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(99年度)腸病毒71型感染併發重症臨床處理注意事項

◎共有10題

問題一
題目：	腸病毒71型感染的病例中，有80%有下列何徵候?  (單選題)
選項：	手足口病 疱疹性咽峽炎 腹瀉 肋肌痛
問題二
題目：	腸病毒71型併發重症者以何者最多?   (單選題)
選項：	五歲以下 新生兒 孕婦 5-10歲
問題三
題目：	下列哪一項數值不適合用來監測腸病毒重症病例是否發生自主神經失調？  (單選題)
選項：	CK,CK-MB, Troponin-I 心跳及血壓 血糖值 CRP
問題四
題目：	下列何者非腸病毒重症三大前兆?   (單選題)
選項：	持續昏睡 持續嘔吐 腹瀉嚴重 肌躍型抽搐
問題五
題目：	何謂肌躍式抽搐？  (單選題)
選項：	全身持續性僵直型痙攣。 集中在睡覺或將入睡時發生。 多出現在受到驚嚇時。 通常會伴隨嘔吐症狀。
問題六
題目：	腸病毒感染併發重症的兒童，有一個階段會表現出交感神經症狀，包括：  (單選題)
選項：	臉色蒼白、血壓上升。 體溫正常時心跳過快。 全身冒冷汗、神情緊張、肢體顫抖。 以上皆是。
問題七
題目：	下列何者不是考慮使用ECMO的時機？  (單選題)
選項：	心臟超音波顯示ejection fraction持續下降 使用大量升壓素，仍無法維持心輸出量 瞳孔放大並對光無反射 Troponin-I 持續上升
問題八
題目：	兩歲的小孩感染手足口病，當處於安靜狀況而有下列生命徵象時，何者需要立即轉診？  (單選題)
選項：	體溫39.5°C，心搏每分鐘130下 體溫39.8°C，心搏每分鐘140下 體溫37.5°C，心搏每分鐘170下 體溫37°C，心搏每分鐘120下
問題九
題目：	腸病毒感染併發重症時，需要插管的適應症，以下何者不正確？  (單選題)
選項：	頻繁肌躍型抽搐。 嚴重低血氧症。 休克。 昏迷指數＜9分。
問題十
題目：	兩歲的小孩感染手足口病，已插管使用呼吸器輔助呼吸，氣管內有鮮紅色泡沫湧出，並有下列生命徵象時，需要立即處置為何？（體溫：39.8 C，心搏每分鐘200下，血壓70毫米汞柱，血氧飽和度為90%，中央靜脈壓15毫米汞柱）  (單選題)
選項：	立即緊急靜脈輸液給予生理食鹽水每公斤20毫升。 以腎上腺素每公斤0.01毫克，稀釋至1：10,000靜脈注射。 開始多巴胺dopamine連續滴注，速率每分鐘每公斤體重5-10 microgram。 給予cardioversion電擊每公斤0.5-1焦耳並施行心肺復甦術。