老花眼的手術（一）：角膜的Lasik手術方式  

MONO（單眼視）

Lasik雷射視力矯正術主要是用來矯治看遠的度數，即近視、遠視及散光，如果同時有老花眼症狀，也可以用Lasik方式設計兩眼不同矯正度數，來改善老花眼的夜間視覺狀態。

視保眼科院長鄭英明說，如果要用Lasik手術來改善老花眼，必需依照個人工作性質及用眼習慣，來決定足度或不足度的雷射矯正，也就是MONO（單眼視）的觀念，但施作前提必需是病人可以適應用單眼看遠或看近，臨床統計，約90%的人能適應。

鄭英明說，人的雙眼其中有一眼是用來看遠的優勢眼，另一眼就是非優勢眼設計來看近的。以近視性老花眼為例，在做Lasik手術時，可以在優勢眼做足度數矯正，以方便看遠；在非優勢眼保留100或更多近視度，方便看近。

以遠視性老花眼為例，做Lasik手術時，可在優勢眼做足度數矯正，方便看遠，在非優勢眼創造100或更多近視度，方便看近。

鄭英明強調，兩眼不等視的矯治，可讓大多數的人在日常生活中，看遠、看近都沒有問題，但在夜晚開車時，可能需要一付看遠的眼鏡，讓夜視更佳，長時間近距離工作時，也需要配一付近用的老花眼鏡，日常生活才會更方便。

●正視眼的老花眼，以Lasik改善，可用下列方式：

一眼（優勢眼）保留原有就不錯的看遠視力，另一眼（非優勢眼）以Lasik創造100或更多近視度，方便看近。

●非正視眼的老花眼

近視性老花眼(含散光度數)，以Lasik改善有下列三種方式：

（1）以看遠視力為主者，可以選擇兩眼足度數矯正，近距離工作時，再配戴適當度數的老花眼鏡輔助。

（2）看遠、看近同樣要求者，可一眼（優勢眼）做足度數矯正，用來看遠；另一眼（非優勢眼）保留100或更多近視度數，用來看近。但在長時間近距離工作時，仍需一付看近用的老花眼鏡，夜晚開車時，可能也需要另外一付看遠的眼鏡。 

（3）高度近視者，若工作及習慣上以看近視力為主者，可同時保留雙眼約100或更多近視度，使看遠視力約0.6左右，日常生活都足夠使用；近距離閱讀時，可延緩數年配戴老花眼鏡。但建議長時間近距離工作時，仍須配戴一付近用的老花眼鏡，夜晚開車時，可能需要另一付看遠的眼鏡。 

遠視性老花眼 (含散光度數)，以Lasik改善有以下三種方式：

（1）以看遠視力為主者，可選擇兩眼足度數矯正，近距離工作時，再配戴適當度數的近用老花眼鏡輔助。

（2）看遠、看近同樣要求者，可一眼（優勢眼）做較足度矯正，用以看遠；另一眼（非優勢眼）則保留約100度或更多近視度，用以看近。但在長時間近距離工作時，仍需配戴一付近用的老花眼鏡，夜晚開車時，可能也需要另一付看遠的眼鏡。

（3）以看近視力為主者，可同時保留雙眼約100或更多的近視度，使看遠視力約0.6左右，日常生活都足夠使用，近距離閱讀，也可以延緩數年配用老花眼鏡。但建議長時間近距離工作，仍須配戴一付近用的老花眼鏡，夜晚開車時，可能需要另一付看遠的眼鏡。