2017-03-13 14:06聯合晚報 記者李樹人／台北報導

癌症患者接受放療時，最怕傷及正常組織，部分乳癌患者如在左胸部位放療，因距離心臟較近，術後可能罹患缺血性心臟病，台北榮總引進最新「身體表面即時影像對位系統」，採用體表導引放射治療，大幅提高精準度。

台北榮總腫瘤醫學部放射腫瘤科主治醫師吳元宏表示，癌症長年位居國人死因第一位，超過一半的癌友需接受放射治療，但治療過程中，常因呼吸或咳嗽，放射劑量無法精準地投射到腫瘤部位，甚至會影響附近正常器官。

吳元宏表示，精準度是放射治療基本要求，放療時，病人躺在治療台，儘管擺位正確，但呼吸、咳嗽可能導致器官位移。以呼吸來說，吸氣與吐氣之間，胸壁與肺部腫瘤可能出現兩公分以上的偏移。

研究發現，約有3%乳癌病友因放療時心臟暴露較高的放射劑量，導致缺血性心臟病，影響時間相當久。2005年美國杜克大學研究發現，左側乳癌的病人在放療後六個月，約27%出現心肌灌注減少現象，恐惡化成缺血性心臟病。

北榮腫瘤醫學中心引進「身體表面即時影像對位系統」，採用體表導引放射治療，搭配直線加速器，有效減少副作用。吳元宏以一名乳癌患者為例，她術後需接受六周放射線治療，醫療團隊設計「強度調控技術配合深吸氣閉氣」方法，拉大心臟與乳房的空間，監控儀器將一般肉眼無法察覺的吸氣誤差值顯示在電腦螢幕上，讓醫療人員清楚掌控每次照射時的準確度，避免心臟接受太多劑量，增加缺血性心臟病風險。