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2017/02/22 09:44:28瀏覽61|回應0|推薦0

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▲健保署25萬紅包大放送!C肝患下週起可吃口服新藥。(圖/東森新聞)

記者嚴云岑/台北土地銀行公教人員優惠貸款報導

衛福部健保署今(18)日正式公告,C肝治療藥物將在1月24日開始給藥,貸款利息試算即日起開放各醫療院所消化系內科專科醫師篩選符合治療條件的病人,透過VPN系統完成登錄後,讓第一批符合給付條件病患可在農曆年前拿到這個總價25萬元的健康大禮。

健保署醫審及藥材組組長施如亮指出,106年健保總額預算分配,C型肝炎用藥之健保預算共計30.01億元,分別為醫院26.55億元、西醫基層診所4.46億元,屬專款專用,其中20億元將用於全口服新藥,醫院與西醫基層分別佔了17.12億元與2.88 億元,其餘10.01億元仍保留給未能符合優先使用條件及其他仍需傳統干擾素療法的病人使用。

施如亮表示,由於預算有限,C肝全口服新藥第一階段將先開放用於病毒基因型為第一型的慢性C型肝炎病人,且曾使用過干擾素併用雷巴威林治療失敗且肝纖維化程度為F3以上者。倘若符合第一階段條件病患使用後有剩餘額度,健保署會再研議開放第二階段條件之病患使用。

▲沉默的肝,B肝、C肝頭號健康殺手。(圖/東森新聞)

為照顧全國各地之C肝病患,健保署係以前半年分3期及分區之方式,預先分配醫院及診所可以使用病患之名額。分配方式係以目前仍執行中之B型及C型肝炎治療計畫中登錄曾經使用健保給付治療C肝之個案比例來分配20億元之額度,每人一個療程約25萬元,即約8000人之名額,醫院部分共6848人,診所部分共1152人。半年後各區倘尚有餘額,再進行額度的調整。

值得一提的是,由於C肝全口服新藥價格昂貴,並避免病患未按時服藥而浪費資源,健保署透過個案登錄系統進行管控,換言之,病患需至醫療院所就診,經醫師評估符合給付條件,再由醫療院所將病人的疾病狀況相關資料登載至「個案登錄系統」,於個案資料送出、確定在額度內取得號碼後,方可開始處方藥品由健保給付。

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2017-01-2007:14

〔記者陳彥廷/屏東報導〕枋寮鄉水底寮建興五岔路口是台灣西南部往返台東、恆春、墾丁必經之路,為縣內交通樞紐,為使車潮順暢,警方每年春節假期甫開始都會祭出調撥車道、長綠等交管措施,而今年預計連收假日都要調撥,水底寮人抱怨,等10分鐘卻只能通行不到30秒,過年在路邊聞廢氣等到翻臉,只差沒對著車水馬龍的車陣破口大罵!該路口元旦當天下午5到7時間,光北上就出現近6千輛恐怖車潮,路口水洩不通,一度回堵數公里,隔天收假警方採已久未實施的收假日調撥車道予北上使用外,更首度「調線」,台1線北上內側車流,就被疏導至台17線。以往調撥就伴隨著南北紅綠燈「長綠」,加上為杜絕轉彎車,沿路缺口幾乎全封阻,水底寮居民出門只能擠在數個狹小路口枯等聞廢氣,伺機迅速通過寬至少26公尺的台1線,出門要回家必須往北或往南繞到有缺口處,開一大圈再回家,而今年調撥的日子還要再加上收假日。「等10分鐘卻只能通30秒,只差沒破口大罵!」枋寮地利社區發展協會理事長楊坤木說,為南北順暢只能犧牲居民,東西向車子熄火,鄉民卻等出火氣,而若採沿山公路出入,又因該段小路多又無紅綠燈,致常常發生車禍,過年只是出門買個飲料、食品,卻得花至少半小時再回家,搞得烏煙瘴氣。「長綠最多300秒!」屏東縣警局交通隊則澄清,現在只剩南州交流道前省道為300秒,大部分僅約2、3分鐘,會請分局加強溝通、宣導,不過也坦言現有路廊及車潮,目前只能如此因應。五岔路口曾出現至少999秒的長綠,自由台灣黨屏辦主任、水底寮人丁勇智當時曾號召居民在春節「放慢」過馬路,「要不是忍無可忍不然誰要過年出門『路過』!」他說,長綠時間近年有減,但車流牽一髮動全身,停等絕對超過10分鐘,只能期盼出遊民眾將心比心體諒枋寮人行的不便,期盼交通專才的縣警局長方仰寧能夠解決狀況。鄉長盧文信說,現有路廊不足加上南下遊客日多,不只水底寮,其它村落的民怨,每年春節前後不曾停過,要求警方、縣府或公路局必須得協調出一套方法解決民怨。交通隊長魏坤男表示,長綠600秒甚至999秒早成歷史,今年春節實施的交管措施如調撥、替代道路等牌示已佈設,他指出,減少長綠時間也同時須考量支線進入主線反造成支線回堵,但將要求員警仔細觀察各方向,視東西向車潮控燈讓居民通過。縣府工務處長楊慶哲指出,為主要替代道路的屏185線(沿山公路),從中正大路口到屏132線路口近8公里,預計投入3億工程經費,將原本9公尺的路幅拓寬到15公尺,預計明年底可完工,可利用作為大幅分流車潮,繞開五岔路口處。

