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每日搬百公斤 32歲打拚哥腰如8旬翁
2023/03/16 15:09:13瀏覽27|回應0|推薦0

現年32歲的吳先生,5年前陸續出現腰痛腳麻症狀,吃藥也無法緩解,身體不堪疼痛得靠打止痛針生活。就醫發現第5節腰椎椎間盤退化突出如80歲老翁,壓迫神經至疼痛難耐,若繼續惡化連走路都成問題,所幸透過微創手術將椎間盤減壓,再於後脊突處置入彈性撐開器,解決疼痛也保有脊椎活動能力。

收治患者的光田綜合醫院外科部副部長兼外傷科主任林牧熹示,每一節脊椎骨和脊椎骨之間有一個功能類似彈簧緩衝、避震作用的結締組織稱椎間盤,椎間盤可以讓相連的脊椎骨擁有活動度,讓我們可以彎腰、伸展,然而椎間盤隨著年齡老化或曾受到外力創傷,導致椎間盤中間、呈膠狀形態的髓核慢慢脫水而變扁,脊椎和脊椎間的空間變狹小擠壓椎間盤突出壓迫神經而疼痛。

吳男年僅30初就出現椎間盤嚴重退化且突出壓迫神經,推測和工作型態及舊傷有關。吳男高中休學後到傳統產業工廠當學徒,每天得搬運原料和模具,且久站操作機台,當時自認年輕力壯一天徒手搬重物累積達上百公斤也無所謂,甚至在一次車禍撞傷肩膀和腰部後,僅休息1周就繼續上工。

不料約從27歲起,身體陸續出現腰痠背痛的症狀,4年來跑遍9至10家診所、醫院,勤奮做復健也沒有緩解,最後痛到站也不對、坐著也不對,連睡覺也曾痛到醒過來,工作也做不下去只好辭職,每2至3天就跑診所打止痛針。

隱適美隱形矯正的優點1、美觀:矯正期間從外觀上難以察覺,可以大方地露齒微笑,展露自信風采。2、舒適:為每個人量身訂做,舒適服貼,配戴時不會影響心情。不需改變飲食習慣:吃東西的時候不用戴牙套,吃完再戴回去即可。因此幾乎什麼都可以吃。3、清潔容易:刷牙時可將隱形牙套拿下來,將牙齒牙齒矯正、牙縫、牙套都刷洗乾淨,不易蛀牙或產生異味。4、和緩的矯正進程:經牙醫師專業評估,搭配超過五百萬筆病例的大數據資料庫,規劃和緩舒適的矯正歷程,痠麻感遠比傳統矯正低。5、矯正前可預先看到治療效果:透過專利設備與技術,牙醫師可將規劃好的治療計畫化為立體圖像呈現在患者面前。6、減少回診次數:患者隨著矯正進度牙齒矯正可自行更換隱形牙套,僅需兩到三個月回診一次,不用像傳統矯正患者需每月回診,花很長的時間在調整矯正器。而隨著新一代的隱適美矯正技術進化,整個矯正療程可縮短至過去隱適美療程的二分之一。7、適用年齡層較廣:對於處於青春期的孩子,不會因矯正器的外觀而影響孩子的自尊心,並增加配戴意願及矯正成功率;對於年長者,只要顳顎功能正常,多數可以進行矯正。

林牧熹指出,透過核磁共振清晰可見病人的第5節腰椎左側神經受壓迫,而疼痛難耐,當保守復健治療已無法有效緩解時可考慮手術。考量病人年輕、活動量大,因此透過微創手術切除2%受傷的椎間盤減壓後,在於皮下4至5公分、後脊突處植入彈性撐開器,可分擔椎間盤壓力,減緩退化也保有椎間盤的活動彈性。

林牧熹提醒,植入彈隱適美性撐開器有限制,脊椎必須沒有骨質疏鬆和不穩定滑脫的問題才得以使用。門診有越來越多35歲以下的年輕族群因腰痛來看診,主要和車禍外傷及長年姿勢不正確有關。建議除了在平日均衡飲食、參與戶外活動曬一些太陽,讓身體產生維生素D,避免骨鬆之外,生活習慣若是直接彎腰會增添腰椎負擔,因當彎腰提1公斤腰椎就承受5公斤,因此搬東西要先採蹲姿再搬,另外隨時伸展避免久站、久坐,以及多運動鍛練核心肌群能增強身體支撐,就能避免腰椎問題上身。

隱適美初戴時,醫師會先教如何正確的佩戴牙套。不要一開始就於前牙用力拉扭牙套,扭曲牙套,會引起牙套形變。戴牙套:先對準前牙,用手指按緊,再向後往兩側,將後牙按緊。拆牙套:先勾起後牙牙套的內側面,然後向下向外的力量摘牙套。粘在隱形牙套上的小凸起,一個附件對應一個牙齒,附件脫落,則相應的牙齒就會失去控制。如果空間大,可能會反彈,所以如果附件脫落或者遺漏需要及時修補。要及時和矯正醫生聯繫,醫師會根據牙齒情況佩戴上一副或者下一副矯正器,所以舊的矯正器千萬不要丟掉。每天矯正器要戴滿20-22個小時,這樣才能保證牙齒矯正的效果。一般每1-2周換一副矯正器,需醫師評估決定是否更換。晚上睡覺時,必須佩戴,否則可能影響整個療程進度和矯正效果的。接觸矯正器之前請用肥皂或清水徹底清潔雙手。不要戴著牙套吸菸、進食或飲水,主要是為了防止齲齒和色素沉著,另外冷熱飲有可能會引起矯正器變形。牙套用清水清洗即可,切勿用開水浸泡,以免使材料變形。每日配戴前或睡前應檢查牙套是否有裂痕或變形,如有發現應立即尋求醫師協助。治療過程中未確實刷牙或使用牙線清潔,再食用含糖食物或飲料前不摘取牙套,可能發生齲齒、牙周病和永久性色素沉澱及脫鈣。

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