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| 2010/04/10 17:37:05瀏覽973｜回應0｜推薦7 | |
現象 7定點醫院病床全爆滿 神木縣推行“全民免費醫療”以來，先後將神木縣醫院等7所醫院列為縣級定點醫院，西安交大一附院等5所醫院為省級定點醫院，此外，北京的6所知名醫院也被列入定點醫院的名單。 據了解，自從這一惠民政策實施以來，就出現了一個令政府“頭痛”的事情：該縣的7所定點醫院病床全部爆滿。“現在要想急著住院，就得找熟人說情。”一位在神木縣醫院就診的患者家屬說，“還有人為了看病，專門在醫院附近租房排隊住院。” 一位政府官員無奈地說：“病床爆滿現象是可以想象得到的。受到免費醫療的誘惑，有的患者是生病後非等到免費醫療保障制度推行以後來看的;有的是多年看不起病的;還有的是小病非要住院看的……”“有些病人通過住院治療後完全可以出院休養，可就是住著不想出院，後面的病人又等著入院，醫護人員不得不與患者進行溝通。”一位醫院領導說。 分析 患者蜂擁至，經濟後盾遭質疑 繼實施13年免費教育工程後，陜西神木縣又在全縣推行免費醫療，這一動因源於縣域經濟的超前。2008年實現人均生產總值6.87萬元，遠遠超過全面小康社會人均生產總值3000美元的標準;財政總收入達到71億元，其中地方財政收入16.7億元。綜合實力位居陜西省第一位，西部排第5位，全國排第92位。 但有專家卻對神木“免費醫療”背後的經濟後盾提出擔憂，認為此舉是激進的。中國社會科學院工業經濟研究所研究員余暉在接受媒體采訪時指出，初步測算，“全民免費醫療制度”推行後，神木縣財政一年需要補貼至少1.5億元資金，人均補貼400元左右，遠遠高於新醫改方案中到2010年人均補貼達到120元的標準。“此舉可能會帶來財政方面無以為繼的後果。” 也就是說，神木財政將要有近13億元醫療公益保障金，相當於地方財政收入的78%以上。很顯然，神木不可能拿出這麼多財政收入來承擔百姓免費醫療。 憂慮 如何應對“公眾道德風險” 走訪神木縣城的幾家醫院之後，記者眼中的患者家屬是輕松的表情和快樂談笑。“看病不花錢”的樸實答案隨著記者的問話脫口而出。 的確，在“免費”激勵下，醫生和患者都存在一種過度占用政府財政享受醫療服務的傾向，其結果可能會帶來逆向選擇，財政入不敷出，無法維系現有的醫療保障水平，最終政府會陷入兩難境地。 同時，也有專家建議：“從診療到住院觀察、治療、康復，神木縣醫改方案中缺少一種單病種付費機制。單病種付費機制可以起到很強的約束作用，當達到病種付費限度時，醫生便要提醒患者及時出院，否則將由自己承擔此後的醫療費用。而在醫療設施充足情況下，也可以從制度上防止醫生過度滯留患者住院的情況。” （摘自華商報） |
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