工商時報【陳家駿、孫欣】

目前保台中二胎險業界正夯的UBI車險(Usage-Based Insurance) ,是按駕駛行為計算保費,顛覆過去繳納固定保額之傳統模式,取而代之,是一可依駕駛行為活動來計費之保險。UBI車險是依駕駛人開車行為的動態狀態,來計算保險費。

產險業應用大數據,按個別駕駛人之駕駛里程長短、駕駛時間及駕駛行為或習慣(例如緊急剎車、超速)等因素,由行車紀錄資料進行數據收集分析,提供客製化的汽車保險費率車險。駕駛習慣愈好,就能得到較優惠保費。

UBI車險,正因依據個別駕駛人的開車模式評估風險,又被稱為PAYD(Pay As You Drive)。那這麼有創意的構想,應可獲得專利吧?的確,美國保險業巨擘Progressive Casualty公司(下稱「Progressive」),早就針對此類應用,獲准多件專利。

從2010年至2013年間,Progressive執此等專利,控告同業如Allstate、Safeco、Liberty Mutual、Hartford Fire、State Farm Mutual等多家保險公司,侵害其專利,但其中Liberty Mutual(下稱「Liberty」)卻選擇抗戰到底,提起專利之舉發複審程序。

由於UBI性質上是與財務有關之產品服務專利型態,所以Liberty 向專利審判與訴願委員會(PTAB)共提出七項所謂CBM之含蓋商業方法專利(covered business method)的複審程序,來反擊Progressive於地方法院之專利侵權訴訟。

按核准頒發專利,通常要審查其是否符合適格標的及產業利用性、新穎性、進步性/非顯而易見性(non-obviousness)與明確性等要件。其中非顯而易見性,是指發明人將既有技術元件結合改良,構成新的專利標的,但如僅將數項習知之技術元件組合起來產生可預見結果,則屬於顯而易知而不得專利!

本案嗣後PTAB判定Liberty所舉發Progressive之專利皆屬無效,Progressive不服上訴至巡迴上訴法院,上訴法院亦肯定PTAB裁決,Progressive之UBI專利乃歸無效。這是因為Progressive當初係將佛羅里達州汽車保險指南(Florida Guide)與Kosaka這二項習知技術結合起來,其產生結果屬於顯而易知所致!

因依Florida Guide,所有駕駛人除個人傷害險外尚應投保一基本費率之責任險。惟該要求亦容許汽車駕駛人得選擇較高之責任險額度和較低之扣抵,然後依發生事故之頻率、醫療費用與修車之開銷等變數來決定不同之保費,係作為幫助保戶管控費率之機制。

另依照日本一件公開之Kosaka專利申請案,揭露一項決定保險費之評估與計算設置,其透過偵測汽車和駕駛人導出保戶之具體風險,進而形成持續性地變動增加或減少其保費的決定機制。就是因為這二項技術特徵結合起來,使得Progressive的UBI專利顯而易見,雖曾經核准但最後還是被法院判定無效。

他山之石可以攻錯,我國保險金融業者在風起雲湧的FinTech浪頭上,進行專利之布局建構組合策略時,應詳加檢索分析,記取以上案例敗在「結合既有習知技術」此過於顯見之缺失,進而充分從數據分析、IOT物聯網 、行動平台、資訊安全、雲端運算、區塊鏈(blockchain)與智能合約(目前飛機航班延誤即藉由smart contract快速理賠)等先端技術掛鉤,特別著重依既定功能改良衍生高度技術思想,創造部署出含金度高之扎實的優質專利,才能於FinTech中締造優勢之競爭力。(本文作者陳家駿為KPMG安侯法律事務所律師、孫欣為資深顧問)
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