（健康醫療網／實習記者汪芷安報導）

一位女病患下顎兩側的第一大臼齒，從小就因故拔除。

長期下來，齒槽骨已見萎縮，咀嚼和美觀都受到影響，經過檢查後，確定她還有第二大臼齒和智齒可用。透過耐心矯正，歷經補骨的辛苦，在不必植牙的情況下，她終於將兩顆大牙成功往前拉，填補好空隙，獲得久違的穩定的咬合。

缺牙是國人常見的口腔問題，一般的直覺反應，都以為除了植牙或安裝假牙，治療別無他途。中國醫藥大學附設醫院齒顎科主任余建宏說，事實上，長期放任不處理缺牙空間，往往會因小失大；若能及早面對，扶正附近的牙齒，不只減少後續處理的麻煩，也可以省下一大筆花費。

>余建宏醫師指出，局部缺牙的起因，有時是因蛀牙，或者先天沒有後繼恆牙，導致大臼齒缺席。如果不加以即時處理，鄰近牙齒遲早跟著傾倒。

這是因為上面的牙齒沒有對咬牙，久了就會往下長出，形成嚴重的咬合或牙周問題。即使日後想靠裝假牙修復，也常因空間不足，角度不對，或牙齒嚴重磨耗等情況，讓治療變得更加棘手。

影響所及，因兩側咬合不均，容易造成咀嚼肌肉不平衡，產生大小臉。也可能關節長期且過度的使用及受力，以致引發顳顎關節疾病，嚴重者將為偏頭痛或頸肩痠痛所苦。

另一方面，藉由植牙或裝置假牙來填補缺牙，其實所費不貲。余建宏說，正確的治療觀念，應該優先修正角度，關閉缺牙空間，扶正齒列才對。同時在矯正過程中，要儘量保留原齒，因為天生的牙齒咬來特別舒服，也比人造齒付出的代價少很多。

余建宏醫師認為，許多缺牙病患都因拖延就醫，將小問題養成大麻煩。其實無論就咬合功能面，或口腔照護面，甚至從發音、肌肉、關節受牽連的程度來著眼，及早治療才是口腔保健的不二法則。

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