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肺動脈高壓患者千萬不能這樣做!
2021/07/20 18:46:52瀏覽53|回應0|推薦0

摘要:肺循環不良,母胎長期缺氧,除嚴重影響胚胎、胎兒發育,增加流產、早產及胎兒生長受限的風險外,也增加母體妊娠合并癥及并發癥發生風險。

肺動脈高壓(PAH)是多種因素引起的肺動脈壓力異常升高,雖然患病率比心血管疾病、糖尿病等低,但是致死率卻很高。肺動脈高壓一旦診斷后平均壽命不到三年,堪稱心血管系統“惡性腫瘤”。肺動脈高壓患者常常會有呼吸短促、咳血、乏力、暈厥、胸痛以及腿部和踝部水腫等癥狀,十分痛苦,生活質量很低。為了提高患者的生活質量,肺動脈高壓患者平時需要注意些什么呢?

1、避孕

肺循環不良,母胎長期缺氧,除嚴重影響胚胎、胎兒發育,增加流產、早產及胎兒生長受限的風險外,也增加母體妊娠合并癥及并發癥發生風險。研究表明妊娠合并PAH患者并發癥及死亡率有不同程度的增高,心臟病合并肺動脈高壓的妊娠婦女易出現右心衰竭,其死亡率可達17%~56%,若發生艾森曼格綜合征,其死亡率高達36%。所以肺動脈高壓治療指南中推薦育齡期婦女都應采取適宜的方法避孕。若懷孕應及時終止妊娠。

2、旅行時注意海拔高度

海拔1500米到2000米為輕度低壓性低氧區,低氧能夠加重肺動脈高壓患者肺血管收縮。所以不論是日常活動或者外出旅游,肺動脈高壓患者都應避開高海拔區域。

3、預防感染

肺動脈高壓患者比正常人更容易發生感染,肺炎占總死亡原因的7%,所以肺動脈高壓患者最好接種流感和肺炎球菌疫苗,降低肺部感染發生風險。日常多注意天氣變化,流感爆發時盡量少去人多的地方,以防感冒。

盡管肺動脈高壓惡性程度高,目前仍無法根治,但靶向治療藥物能明顯改善癥狀,延長患者生命。治療肺動脈高壓的藥物有鈣通道拮抗劑、內皮素受體拮抗劑、前列環素類藥物、磷酸二酯酶抑制劑等,這些藥物可單一應用,也可聯合應用。在肺動脈高壓患者的靶向治療中,常用的藥物主要為前列環素類藥物,如凱那®貝前列素鈉等。

(圖片來源:泰德制藥官網)

凱那®貝前列素鈉是首個化學性質穩定的口服前列環素類似物,與其他靶向治療藥物相比,價格相對便宜,在歐美進行的隨機對照試驗顯示貝前列素鈉治療3~6個月可以改善IPAH患者的6min步行距離。

凱那®貝前列素鈉吸收代謝快,口服1-2小時即可達到最大血藥濃度,其活性以及穩定性更強,多次給藥后無藥物蓄積作用,可長期服用,在治療肺動脈高壓時可以有效降低肺阻力,改善心功能,提高生存率。

(圖片來源:泰德制藥官網)

快速連結:骨科點點讚

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