2020.02.11

7.癌症篩檢：肝癌

癌症偵測能力：60% (早期癌：50%)

H.癌抗原CA199 正常數值：＜37 u/ml

8.癌症篩檢：胰臟癌、膽道癌

癌症偵測能力：80% (早期癌：30%)

綜合建議：CEA、AFP、CA199這三項癌症指數，臨床應用廣泛，可以當作是大腸癌、肝癌、胰臟癌的第一道篩檢防線，但絕不能單純以此作為有無癌症的判斷依據。胃癌/大腸癌篩檢，建議安排糞便潛血檢查，並且每三年規則安排胃鏡/大腸鏡檢查；肝癌/胰臟癌篩檢，建議搭配年度腹部超音波檢查，再視個別需求安排腹部磁振造影檢查。

四、男女性特殊癌症

I.攝護腺特異抗原PSA (男) 正常數值：＜4 ng/ml

9.癌症篩檢：攝護腺癌

癌症偵測能力：20% (低分期：10%；高分期：50%)

J.人類絨毛膜性腺激素B-HCG (男) 正常數值：＜5 u/ml

10.癌症篩檢：睪丸癌

癌症偵測能力：40% (早期癌：30%)

K.癌抗原 CA125<女> 正常數值<35 u/ml

11.癌症篩檢：卵巢癌

癌症偵測能力：80% (早期癌：50%)

L.癌抗原CA15-3 (女) 正常數值：＜31 u/ml

12.癌症篩檢：乳癌

癌症偵測能力：30% (早期癌：15%)

綜合建議：PSA對於攝護腺癌的偵測能力實在是超乎想像的低，只有20%，但我們還是建議要使用PSA做為攝護腺癌的篩檢項目，未來會再利用專文做解釋；CA125對於卵巢癌有不錯的偵測能力，建議搭配年度婦科超音波檢查；乳癌篩檢，請依照建議年齡，安排乳房超音波檢查與乳房攝影檢查，癌症指數在乳癌篩檢上沒有明確角色。

總結

癌症指數，對於癌症篩檢來說，就像是一張網格很大的漁網，只有夠大夠明顯的癌症才能被捕撈到，因為其價格相對便宜，採檢方式也很容易，所以推薦當作健檢癌症篩檢的第一線檢查。但是，如果想要利用癌症指數去偵測任何癌前病變，基本上是不可能的事情，所以我們需要在後續安排更詳細的影像檢查(超音波檢查、腸胃內視鏡、電腦斷層檢查、磁振造影檢查)，以維護健康。

重點整理

癌症指數，作為健檢癌症篩檢的第一線檢查，篩檢能力有其極限，不能單純以此作為有無癌症的判斷依據。癌症指數，不論結果是否顯示異常，建議規則安排更詳細的影像檢查(超音波檢查、腸胃內視鏡、電腦斷層檢查、磁振造影檢查)。