【台灣醒報記者林怡秀報導】糖尿病也能開刀治療?乍聽之下有點無法理解,不過台大醫院與敏盛醫院糖尿病研究團隊經過三年臨床試驗,證實第二型糖尿病是一種胃腸道疾病,可透過胃縮小及胃繞道手術,達到糖尿病治癒標準,成為第二型糖尿病患者治療的新契機。
糖尿病分為第一型幼年型及第二型成年型,一直以來都被認為是胰臟疾病,且只能靠藥物控制,不過近年來醫界發現,第二型糖尿病可能是一種腸胃道疾病,由於調控糖分吸收及掌管胰島素分泌的胃腸道荷爾蒙出現問題,才導致第二型糖尿病。
台大與敏盛合作,經過三年臨床試驗,發現透過手術重組腸胃道,能有效治療第二型糖尿病。敏盛醫院外科部教授李威傑說,身為外科醫師,對於糖尿病的了解其實不多,而台大醫院內科部教授莊立民正是糖尿病的專家,所以便一同主持研究計畫。
手術方式主要分為胃縮小及胃繞道兩種,李威傑表示,如果罹患糖尿病的時間不長、且胰臟分泌胰島素的功能尚佳,則胃縮小手術就能有不錯的效果;但若罹病時間超過5年,則必須考慮胃腸道重組的胃繞道手術,才能看到效果。至於15年以上的患者,由於胰臟功能已經被破壞,就不適合手術。
李威傑表示,並非所有第二型糖尿病患者都能開刀治療,「男性腰圍在90公分以上、女性腰圍在83公分以上的患者較適合。」另外還要經過醫師評估,才能判定適不適合動刀治療。
莊立民說,至於手術治療糖尿病的機轉,目前仍未完全定論,第二階段的計畫目前已經展開,希望能找出其中的作用機轉,若能成功,或許未來不必動刀,只要吃藥,就能擺脫糖尿病的糾纏。
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