人均壽命已經落到了第二 我問你希望自己能活多長，但是現在想像一下你生命最後的20年裡會是怎樣的吧。 你花的錢值得嗎？ 我不這麼認為。 生活質量 超過6000萬的美國人都患有某種形式的心血管疾病（與心臟和血管有關的疾病）； 超過1360萬人患有冠心病。雖然在過去的25年內，心血管疾病的死亡數字已經有所下降， 但是在美國它仍然是導致死亡的首要原因。每年有150萬次心臟病發作，其中有大約一半，或者說超過70萬次導致了死亡。 可惜的是，這些死亡有大約一半是發生在心臟病發作後的一個小時之內，病人根本來不及被送往醫院。 超過30%的心臟病案例的首要表現就是突然死亡。 這使得我們沒有什麼時間來改變生活方式。 雖然我們已在癌症研究和治療方面花費了巨額資金，但是在美國， 癌症還是排名第二的死亡原因。 1995年，癌症的死亡數字是53700人；在過去的30年中， 死於癌症的人數還在穩定增長。 美國在過去的25年中已經花費了超過2500萬美元進行癌症研究， 但是癌症死亡人數根本沒有相應降低。如果說在癌症治療方面已經取得了最偉大的進步， 那只是說我們對某些癌症能夠更早地進行診斷——而並不是說我們的癌症治療手段已經很令人滿意或者說已經過於有效了。 我的病人中有的患有一種名為視網膜黃斑變性的能影響視力的慢性病，他們在每半年去拜訪一次眼科醫生的時候所做的事情只是繼續預約下半年的複診。 他們得知醫生所能做的事情只是記錄他們病情的發展，這令他們非常沮喪。有的情況下激光治療可能會起到些許療效。 如果你愛的人得了阿滋海默症，你肯定會強烈地感受到治療的徒然。看著父母慢慢地喪失心智，完全地迷失在自己身體中，這是一件極度痛苦的事。 現在已經到了重新開始的時候了。 如果我們醫生能夠誠實地面對自己，我們就必須 預防藥物 他們把現代藥物看成救星，認為就醫就能治愈。可悲的是，只有在他們得病以後才會發現我們的治療實際上是多麼的無效。 上個月，我的一位好友告訴我，我只想活到死去。你是否也是這麼想的呢？ 我是肯定希望如此的。 在從事醫療工作30多年以後，我對慢性退行性疾病將給我和我的病人帶來的痛苦深感不安。 這就是我寫這本書的原因；這也是我提倡預防而不是事後治療的原因。 不過我需要對我所說的預防做出一個定義。 傳統的預防藥物（早期診斷） 想一下吧。如我所說，醫生們常規的進行巴氏塗片檢測、乳房X光造影、 血液檢查和身體檢查的目的只是為了發現病人身上已經存在的不明顯的疾病。 他們預防了什麼？ 但是我在這裡要強調的是， 醫生和醫療保健行業實際上並沒有花什麼時間和精力去教育病人如何保護他們的健康。換句話來說，醫生們只是太忙於治療疾病， 而沒有時間考慮如何教育病人採用能夠事先預防退行性疾病的生活方式。 真正意義上的預防藥物 使病人能夠事先預防這些主要疾病才是真正的預防。 這是否需要病人的積極配合呢？ 這是當然的。但是多數人只有在他們真正意識到他們在哪方面受到了威脅之後，才會非常願意改變他們的生活方式。 健康生活的要素 我們今天都已經視為真理的事實在30年前是要經過醫學驗證的。我還記得當時醫生們對是否應該建議他們的病人進行體育鍛煉而展開的辯論。 庫珀醫生堅持他的看法並且不斷地宣傳病人能從體育鍛煉中得到的幫助。 20世紀70年代末期，多數醫生都已同意庫珀醫生的看法，開始鼓勵病人進行適度鍛煉。 20世紀80年代初期，美國醫療總署發表了一項聲明，列舉了適度鍛煉能對身體健康帶來的各種好處。 這些好處主要包括：
我驚訝地發現實際上有那麼多病人在哪怕還有一點希望可以不去吃藥的時候， 寧可選擇更積極地去對待他們的健康。 噢，當然，我也碰到過一些不考慮改變生活方式的病人。 對他們，我還是得用藥物。 還有一些病人的病情已經非常嚴重，所以我必須立即對他們開始藥物治療。 但是我也告訴他們如果改變生活方式的話，隨著時間的推移，他們仍然有可能減少甚至停止使用藥物。 每個人都知道適當運動和健康飲食對健康的好處。 但是，沒有什麼人（尤其是醫生）知道服用高質量營養補充對健康的好處。 我說過，我曾經就是這些沒有見識的醫生中的一員。 