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| 2026/05/11 22:42:53瀏覽47｜回應0｜推薦0 | |
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👇 完整文章請點此： 齒間有愛 醫者仁心／吳家佑 投入教學培育後輩 病人性命當責任 深夜的手術室燈光明亮，時間過了午夜，對多數人而言，一天早已結束，但這對台北醫學大學附設醫院牙科部主任吳家佑來說，這樣的時刻，只是日常工作的一部分。「昨天口腔癌手術開到晚上12點，今天臨時接了急診外傷手術。」吳家佑語氣平靜，彷彿在描述尋常不過的醫療場景。在這個講究效率與生活品質的時代，他選了一條最辛苦、也最少人願意走的路。學生時代偏鄉義診立定志向多數人對牙醫的印象，停留在補牙、洗牙、矯正、植牙，吳家佑選擇的卻是牙科中最接近醫學核心領域的口腔顎面外科。這個專科不只看牙，更處理顏面外傷、顎骨重建、口腔癌等高難度手術，是少數需要同時具備牙醫與醫學訓練的領域。吳家佑選擇的是牙科中最接近醫學核心領域的口腔顎面外科。記者潘俊宏／攝影「癌症病人來找我，是把命交給我。」吳家佑說，口腔癌高居台灣男性十大癌症死因第四位，多數患者不想就醫主因是怕治療副作用、辛苦的治療過程、經濟與家庭負擔等。口腔癌患者多經濟弱勢的藍領階級，確診時多為晚期，面對高昂自費藥物等，近年已成為「弱勢癌症」。吳家佑表示，大學聯考錄取牙醫系，原本是順著成績就讀，但真正改變行醫的關鍵，是學生時代的偏鄉義診。曾多次深入宜蘭南澳、花東部落，為當地居民做口腔檢查與衛教，居民扶老攜幼排隊等看牙。在那裡，他第一次真正看見口腔癌的樣貌「一個個無力承擔疾病的生命」。吳家佑表示，很多人有病變，但完全沒有概念，也不會主動就醫，他們多半是勞工、司機，長期嚼檳榔、抽菸、喝酒，既是高風險族群，也是社會經濟弱勢。一旦罹癌，不只是健康崩塌，整個家庭也跟著陷入困境。這段義診經驗，讓他明白，醫療不只是技術，是走向需要的人的責任。自掏腰包說服病人接受治療臨床上，讓吳家佑最放不下的是病人說「我不想治療」，有些人沒錢又不想拖累家人，加上口腔癌病程漫長，因腫瘤潰爛會漸漸無法進食、傷口氣味刺鼻，還會影響外觀與社交，這都是患者需要承受的漫長折磨。「很多人現在不治療，之後會後悔，那時就來不及了。」吳家佑除了是一位醫師，更像一位陪伴者與說服者，主動向患者留下聯絡方式，致電關心甚至反覆溝通，只為讓病人跨出治療那步。在吳家佑的診間，仍有許多付不起醫療費的病人，雖然健保已大幅降低治療負擔，但對打零工、收入不穩的患者而言，幾千元仍是一道難以跨越的經濟門檻。「真的不行，有時候就自己幫忙付。」面對醫療不講神技心要謙卑吳家佑說，病人只要撐過治療，就有重生的機會。從醫近25年，他對醫療的理解是愈來愈謙卑，他不追求神乎其技的醫術，而是把每次治療都當作與病人共同面對疾病的過程，重視醫病溝通與信任，因為敵人不是彼此，是疾病。除了臨床工作，吳家佑長年投入教學，培養下一代口腔外科醫師。看著一屆屆的學生投入醫療前線，服務更多病人，他說「這成為我很大的動力。」醫療不是個人技術，應該是被延續的責任。北醫口腔顎面外科主任吳家佑。圖／吳家佑提供吳家佑●年齡：48歲●現職：北醫附醫牙科部主任北醫附醫牙科部口腔顎面外科專任主治醫師●學歷：台北醫學大學牙醫學系學士、碩士、博士●經歷：北醫附醫牙科部住院醫師北醫附醫牙科部口腔顎面外科總醫師北醫附醫牙科部口腔顎面外科專任主治醫師中華民國口腔顎面外科學會專科醫師●專長：顏面骨折及顏面軟組織外傷手術處理、口腔顎顏面腫瘤手術處理、顎面矯正手術、顳顎關節疾病手術處理、大唾液腺疾病之外科處理、口腔癌、口腔腫瘤、顏面外傷與骨折●執業時間：近25年不買房老了住養老院就好？揭「4大殘酷條件」：有錢也不一定住得進去 「土地婆麗娜」在影音中與房地產專家何世昌討論，若現在三、四十歲仍沒有購屋打算，也有人開始思考未來是否直接規劃入住養老院。尤其在不結婚、不生小孩的情況下，部分人認為買房壓力太大，因此出現「以老養房」與「以房養老」兩種不同的人生規劃選擇。