■彭宣雅

75歲朱爺爺天氣一冷皮膚容易乾裂發癢，最近天氣變冷，他手腳龜裂乾癢，有時用力抓，也沒辦法止癢，常抓到破皮流血，最後又痛又癢、非常不舒服。

很多老人家一到冬天，就和朱爺爺有相同困擾。開業皮膚科醫師趙昭明表示，老人家冬天使用保養品，要盡可能「油一點」，可使用平價凡士林，或不含香料香精乳液，有些水性保養品保濕性不足，冬天使用，保護不太夠。

如何減少冬季癢，趙昭明說，要從洗澡開始保養。老人怕冷，冬天洗澡時，會不自覺用較熱的水洗澡，建議洗澡水的溫度也應該控制在40度至42度間。若真的太冷，老人家可以一兩天不洗澡，避免水溫不夠熱、動作緩慢，反而容易感冒，也避免皮膚的油脂被洗掉，反而更癢。

不少家庭天氣冷時會開暖氣、暖爐，睡覺時還會讓老人家用電毯，這些保暖電器用品不要開太強，使用時可在室內放一盆水，或者用濕毛巾擦拭皮膚，減緩皮膚乾癢。

若皮膚已經抓破、出血，建議先用優碘消毒再擦拭藥膏，否則直接上藥膏患部傷口不易乾。若老人有糖尿病、肝腎功能不好、免疫功能不全，容易造成感染，這類患者若冬季癢抓破皮，建議直接就醫。

北市聯合醫院昆明院區中醫醫謝明憲表示，冬天溫度低、天氣乾燥，汗液容易蒸發，原本皮膚就很脆弱的老人，或皮膚原本就敏感的民眾，會出現皮膚乾燥、搔癢情況，嚴重的患者甚至會誘發各種過敏疾病。

謝明憲表示，乾燥性濕疹是秋冬最常見皮膚病，主要發生在中老年人身上，老人家的皮脂腺與汗腺活性，隨年齡增加萎縮，皮膚較乾燥。

有些人先天性異位性皮膚炎、乾癬等皮膚病，乾燥膚質缺乏水分及脂質保護，容易發炎、搔癢、脫屑。天氣一冷，血管收縮，造成體內局部循環降低，皮膚更容易因乾燥而搔癢脫屑。

謝明憲表示，中醫觀點「肺主皮毛」，皮膚和肺臟互為表裡，秋冬皮膚乾癢脫屑，主要是「肺」受到燥邪影響，功能受損，無法將身體裡的津液正常送到身體各部位，才會出現乾燥、脫屑、搔癢等症狀。

為了防止肺臟導致生理失調，謝明憲建議可用中藥或食材「養肺陰」。中藥材的西洋參、沙參、麥門冬、百合、石斛、玉竹、貝母等，以及梨、銀耳、甘蔗、荸薺、枇杷等食物，都有助清肺潤燥，其中尤以梨子是解燥聖品，但梨子偏寒，體質虛寒、寒咳或腸胃虛寒及嘔吐者不宜生吃。