三年前我曾遇過一位身體勇健的老人，原本記憶力、認知功能都還很好。突然間，他開始覺得身體很多地方都很不對勁、不舒服、覺得自己一定是生了重病。他為了緩解症狀，會一直上廁所、泡熱水澡、擦清涼油、做柔軟操。他會重複做這些事情，做完覺得不舒服又繼續，如果被阻止就會很煩躁，氣到覺得家人已經不顧他的生命。

家屬一開始自然會想說是失智症突然變嚴重了，帶到醫院做各項檢查，也先吃了一些促進腦部血液循環的藥物。可是病人症狀依舊。到我手上時，基於診所醫師能耐有限，我勸家屬要完成失智症的檢查與治療，一方面先開一顆「血清素藥物」，請家屬餵病人一天一顆。一星期過去了，病人症狀沒有改善。到第十一天，病人症狀還是沒有減輕，激躁依舊，我又勸家屬還是送去醫院吧。

許多天之後我才知道，第十二天，病人病情開始大幅轉變。這些不舒服的感覺漸漸消失，然後病人又回復到之前會趴趴走、四處找人講話的老樣子。吃藥十二天藥效才出現，倒是跟教科書寫的差不多。

這老人到底是什麼問題？到現在我也很難確定，就像很多人突然失眠也找不出理由。但他顯然沒有嚴重的失智症。他不是忘記做了什麼，而是確實覺得身體很不舒服，才會重複做那些事情。醫院檢查證明他的身體器官都還不錯，但錯誤、過度的身體感覺一直放大。血清素藥物緩和了他激躁不安的感受，藥效出來後這過度膨脹的氣球就突然消氣。還好家屬撐了十二天等到答案，要不然，不曉得還要浪費多少醫療資源、多吃多少無謂的藥物。

文章出處: 聯合新聞網