但是無數的研究已經證實健康飲食、 適當鍛煉和補充高質量營養這三者的組合才識保護你身體健康的最佳方法。這也是你在失去健康後想要重新獲得的最佳方法。 大衛的故事 1990年春天，他必須拖著腿走路，而且經常摔跤。 他到處求醫，一位神經科專家最終診斷他患了一種罕見的白質腦病（leukoencephalopathy）。 我相信大衛聽到這種疾病時的反應與你一樣：這是什麼東西？ 神經科專家告訴他，這是一種進行性的、慢性的、能夠使神經脫離髓鞘的腦病，與至今沒有辦法醫治的多發性硬化症頗為相像。 醫生告訴大衛他基本沒有希望了——這種病通常會持續惡化直到死亡。 到了1993年春天，大衛只能坐在輪椅上了。到了1995年6月，大衛的腿疼得非常厲害，醫生只能讓他服用嗎啡。 他的一切都必須依賴妻子和孩子。 生活對他已經喪失了意義。 1995年11月，大衛得了一次嚴重的流感。 大衛變得更加虛弱，他的腿和手臂變得冰冷，彷彿已經停止了血液循環。 醫生告訴他和他的家人，他已經不大可能恢復了。 由於根本的原因是這種白質腦病，他們估計他還能再活一兩個星期。 大衛之前已經加入了收容計劃（Hospice Program），他可以選擇呆在家中。 他和他的家人開始籌備喪事了。大衛在向家人和朋友道別，儘管醫生已經預測他幾年後即將死亡，他也接受了這個預測， 這個時刻終於來臨了。 但是大衛還是熬過了聖誕節。雖然他不能起床，但是他沒有死。 不到5天，他就發現自己睡眠減少了，而且感覺更有精力了。 在攝取營養補充數週之後，他已經可以不時下床可。 實際上，到了母親節的時候，他的孩子們已經可以把他推到花店去像以往一樣為他的妻子和母親採購禮物了。 在服用了一段時間之後，大衛變得越來越強壯，並且因此重新獲得了希望。 大衛還記得1996年夏天看過的電影《羅倫佐的油》（Lorenzo’soil）。 電影裡的小男孩羅倫佐也得了一種與大衛相似的腦病。看著電影的時候，大衛驚奇地發現羅倫佐的治療方法中最重要的， 而且看上去正是阻止了病情惡化的一部分原因就是葡萄籽油。 大衛意識到他自己使用的葡萄籽精華素很可能就是使他顯著改善的主要因素。他很快發現這種精華素是一種非常有效的抗氧化劑，可以被大腦中的液體迅速吸收。 大衛開始增加葡萄籽精華素的用量，並且繼續堅持使用其他抗氧化劑和礦物質， 他的健康狀況獲得了驚人的改善。 他腿部的疼痛開始消失，並且已經能夠重新走了。 他腿部的力量慢慢加強。 大約兩個月後，大衛3年來第一次獨自走進教堂。他走路的時候仍然拖著腿，但是他畢竟已經在行走了！ 大衛的醫生不再讓他使用嗎啡，並且記錄下了這位病人的好轉。雖然這名醫生還是無法相信，但是他也無法否認這一事實。 大衛最大的成就是他能夠重返考場並且的確通過了駕照考試。在考了別人這麼多年以後，他終於又能重新自己駕駛了。 大衛仍然患有這種病。 他沒有痊癒。 但是，是他，而不是這種疾病在掌握著他的生活。 他走路的時候仍然有點滑稽，但是他並不介意。 每次看到大衛的時候我都會微笑起來。 看著他的進步是件很快樂的事情。他使我相信使用營養藥物能為各種健康狀況的病人帶來希望的眾多原因之一。 在這一章裡，我們討論了美國醫療保健的方法。你是怎麼想的呢？ 你是否害怕變老？ 你是否認為慢性病痛在你生命中是不可避免的？ 你是否願意為了維護健康而對生活方式做一些必要的改變？我相信人們的體質不一定過了40歲就開始下降。 我相信你生命的每一年都能過得最好。 是時候去停止“活得太短；死得太長”的現狀了！但是，首先你必須理解那場正在我們每一個人身體內部進行的戰爭。 敲響警鐘 衡量一個國家醫療保健系統水平最根本的方法之一就是看一下該國的死亡率。 步入21世紀之後，我們發現人們主要承受著慢性退行性疾病的困擾， 並且往往死於這些疾病。它們包括冠心病、癌症、中風、糖尿病、關節炎、視網膜黃斑變性、白內障、阿滋海默症、 帕金森綜合症、多發性硬化症和風濕性關節炎等等。名單遠遠不止這些。 選擇的機會在過去的七八年間，我採用了另外一種態度：我把藥物當作最後一招而不是第一選擇。 |
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