A 肺結核    

      某日，一位太太攜其七十多歲的老父來診，老人家的眼神有些迷茫，那位太太說一個半月以前因為斷續咳嗽不止，胸口不適，到大醫院的心臟科檢查，照X光片的結果發現肺部有個空洞，於是轉到胸腔內科驗痰，不久就接到醫院打來的電話，說其父得了肺結核，而且是開放性的(就是會傳染的意思)，要立刻住院，而且同住的家人都要接受檢查。老人家被強制住院吃藥一個多月後，現在已經轉陰性，但現在每天還是在政府的監督下服藥。說了落落長的一大段後，總算講到今日來診的重點，「住院前好好的，還能自己上市場買東西。現在走個幾步路就會直挺挺往後倒。」這時老人家在一旁用閩南語補充說「腳底很麻，沒辦法走路。」女兒又說「而且胃口變得很差，吃個幾口就不吃了。」「以前還會出去晃晃，現在整天沒精神，窩在家裏都不想動。」「還有，右腳的痛風已經很久很久都沒發作了，這陣子又開始痛了。」我望向老人家的右足，足大趾的內側果然紅腫。我問「住院前這些症狀都沒有嗎？」「沒有。」「你們有沒有被強迫吃肺結核的藥？」「沒有，我們是陰性。」「若你們也吃，就會懂了。」我告訴他們這就是抗結核藥的副作用，但為了怕抗藥性細菌出現，還是得請老人家把抗結核的藥服完。詢之，二便正常，眠尚可，診其脈，稍緩大，腹診舌診無特異，予治療痛風的藥，七日。

按：

肺結核的藥是很毒的，而且一次要吃四種。有興趣的可自行上網google。

西醫在提及抗結核藥時總是對其強烈副作用輕描淡寫，我也不是不能理解，賣東西的能說自家東西不好嗎？！總得避重就輕。但西醫也沒更好的辦法，又不屑不甘讓中醫插手，奈何？

這種西藥搞出來的病，知在少陰，但也沒什麼好辦法，老人家的療程還沒結束呢！西藥不停，卻想用中藥治療西藥搞出來的副作用，難矣哉。

還記得前面提過的補鍋匠的故事嗎？不記得的請再多看幾次。

B 帕金森

初診：

某日，一位四、五十歲的太太推著坐著輪椅的老太太來診，老太太很憂鬱地望著我，說自己四肢無力，不會走路了，不知怎麼回事？女兒在一旁補充說幾個月前媽媽還很會走，不料這幾個月下來漸漸腿軟不會走了，現在都得坐輪椅。我看到老太太的兩手微抖，就問「奶奶手抖啊？有在吃西藥嗎？」「有啊，有在吃帕金森的藥。」女兒拿了老太太的西藥袋給我看，老太太吃的藥有二種，一個是心臟方面的，另一個是控制帕金森症的藥，女兒說，心臟方面的藥已經吃好一陣子，但帕金森的藥是近幾個月才吃的，這時老太太在旁補充了一句「我整天都頭暈。」診其脈，左脈洪而上衝，右寸微沉，右關浮滑，舌像無特別，望之面黃，診腹無壓痛。詢之，二便正常，納差，眠可。予越婢湯、天麻鈎藤飲、半夏之類。七日。

二診：

七日後復來，老太太愁苦地說「藥沒用，還是不能走，以前能走，為什麼現在不能走？！」細問之下，頭暈進步不少，但老人家最在乎的沒改善，她就覺得藥沒用了。診其脈，左脈上衝之像減輕，左關浮大，右寸仍微沉，右關浮滑。我安慰老太太，跟她說已經有進步，請她別太心急，再吃一陣子藥看看。原方微調續予七日。

三診：

二、三周後女兒又推著憂鬱的老媽媽來診，我對老太太說「你要開心一點啊，這樣病才會好啊。」女兒說「對啊，西醫那邊的護士也說一樣的話」接著又說「問過西醫了，他說帕金森藥(stalevo)的副作用之一就是會比較疲勞沒力氣。」我說「那怎麼辦？」女兒說「醫生有減量。」我望向老太太，還是滿臉愁苦的坐在輪椅上。我說「那有比較能走了嗎？」老太太說「還是不能走啊，手沒力氣，腳也沒力氣。」女兒說「我們有給董xx老中醫看過，他叫我們停西藥。」「那停了嗎？」「停了幾天。但一停帕金森的藥，媽媽身體就往側邊歪，完全無法正坐，我的兄弟姐妹看到後都嚇死了，怨我照顧的不好，怪我為什麼要給媽媽停藥，我只好繼續給媽媽吃帕金森的藥。」「幾個月前除了手抖之外，身體會歪一邊嗎？」「不會。」「……」「啊，對了，我媽最近有點咳嗽。」診察後，予治咳的藥，七日。

按：

現在中醫會遇到的難題就是西藥後遺症、手術後遺症、放化療後遺症，這是以前的中醫不會遇到的。

初診二診，我沒想到是藥害，還是照著一般中醫的思路去治，結果頭暈有進步，四肢無力沒進步。三診是隔了好一陣子才來的，原來女兒帶著老太太又是問西醫，又是找中醫。那西醫很不錯，直截了當的承認是帕金森的藥導致的，只是減量了還是無法改善四肢無力的情形，後來她們去找董xx老醫師，老醫師比我有氣魄太多了，直接叫她停西藥，可停了之後，發生一件過去沒有的事，就是身體歪一邊，這時女兒被兄弟姐妹責罵了，於是又繼續給老太太吃西藥。

我另外一位病人，是深圳的台商，因為血壓140，西醫說太高，讓他吃降血壓的藥，他吃了三個月，因為不想一直吃西藥，就來找我，我問他吃西藥後血壓多少，他說130，又說一停藥後變150。我說，你沒吃藥前不過140，吃了西藥好像比較好，變130，可停藥後反而更糟，變150，有沒有想過為什麼回不到過去的數值？他說他也不知道，讀者以為呢？

我在前面講過，西藥不是治病，而是在人體失火的時候，把火災警報器的線剪了，造成數值下降的假像。這還算客氣的說法，其實不只是關了警報器，更是會到處搞破壞，所以一停藥，發病發的比原來還利害，甚至多了原本沒有的病。這個案例的老太太為什麼停了Stalevo後身體會歪一邊？這可是本來沒有的症狀，但一吃Stalevo又好了，這不是跟戒毒品時禁斷症狀發作很像嗎？

我常說西藥是撒旦的糖果，但太多人靠這糖果養家，奈何。

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