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打呼治療的技術剖析及其成效評估
2023/06/02 15:33:00瀏覽23|回應0|推薦0

睡眠障礙是一種常見的疾病,在中老年人群中尤為多見,也是高血壓、冠心病、腦卒中等多種心腦血管疾病的危險因素之一。睡眠障礙也是引起成人和兒童各種嚴重並發症的重要原因,包括睡眠呼吸暫停綜合徵、睡眠行為障礙、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵、週期性肢體運動障礙等。健康人通常一夜睡7-8小時,而睡眠障礙患者則睡6-7小時。據統計,約有13%存在睡眠障礙,在兒童中這個比例為6%-8%。在所有的疾病中,睡眠障礙的發病率最高。隨著社會的發展,人們生活節奏加快,工作和生活壓力增大,長期睡眠障礙是一種高發病。

睡眠障礙

睡眠障礙是一種以入睡困難,多夢易醒,早醒,醒後難以入睡為主要表現的臨床綜合徵。可由多種病因引起。臨床上分為發作性睡眠障礙和慢性睡眠障礙兩大類,前者指發作性的睡眠不安和覺醒障礙,後者包括單純性睡眠障礙和廣泛性睡眠障礙兩類。

其中發作性的睡眠不安主要有入睡困難、早醒、夜驚、夢遊等;而廣泛性的睡眠障礙主要有多夢易醒、夜間覺醒次數增加等。根據持續時間和嚴重程度分為短期、長期和慢性三種類型。

睡眠呼吸暫停

睡眠呼吸暫停綜合徵是指在夜間睡眠中發生的呼吸暫停及低通氣,導致反复的血氧下降,從而引起人體多種生理功能的改變。

如果長時間的睡眠呼吸暫停,會對人體的睡眠結構、精神狀態、血壓、血糖等多方面造成影響。同時,睡眠呼吸暫停還會引發高血壓、冠心病、心力衰竭、糖尿病、心律失常、腦卒中等並發症。

由於該病會影響患者的睡眠質量,甚至會導致猝死,因此需要及時治療。目前比較有效的治療方法有多導睡眠監測儀、呼吸機和外科手術三種。

睡眠行為障礙

睡眠行為障礙是指與睡眠有關的行為障礙,如入睡困難、醒後無睡意、早醒、睡眠維持困難等。睡眠行為障礙主要包括打鼾和失眠,前者是指呼吸暫停和過度通氣,後者是指入睡困難。打鼾和失眠都是睡眠行為障礙的表現,但是打鼾是一種睡眠結構紊亂,而失眠則是一種神經心理障礙。打鼾是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵的典型症狀,但打鼾並不能說明病情就一定很嚴重。而失眠則常常表現為入睡困難、早醒、醒來後難以再次入睡等。有的人夜間經常容易驚醒,醒後難以再次入睡;有的人即使能再睡,也常常在半夜裡醒來之後又不能再次入睡;還有些人在凌晨1-2點左右醒來後,再也睡不著了。

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵(OSAS)是指在睡眠期間反復發生呼吸暫停,在最低血氧飽和度低於正常時仍持續存在。 OSAS可以導致高血壓、糖尿病、心律失常、心絞痛等多種疾病,甚至可導致腦卒中、心梗死,並可增加患冠心病和腦血管病的風險。

OSAS的診斷主要依據臨床症狀,包括睡眠過程中呼吸暫停及低氧血症(夜間缺氧),在某些情況下還會出現憋醒和睡眠結構紊亂等。 OSAS還可因夜間睡眠期間反復發生的呼吸暫停和低氧血症引起血壓升高。

打呼治療

1.首先要改善生活習慣,避免吸煙、飲酒,因為這些都是引起打呼的病因;

2.需要減肥,因為肥胖會加重打鼾;

3.還可以通過佩戴無創呼吸機來改善睡眠呼吸暫停。如果打鼾症狀嚴重,則需要到醫院進行手術治療。手術主要是針對於扁桃體肥大、軟齶鬆弛、懸雍垂過長等導致呼吸阻塞的問題。

ResMed的一系列睡眠呼吸機產品,包括AirSense™ 10 AutoSet™和AirSense™ 10 AutoSet™ for Her等。它們是先進的自動正壓呼吸機,根據患者的呼吸模式和需求提供個性化的氣流壓力,從而保持呼吸暢通。


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引用
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