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| 2013/08/01 16:11:24瀏覽149｜回應0｜推薦0 | |
| 資料來源與版權所有:udn健康醫藥 B肝男疑生食 染海洋弧菌亡 【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】 五十三歲男子上周昏迷，緊急送醫，檢查出感染海洋弧菌，短短四天即過世，醫師懷疑他可能吃生魚片時感染致命毒菌。 醫護人員發現，男子腹部表皮有一塊塊紅疹，醫師警覺可能是感染海洋弧菌引發的敗血性休克，但因病患昏迷，家人也不清楚他吃了什麼。檢驗確定感染海洋弧菌，患者入院後病情惡化快速，很快就多重器官衰竭，雖經過洗腎、插管等治療，仍無法挽回性命。過世時全身紅腫、水泡及潰爛，死狀讓傷心的家人不忍卒睹。 家人表示，死者曾患Ｂ型肝炎，不清楚他生前是否曾沾染海水或生食海產，醫師在他身上看不到傷口，懷疑可能是吃生魚片等未煮熟的海產感染。 奇美醫院柳營分院院長莊銀清表示，夏季海水溫度高，海洋弧菌容易繁殖，一般人如果吃下被海洋弧菌汙染的食物，頂多拉肚子；如果是Ｂ肝或Ｃ肝的慢性肝炎患者，免疫力較差，可能會經由腸胃道進入血液，引發敗血等嚴重後果。 莊銀清表示，除了生食有風險，如果身上有傷口，接觸有海洋弧菌的海水或海產，也會引發壞死性筋膜炎，常得截肢才能保命。 成大醫院去年收治一名從北部南下吃喜宴的男性患者，吃完喜宴沒多久不適，赴成大就醫，檢查出感染海洋弧菌，幾天後在成大去世。 奇美醫院指出，過去還曾收治過一名六十歲的婦人，在菜市場買菜被蝦子刺傷腳，傍晚即過世，可見海洋弧菌的凶猛，不可不慎。 ------------------------------------------------------ 閱報秘書／海洋弧菌 【聯合新聞網／綜合報導】 海洋弧菌普遍生長在熱帶和亞熱帶的海洋地區，一般人吃下被海洋弧菌汙染的生猛海鮮，肝臟會將這些海洋弧菌抑制住，大都不會有事。反觀肝硬化患者因免疫功能低下，肝臟發揮不了功用，這些海洋弧菌就可能長驅直入，進入血液造成感染；一旦到了敗血症的嚴重地步，致死率即可高達九成以上，可說相當可怕。 海洋弧菌常造成壞死性筋膜炎，除肢體遭魚蝦螃蟹等刺傷或傷口接觸海水，吃進未煮熟的含弧菌食物，如生蠔、生魚片、甲殼類等，就可能感染。 醫生提醒，許多人愛赤腳走在沙灘，不在意的小傷口接觸海水就容易感染，但並非人人接觸弧菌都嚴重感染，通常有肝炎、糖尿病、酗酒、長期使用類固醇、癌症病患等免疫力較差者較易發病；高危險族群感染，常在數小時至一兩天內，即出現嚴重壞死性筋膜炎及敗血症，併發多重器官衰竭死亡。國內外研究死亡率可達60%，懷疑遭感染就應盡早就醫治療。 症狀剛開始可能會發燒、畏寒，患部發紅、腫脹及劇烈疼痛，接著皮膚可能會壞死或有水泡。嚴重時會有血壓降低、休克、出血等症狀。 如果患者能及早就醫並確診為海洋弧菌闖的禍，且只出現皮表紅腫的蜂窩性組織炎，通常施打抗生素即可痊癒；一旦皮表出現水泡或潰爛，往往已嚴重到壞死性筋膜炎、甚至敗血症的地步。即使施以清創手術或截肢，預後也不見得理想，不少患者最後都難逃一死。幸運的是，在該院積極搶救下，海洋弧菌感染病患的致死率已降到三成以下。 |
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