我得五十肩了嗎？

五十肩初期症狀、

惡化原因與治療，

醫師完整解析

2019-09-02 | 瀏覽數 462,943編按：

五十肩的正式名稱是「黏連性肩關節囊炎」

（Adhesive Capsulitis），

另外也有人稱做冷凝肩、

冰凍肩（frozen shoulder）。

50肩發生的主因是肩膀關節囊組織發炎，

導致肩膀疼痛、

無法抬高而難以做到對側梳頭等動作。

美國亞特蘭大家庭醫學中心

（Family Practice Center Atlanta）

基礎運動醫學醫師、埃默里大學醫學院

（Emory University School of Medicine）

客座助理教授 Tyler Wheeler 審訂的一篇 文章提到，

50肩最主要的症狀是肩膀疼痛與僵硬、

導致難以活動伸展，除了單側肩膀的鈍痛以外，

疼痛也可能延伸到上手臂，

並可能在夜間加劇、影響睡眠。

文章中也列舉了不同時期的五十肩症狀：

1. 疼痛期／發炎期／漸凍期（Freezing Stage）
   • 肩關節滑液囊發炎中。
   • 當移動肩膀時開始發生疼痛，有時會帶來劇痛。
   • 隨著時間過去，疼痛慢慢加劇，晚上疼痛的次數變多。
   • 肩膀疼痛問題持續6～9個月。
   • 肩膀活動範圍受限。
     
     
2. 僵硬期／黏連期／冰凍期（Frozen Stage）
   • 關節囊攣縮，手抬到某個角度時會引發疼痛。
   • 疼痛感慢慢減輕，但肩膀僵硬感則越來越嚴重。
   • 變得更難活動肩膀，有時日常生活中的動作也變得更為困難。
   • 僵硬受限的問題約持續4～12個月。
     
     
3. 恢復期／舒緩期／解凍期（Thawing Stage）
   • 肩膀可活動範圍慢慢回復正常。
   • 緩解所需的時間約6個月～2年。

50肩的高風險族群

• 糖尿病：五十肩更常發生在糖尿病患者身上，雖然原因未明，但糖尿病五十肩患者在舒緩期之前，也常會有更嚴重、持續更久的肩膀僵硬問題。
• 其他疾病：甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能低下、帕金森氏症、心血管疾病，都可能提高五十肩發生率。
• 身體活動減少：如果患者曾經因為中風、骨折、身體受傷、接受手術等原因，而有一段時間無法活動肩膀，也可能會造成五十肩，因此如果曾經有手部、肩部受傷或手術者，應在醫師指下盡快接受復健或肩部活動，以預防五十肩發生。

五十肩治療

麻醉下實施徒手矯正（Manipulation under anesthesia，簡稱MUA），是病患接受麻醉後，醫師會將患者的肩膀進行大範圍的活動，藉此分開沾黏的結痂組織，以提高肩膀的活動性。

許多肩友都是痛了兩、三年才到門診接受「肩關節囊擴張術」療程，往往在初次門診評估的時候，看到這類的肩友像是頭上有一朵烏雲跟著，原因無他，正是那日夜發作的五十肩症頭，寢食都難安，臉色怎麼會好看，更無奈的是，旁人看不出異狀，有時枕邊人一句：「無病呻吟」，更讓人心寒。除了五十肩，還有一種疾病，一樣都是慢性、看不出問題，不容易治療的，同時也常會被身邊人認為是裝病，需要去看身心科的，那就是–「 頸神經根壓迫」。

五十肩可以運動嗎？

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https://www.edh.tw/article/16019

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2021/4/

洗澡時右手擦洗左手上臂至左肩時

右肩與右上臂關節處會痛.

當時..有在每天跑步完做緩和運動時...加做伏地挺身一次30下..做三次..

故向復健科醫生問診時...有向他反映...

於是連續二次的復健....共12次..烘熱..雷射..電療

6/28 

尚未有轉好現象

改去骨科...並向醫師反映復健過程....並提出是否五十肩..

經醫師診察....確定是五十肩...並開始復健

加熱...電療...復健師徒手復健...

1.右手由下向後背向上伸..往左肩胛骨方向..目標要右手摸到左肩胛骨

我左手可以輕鬆摸到右肩胛骨

每次30秒....作三回...並每天增加距離..以達成目標

2-1.右手向外展開與胸呈180度..右手小臂向上與右臂呈90度..

2-2.挺胸..右手扶柱子..右手及手臂不動..

2-3.身體向前+後..讓右肩胛骨開+鬆..

每次30秒....作三回...