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跌倒不是病,併發症要人命
2017/04/26 17:18:13瀏覽140|回應0|推薦0

71歲善良又活潑的王女士,與兒女們住在一起,互相照顧著;有三高的她,平常沒覺得身體有甚麼不舒服,所以也沒有規則服藥;有一天王女士從公園回家的路上突然因為一陣頭暈後失去平衡而跪倒在地,雖然很痛,但王女士勉強站起,回家後自己擦擦藥就覺得沒事了,雖然因為疼痛讓她走路有些一拐一拐的,但她想本來年紀大膝蓋就有點退化,也不願意特地去看醫生,兩個月後,王女士又在家中的浴室滑倒,此次她撞到右邊屁股,疼痛難耐,無法站立起來,兒女回家吃飯時發現後趕快送她去醫院。

到醫院以後醫生發現王女士右邊髖骨骨折,需要手術,手術雖然很成功,但王女士因慢性病長期沒有控制好而早有多次無症狀的小中風而不自知,手術後就產生了瞻妄現象,意識變的很混亂,常常認為有人要害他、又搞不清楚白天晚上變得日夜顛倒,手術後的復健因而無法進行,直到三個月後王女士瞻妄才漸漸恢復,但這時已經臥床超過三個月了,肌肉退化程度嚴重,導致王女士無法自行站立,也無法自己走路,幾乎等於臥床狀態。半年以後,由於臥床時間太長,王女士又發生屁股有褥瘡、反覆的泌尿道感染等問題,至今王女士仍住院治療中,讓人非常心疼。

這個案例要強調的是,「跌倒」是台灣老年人很常見的問題,尤其老年人跌倒後造成髖骨骨折,會導致一系列的併發症而甚至嚴重的引發死亡,此種死亡的機率甚至等同於大腸癌第三期,可見跌倒的可怕與重要性。但由於跌倒本身在一般民眾心中並非是”一種疾病”會常常被人忽略,因此在發生後沒有馬上接受專業老年醫學評估處理而導致反覆發生,直到有一次跌倒後嚴重的骨折才就診,就容易產生許多併發症,甚至最後因此喪失活動功能後不幸死亡,不可不慎。

跌倒是老年病症候群之一,所謂「老年病症候群」這個名稱的來由,是為了要特別強調出老年疾病有別於一般年輕患者的特殊性,也就是「多重原因性」;老年病症候群包括很多老年常見問題如認知退化、行動力下降、暈眩、壓瘡、失禁等,這些問題絕大多數都不是由一個單獨的病因造成,而是由多重的原因綜合形成,如果治療時只「針對單一疾病」處理,時常無法改善,造成老年人生活上有很大的困擾與痛苦。

既然跌倒是老年病症候群重要病症群之一,也一樣常因多重原因共同造成,例如老年人體力不濟、精神狀況不佳、多種內科疾病、聽力視力不良、神經疾病(如帕金森氏症、中風等)、多重用藥(造成頭暈、嗜睡、平衡不良等)、與不安全的環境等等都是需要考量的點;而傳統的看診方式,時常只針對”單一疾病”來去診斷治療,常無法根本解決病患的問題,因此,產生了老年醫學專科,老年醫學專科醫師會針對一般老年人常見的問題,做一個完整的周全性評估,且配合各個專科醫師、營養師、復健師、心理師、護理師等專業團隊人員做一個整體的治療計畫,才能有效並積極地解決老年人的問題。

若最近一年內曾經有過跌倒的老年人,建議可以接受老年醫學專科醫師的評估,提早發現潛在的危險、提早由各團隊介入,以避免後續反覆跌倒後產生一系列功能與器官的衰退;衷心地期望所有的老年人都能活出快樂與健康的老年生活。

 
 

 
 

 
 

 
   

  

( 在地生活桃竹苗 )
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