一名年約45歲的肥胖男性，在一年多前出現勃起功能困難，但因為不好意思就診，所以只在網路上私下購買「威而鋼」等壯陽藥物，剛開始使用時雖然有效，但隨著時間過去效果越來越差，甚至出現「有一搭沒一搭」的狀況，後來終於鼓起勇氣致內分泌科門診求診，結果發現為糖尿病。

在經過生活型態調整、減重及血糖等危險因子的控制後，病人在性生活方面雖然偶爾仍需威而鋼幫助，但已自述「明顯恢復信心」。

台北市立聯合醫院內分泌暨新陳代謝科醫師王舜禾解釋，「勃起功能障礙」是指男性無法產生或維持足夠的陰莖勃起，以達到滿意的性行為。嚴重程度從輕微症狀到海綿體幾乎沒有硬度都有可能。

根據性功能障礙諮詢暨訓練委員會統計資料，台灣40歲以上男性「不舉壓鑄」比例，若以面對面方式詢問，則統計為13.1%，而若改以問卷調查統計則比例升為26.2%，調查除顯示勃壓鑄起功能障礙盛行率，也了解這仍然是男性「難以啟齒」的問題。

當壓鑄無法用於熱室壓鑄工藝的金屬時可以採用冷室壓鑄，包括鋁、鎂、銅以及含鋁量較高的鋅合金。在這種工藝中，需要在一個獨立的坩堝中先把金屬熔化掉。然後一定數量的熔融金屬被轉移到一個未被加熱的注射室或注射嘴中。通過液壓或者機械壓力，這些金屬被注入模具之中。由於需要把熔融金屬轉移進冷室，這種工藝最大的缺點是循環時間很長。冷室壓鑄機還有立式與臥式之分，立式壓鑄機通常為小型機器，而臥式壓鑄機則具有各種型號。壓鑄機主要可以分為熱室壓鑄機與冷室壓鑄機兩種不同的類型，區別在於它們能承受多大的力量，典型的壓力範圍在400到4000噸之間。壓鑄過程中會出現的主要缺陷包括磨損和侵蝕。其它缺陷包括熱裂以及熱疲勞。當模具表面由於溫度變化太大出現缺陷時，就會產生熱裂。而使用次數太多後，模具表面出現的缺陷則會產生熱疲勞。

王舜禾表示，在尚未被診斷的男性糖尿病患者，約有20%以勃起功能障礙為第一個表現出來的症狀。在台灣地區，約有45%的男性糖尿病患者有勃起功能問題。勃起功能障礙不只影響生活品質，它更代表病人可能有冠狀動脈等攸關性命的潛在問題或其他荷爾蒙問題，因此能「勇敢」就診是非常重要的。

許多病人因不好意思就診，沒有經過醫師處方籤，自行私下在坊間購買壯陽藥或一些土方，不只可能吃到假藥或吃出身體問題，也可能延誤了真正需要治療或預防的病情。另外，根據研究資料，糖尿病病人只有56%使用威而鋼會有效，所以就算自行私下買到「真藥」，仍可能沒有效果，因此及早就醫是較好的選擇。

在美國的前瞻性研究，可以看到在肥胖的糖尿病病人族群，若經過危險因子的控制再加上生活型態矯正與減重，可以改善勃起功能；反之，若有高血壓、高血脂及高血糖等「三高」，卻不接受治療，那可能最後真的會「悔之已晚」。