上著外概課程,本周內容是急救照護

簡單來說,CPR的介紹和哈姆立克法的使用時間、方法...都在短短的簡述中上過。

外科概論講的就真的只是概論，說實話這學期內外科和ENT(耳鼻喉科)的課程，總是在每周不同老師的風格迴異中就那麼的飆過。幾位老師是精簡型很理解概論課要給的是什麼，那時就是很愉快的會回想到曾學過的生理病理，然後在課程中學到一點新的什麼，比較怕的是老師很認真上了很多豐富的內容，卻忘了某方面來說牙科的基礎課真的比醫科不踏實了點，越是深入越是覺得自己還不夠連貫不夠懂。想去懂的時候又很矛盾的覺得那些時間似乎該把牙齒弄好更重要，畢竟檢查肚子，拿刀開肚子或者加護病房...事實上是多數的我們不會有機會踏入的領域...限制了自己的想法益發矛盾了衝勁及動機。

年輕人的死亡原因中多數是意外死亡，強調著這個重點的老師放了血淋淋的照片。看著肚子剖開三刀，脖子噴血，還有總總...在危急狀態下選擇哪種救治真的是醫護者最需要及時反應的重點。

CPR從國中起每個人多少應該都接觸過，評估患者意志，呼吸道暢通，檢查呼吸和執行高品質CPR是整堂課的重點。2006年後改成頻率是30:2的口對口人工呼吸，快速用力按壓30次的胸口然後吹氣。

除此之外呢?...似乎該懂的急診的判別

老師打出一張腸子外流的照片

"嚴不嚴重?你們覺得該怎麼做?"笑問

"塞進去就好~"某同學大聲說

當時只想著切腹自殺難怪要圍起白布，原來看起來會讓人那麼不好過...一大坨...

救人也需要一點勇氣的佩服讓自己只想到前周在急診見習的醫科同學，難怪msn全部的暱稱都是疲憊及哀嚎...

"沒錯,只是要洗一洗就可以塞進去縫起來了~"

"說實話這在我們看來一點都不嚴重"

原來外科的嚴重與否是用危及生命的程度判斷，呼吸暢通心跳穩定循環正常的狀態下，都可以認定還不算嚴重...只是...接著小聲說

"記得要跟病人說嚴重,因為對患者來說這樣流出來是真的很嚴重...否則會被家屬打(笑)"...

隱約知道學理上和感情上面對急診的情況有所不同

有時候醫師不是冷漠,是因為看了太多...面對急病問題時一般人都是驚恐的發現人不過那麼脆弱...但醫師看的是問題本身,對於他們而言,或許真得相較之下這都不過只是會痛...只要有痊癒的可能性不危及生命,都算是可小心的處理而後成功。

看病本身跟看人本身是不同...有時候想想對急診的醫護人員...也難怪我們很難懂...

只是太感情化看著傷口大喊嚴重的醫者是不是真的比較好?想想吧......

雙手顫抖心情浮動下做的出什麼?說實話還是覺得不如一個笑的輕鬆說很簡單雖然笑的讓自己覺得不夠被憐憫的醫師好的許多。他們也能懂,只是面對病情的當下就是只看病情不會記得要去理解心情的不同...。不能否定掉真正背後的價值及含意...

急救在牙科本來就比較少遇到，除非走的是口腔外科常常會因為車禍外傷得會診其他醫師。只是老師說了一個讓我們笑著卻深思的問題

萬一患者在診療椅上太緊張或者因為用藥忽然發生休克等問題

家屬會大聲問說"你不是醫師嗎?怎麼不趕快救他?"

那時是不是我們只會吶吶的回答"我只是牙科"

"牙醫師不是醫師嗎?"

歐...這個問題說實話...領域真的大不同...就算是全部念過,藥師護士等等也是共同科目都有過,但是有沒有經過見習實習臨床的訓練...真的就大不同...

越念越佩服真正有在學有在做的醫科同學...是要懂得做,更要了解背後的學理那才是真正有點什麼,能做出點什麼的正確態度...

牙醫師不是醫師嗎?...其實是的,念的書是有念過,不過...就像是停留在醫學院始終沒畢業的半吊子學院派...真正上場掛保證的只有牙...其他都是沒機會碰碰看,也不太敢被一個醫師名稱綁著,就放手拿人命開玩笑的做...

終究還是有訓練好幾年有臨床有差別^^b