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胃痛壓不下來 原來是膽結石、胰臟炎惹禍

: 該睡了卻無法成眠;上腹部持續疼痛卻無法可解,制酸劑或是止痛藥都沒有效果;

不管姿勢如何變換,站立、彎腰、躺下都沒有幫助;經過一段時間之後,感到噁心而且疼痛擴散到胸部及家電購買推薦背部;最後痛得受不了,立即奔赴急診室。經過醫師的診斷及檢查,才發覺不是胃惹的禍!

其實胃所處的上腹部是反射區,很多器官病症都可能反映到這個部位,如果痛的位置很靠近腰,或比較靠兩側,可能和胰臟、膽、肺等器官有關係。

容易被忽略的胃痛惹禍元兇之一:膽結石

膽囊疼痛通常稱為「膽結石疼痛發作」,當膽結石進入膽囊頸或膽管,阻塞膽囊出口時就會發生。在膽囊慢慢收縮的過程中,膽囊的壓力增加,導致持續疼痛,通常還會造成反胃。有時候,即使膽結石停留在膽囊底部,也有些人會出現包括胃灼熱、消化不良或脹氣的問題。

如果醫師懷疑病人有膽結石,會進行以下檢查,以確定膽結石的位置:

●超音波:是一種無痛檢查,過程約15分鐘,偵測位於膽囊中的結石,準確度達95%,但對於偵測已經進入膽管的結石,準確度會大幅降低。

●血液檢查:血液中某些物質的濃度提高,包括膽紅素、鹼性磷酯酵素(alkaline phosphatase)、轉胺基酵素(aminotransferases),顯示膽管可能阻塞。

●內視鏡逆行性膽胰攝影(簡稱ERCP):檢查時,醫師會以一根有彈性、附攝影機的管子(內視鏡)從上消化道深入膽道總管的開口,透過管中的導管將染料注射進入膽道總管,便可在X光片上顯示膽管的輪廓。如果發現膽管中有結石,通常可運用內視鏡上的小手術工具立即取出。

容易被忽略的胃痛惹禍元兇之二:胰臟炎

胰臟炎發作時,上腹部疼痛並延續到背後,躺平後胃甚至更痛,必須蜷曲身體以緩解疼痛,持續數小時到數天。

其他主要徵兆及症狀包括:腹部疼痛、反胃及嘔吐、發燒、脹氣或腸氣、體重減輕,以及糞便變得惡臭、稀鬆、油膩或體積龐大。

如果醫師懷疑病人罹患的是急性胰臟炎,會以觸診方式檢查腹部是否疼痛,還會做以下檢查:

●血液檢查:會發現病人的胰消化酵素澱粉酶和解脂酵素的濃度升高、白血球數量增加、精選肝臟酵素及膽紅素上升、高血糖等。

●腹部超音波或是電腦斷層:檢查胰臟並尋找膽結石、胰管的問題或是腺體的損壞;也可能進行腹部或是胸部X光攝影,以排除其他導致疼痛的可能。

如果懷疑是慢性胰臟炎,醫師會採取血液及糞便樣本檢查。驗血可以檢驗出伴隨慢性胰臟炎的異常,並且排除急性發炎的可能。糞便檢查可以測量糞便所含的脂肪,由於無法消化及吸收小腸內的脂肪,慢性胰臟炎會造成糞便中脂肪過多。

醫師也可能對病人進行X光攝影、超音波或是內視鏡檢查,以找尋胰管或是膽道總管阻塞的證據。

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※本文由《康健雜誌》授權報導,未經同意禁止轉載,點此查看原始文章。

暴風圈接近東北部 越晚雨勢越顯著

: 【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】「強颱『瑪莉亞』在13點時距離宜蘭東方390公里海面上,10日晚上到11日清晨雨勢最顯著。」中央氣象局預報員顏增璽10日受訪時表示,颱風以每小時速度35公里朝西北西前進,10級暴風半徑未來有機會經過基隆,造成風浪,北台灣近日適逢大潮,要小心海水倒灌。北捷新聞課長凌啟堯說,已加強檢查平時設立在捷運出入口的防洪擋板、抽水機,適時增派人手,防止淹水。

「全台各地有雨,以北部降雨最明顯,整天都有間歇性降雨。」顏增璽說,雨勢越晚越大,尤其是在10日晚上到11日清晨最顯著,10日晚間起,中南部也會降雨。現在針對北部、台北山區、新北市 基隆、宜蘭山區等地也發布豪雨特報。未來10級暴風半徑會經過基隆,要注意風浪,北部、西南部、東半部濱海地區及綠島、恆春半島、馬祖已有長浪出現,請避免前往海邊活動。

氣象局提醒,適逢大潮,西半部、東北部及馬祖沿海低窪地區應防海水倒灌及淹水。颱風的暴風圈將於11日中午脫離台灣,下午雨勢會逐漸變小。花蓮地區則是要注意焚風,10日出現38.6高溫,11日也有機會發生焚風現象。其他地區11日將有降雨情形,溫度較低,大約是30度左右。

北捷防洪擋板設置在各出路口,也有準備抽水機待刷卡購物享回饋命。凌啟堯說,北捷已經做好萬全的準備。若鄰近的淡水河、基隆河或是路面上嚴重積水,防洪擋板會升上來,適時增派人手支援,目前是正常營運。

北捷早已為防颱做準備,10日下午4點起,台北市停止上班及上課,所以北捷將提早加密尖峰班距疏運旅客,後續視颱風狀態調整班距。

台灣高鐵公司則已完成防颱應變中心開設,24小時監控全線颱風動態,10日全線維持正常營運服務, 11日營運模式,則於10日晚間8點時前宣布公告。

至於飛行方面,民航局表示,截至10日下午2點,國內航線取消118、延誤0架次,兩岸暨國際航線取消175、延誤21架次。桃園機場於航站南北路地下道前、中央通道入口、停車場入口等,備妥沙包並測試防水閘門功能正常,空側部分確保各排水幹線箱涵順暢,備有多部大型抽水機、挖土機、發電機等防颱準備設施待命。

台鐵局10日西部幹線(基隆至潮州間),下行自177次自強號(台北下午5點45分開)開行後,全部停駛。上行自138次自強號(高雄下午3點38分開)限時商品開行後,全部停駛。

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