參、肥胖症的分類


肥胖可分為單純性肥胖和繼發性肥胖，繼發性肥胖屬於多種疾病的病發症範圍，如腦炎、腦部損傷、腫瘤等引起下視丘損害時，容易發生肥胖，腎上腺皮質機能亢進症或性腺機能不足、甲狀腺機能過低都有可能引起肥胖，糖尿病及胰島素分泌過多低血糖症也會因過食而造成肥胖，繼發性肥胖請務必一定應找醫師診治，以避免症狀惡化。

單純性肥胖以女性較多，常會因肥胖感覺增加身體額外的負擔，容易畏熱、多汗、呼吸短促、容易疲勞，不堪勞動，經常會頭暈頭痛、心悸、腹脹、下肢浮腫等，嚴重肥胖會產生肺泡換氣不足，缺氧及二氧化碳瀦留，嗜睡，甚至心肺功能衰竭等現象。

（一）肥胖以體型部位的區別


?@以體型部位區別可分為上半身肥胖、下半身肥胖：


1、上半身肥胖：脂肪囤積在腹部上方稱為上半身肥胖，以腰圍除以臀圍若超過0.85者屬於上半身肥胖，因體型很像蘋果，故又稱蘋果型肥胖，由於脂肪囤積在腹部上方又 稱為內臟型肥胖，此種類型肥胖容易引起心血管疾病。

2、下半身肥胖：脂肪囤積在腰部以下者如腹部（鮪魚肚），臀部，大腿（大象腿）等屬於下半身肥胖，因這種體型像西洋梨，又稱為西洋梨型肥胖。

（二）、肥胖以年齡的區別


人的細胞增生最快的三個時期是胎兒最後期、嬰兒初生後一年內及青春期，而人體脂肪細胞一旦生成，終生不會消失，減肥的目的只是讓細胞體積縮小。以年齡區分為兒童期肥胖、青春期肥胖、成人期肥胖。


１、兒童期肥胖：包括脂肪細胞數目增加集體積增大，其中有30-70％會轉變成青春期肥胖，或成人肥胖。兒童期肥胖症不但會減少生長激素的分泌，會有長不高、足部變形、智力或反應力較差等現象，還會引起高血壓、高血脂、心臟病、糖尿病及脂肪肝等成人病變提早出現。

２、青春期肥胖：因內分泌的變化，造成脂肪細胞增生及體積增大。

３、成人肥胖：脂肪細胞增生的速度慢，但脂肪細胞體積增大速度變快，所以成人肥胖受脂肪細胞增大的影響最大。


肆、肥胖症的困擾與悲哀


（一）肥胖的後遺症


肥胖症誠屬複雜之病，因此如果治之不當或置之不理會形成很多後遺症，諸如：高血壓、脂肪肝、冠心病、糖尿病、痛風症、膽結石、子宮肌瘤及不孕症等之發生，一旦患有肥胖症須早日找醫生治療。

（二）肥胖症與疾病的關係


1、高血壓：肥胖者因體內脂肪積蓄過多，甚至血管壁也積存過多的脂肪，不但容易壓迫血管，加上肥胖者容易併發高血脂症，引起血管通道變小，血流不暢通，容易引起高血壓症。


2、脂肪肝：肥胖者因需更多的膽汁來分解脂肪，膽汁不夠容易造成脂肪肝、膽結石及肝硬化。


3、心臟病：肥胖的脂肪組織會加重心臟負荷，加上肥胖者因容易引起高血壓及冠狀動脈硬化，更容易導致心肌肥大、心肌梗塞等心臟病。


4、糖尿病：肥胖也是造成糖尿病原因之一，而成人型糖尿病有80％以上有肥胖的問題，因人體的脂肪細胞對胰島素會產生抗阻性，會讓胰島素作用變差，因此體內的葡萄糖利用機能就會發生障礙，而引起糖尿病。

5、脊椎變形及骨折、關節炎痛風症：肥胖者因體重過重容易讓脊椎及下肢負荷過大，而引起脊椎變形，及足踝容易扭傷及容易發生骨折，又因新陳代謝不良，容易發生關節炎痛風症等病變。


6、不孕症：女性過渡肥胖容易導致排卵及月經週期或有關賀爾蒙分泌的不正常，而引起不孕症。男性過渡肥胖容易引起精蟲分泌不足或賀爾蒙分泌及代謝異常而導致不孕。

7、癌症：根據醫學統計，肥胖者容易引起子宮內膜癌、乳癌、膽囊癌、攝護腺癌及大腸癌等病。