何世昌表示，很多粉絲朋友分享，年輕時曾經思考過若沒有小孩，乾脆不要買房，等到年老再住養老院。不過他指出，實際情況可能沒有想像中容易。首先是租屋問題，許多房東對高齡租客較為保守，若要出租房屋，多數房東仍可能傾向選擇二、三十歲的年輕租客，而不是六、七十歲的長者。至於入住養老院，也有不少限制...一般養老機構通常要求長者必須1.四肢健全2.不能失智3.不能有攻擊他人的風險4.不可有傳染疾病不符合條件可能就無法入住；部分機構甚至需要先繳納保證金，金額大多落在200萬到400萬元之間...還需每月支付租金、水電等費用；麗娜也說甚至曾聽過高達1000萬元的保證金案例。即便符合條件，養老機構仍可能需要排隊等候，時間可能以年為單位計算。且整體台灣的養老環境仍有改善空間，對於沒有子女的長者而言，未來的居住安排確實需要提前思考。如果長者生活無法自理，則需要入住長照機構，但費用也相對較高。部分24小時照護機構每月費用可能落在8萬到10萬元之間，對不少人來說負擔並不輕。相較之下「以老養房」先透過長期房貸購屋，例如申請30年或40年房貸，至少房子最終仍是自己的資產。以一間1000萬元的房子為例，若三、四十年後房價成長至1500萬元，資產增加約500萬元，未來在退休規劃上可能會有更多彈性。擁有房產後，退休時的選擇也會比較多，例如能「以房養老」、出售房屋換取現金，或保留房產作為晚年資產來源。何世昌認為，房產不僅是居住需求，也可能成為未來退休規劃的一種保障。在Instagram查看這則貼文Lena🌼｜土地婆麗娜（@llchien.yen）分享的貼文◎感謝土地婆麗娜授權改寫（來源出處）。請尊重原創版權，未經同意請勿取用。🏠udn房地產・推薦新聞房市崩盤前兆？去年3700家建商歇業嚇壞…破解：根本放大恐慌新生兒斷崖崩37%房市將泡沫化？PTT房板戰翻：這區房子真的不能買芬蘭房市取代中國成最慘！台灣位居倒數9、漲幅0.1%全球僅6處下跌投資客退場、供給過剩！淡水千萬房800萬成交專家點砍價關鍵：買方主導時代來臨世界完蛋才是AllIn機會？專家點「投資是跟心魔對抗」：反人性才是獲利關鍵以房養老養老機構買房房屋搜奇房市崩盤前兆？去年3700家建商歇業嚇壞…破解：根本放大恐慌房產新訊世界完蛋才是AllIn機會？專家點「投資是跟心魔對抗」：反人性才是獲利關鍵房屋搜奇少子化房價跌怎辦？他求問自住房避險法…網揭1招最穩：買蛋黃區←上一篇新春房市「馬虎帶過」北台灣2月有三分之二建案成交掛蛋下一篇→外資跨海掃貨大安區房...北市以後只剩富豪？專家：自住客遭排擠恐被迫外移新北市鄰長難覓 放寬限制 不限同鄰 新北市近年面臨鄰長高齡化，對年齡設上限卻導致多里招募困難，市府今年放寬規定，新聘者仍須符合規定，但開放續聘者年齡上限；鄰內缺乏合適人選可在同里遴聘，人數不得超過總數四分之一。新北民政局統計全市有二萬二三八一名鄰長，七十五歲以上共四三八八人占約二成，民政局二○二三年為讓新血加入，修改「鄰長遴聘解聘實施要點」，規定新聘鄰長須滿二十五歲，不得逾七十五歲，引發基層里長焦慮。許多里長反映，市府用意很好，卻不符實際需求，建議放寬年齡上限。民政局今年二月修條例放寬規定。民政局地方行政科長張建智說，里長反映年齡設上限影響聘任，在汰舊換新與經驗傳承上，決定提出折衷方案，希望穩定基層動能。板橋里長聯誼會主席、華貴里長林榮彩他說，七十五歲以上鄰長數量不少，服務認真，樂見高齡里長續任。土城埤林里長蔡志紅說，年齡限制影響找人，里內七十五歲以上鄰長超過十名，長期熟悉地方事務。也有里長說，高齡鄰長深耕地方，聲望高、人面熟，超高齡社會應鼓勵健康長者參與，年齡設門檻不合理。但有里長提到，七十歲以上投保團體意外險普遍不易承保，恐影響鄰長保障。基隆市民政處近期通知各區公所鄰長八十歲屆齡即不續聘用，部分里長不以為然，主張應納入健康情況及意願延長續用年齡；也有里長說，部分老鄰長行動不便、身體不堪負荷，卻礙於人情壓力不好意思更換，訂年齡上限可解決里長難題。民政處回應，年齡過大增加意外風險，鄰里組織年輕化有必要性。 |
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| ( 時事評論｜財經 ) |
