圓形禿如何治療??伊賀本治禿救禿頭

圓形禿的治療至今仍無法有一個公認對治療圓形禿最有效的方法，也因此有多種不同的治療選擇。一般而言，以禿髮的面積大小、掉髮進行的速度、圓形禿持續的時間來決定治療的方式。如果落髮的範圍很小則可選擇用觀察的方式，在多數圓禿的病患，頭髮通常在一年之內會慢慢長回來，不需要接受任何治療。而以下的幾種圓形禿治療方法為目前較廣為被醫師們接受

圓形禿治療1. 如果只有少數幾塊圓形禿髮區，進行緩慢且範圍小，此時可考慮給予外用或者局部皮膚內注射皮質類固醇，大多可以讓頭髮恢復生長。局部皮質類固醇注射，頭髮的 最初再生長可能在4-8 周內看見，基本上每4-6周重複施行注射。而主要副作用則可能造成局部施打部位的皮膚變薄。至於塗抹類固醇，因發炎位置較深，效果一般並不理想，有時也會 引發毛囊炎。如果是面積很大或者進行的速度很快，則才考慮給予全身性的類固醇治療。基本上建議給予劑量於成人為(1mg/kg/day);於小孩則為 (0.1~1mg/kg/day)，但為避免長期使用類固醇的副作用，可以考慮以「脈衝式療法」給予高劑量的類固醇，每個月一次，以血管內緩慢注射的方 式，連續三天給予。相較之下，脈衝式療法的副作用很低，可能會出現短暫的血糖升高、暫時性高血壓、心悸、臉潮紅、精神症狀、腸胃不適等。一般經過3個月的 治療之後，掉髮即逐漸穩定，治療6個月後，頭髮會開始再長。

圓形禿治療2. 另一種類型的治療方法則是藉由塗抹酚劑(Anthralin)造成圓形禿處產生接觸皮膚炎的表現來刺激頭髮生長。雖然Anthralin的作用機轉並不是相當明確，但相信是藉由其免疫抑制及抗發炎的功效來治療圓形禿。

圓形禿治療3. 局部免疫療法：對於慢性嚴重圓形禿，局部塗抹強烈的致過敏性物質如diphenylcyclopropenone (簡稱DPCP)，引起接觸性過敏反應，產生抑制性或調節性的T細胞來節抗毛囊的發炎反應。頭一次塗抹後兩週開始由低濃度逐漸往上，每週塗抹至局部出現輕 度過敏性溼疹反應，之後持續治療到完全再生，此DPCP在每次塗抹後1~2天再將其清洗。其治療的效果在大型的研究顯示約4％-85％不等，患者在治療 6-12個月以後會長出頭髮，治療期間常見的副作用包括：癢、局部變紅、嚴重的水泡、頸淋巴腺腫大、接觸性蕁麻疹等。頭髮一旦再生之後，建議還是要每個月 塗抹一次，持續半年至一年，維持其效果，一旦停止，1/3患者長出的頭髮可能又會掉落。

圓形禿治療4. minoxidill藥水(落建)：Minoxidil是一種末梢血管擴張劑，原來用於治療高血壓的病患，可以改善頭皮的血液循環和營養供應，及其直接刺 激毛髮的生長，所以廣為用於落髮的治療上。每天塗抹二次濃度5%的minoxidil藥水，或加上一天塗抹一次anthralin，持續使用八到十二周， 可以看到新的頭髮長出來，但有時必須要連續治療更久的時間才可看到療效。

圓形禿治療5. 光化學療法(PUVA): 也被稱為photochemotherapy，是在接受長波紫外線(UVA)暴露之前大約2個小時服用或是塗抹光感應劑psoralens，再來接受光照 射治療。光化學療法(PUVA)治療有效率約30％，治療的時間至少也要半年。紫外線照射主要副作用是局部曬傷。

圓形禿治療6. 其他包括口服高劑量的鋅、二氨二苯楓(dapsone)、水楊酸偶氮磺胺比啶(sulfasalazine)、甚至外用的辣椒鹼(Capsaicin)，都有文獻報告過，可是確定的療效則尚待證實。

資料來源:魔髮師網

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