病毒性感冒主要症狀是，發熱可有可無，體溫可高可低，流清鼻涕水，打噴嚏，咳嗽，精神尚好，食欲減退，有時可伴有嘔吐和腹瀉等症狀，極少數患兒會發生高熱驚厥。

         細菌性感冒患兒的主要症狀為發燒，尤其是持續高燒不退，流膿鼻涕，咽喉痛，精神萎靡，食欲不好，部分病兒會發生高熱驚厥。兒科專家指出，簡便快速的外周血像檢測（俗稱驗血）對鑒別病毒性上感和細菌性上感有相當價值，尤能對細菌血症提供及早的診斷指標。眾所週知，正常小兒血中白細胞總數為4000—10000個／立方毫米，分類中性粒細胞佔55—60％，淋巴細胞佔35—40％。

據觀察，孩子感冒時血中白細胞總數正常或偏低多提示病毒性上感，為醫生選用抗病毒藥提供客觀的依據。若化驗白細胞總數超過12000個／立方毫米，中性粒細胞超過70％往往提示細菌性上感，或繼發細菌感染，為醫生選用抗菌素的依據。最後值得一提的是，孩子生病後表現發燒、咳嗽或氣喘，伴安靜時呼吸頻率仍加快（每分鐘達40－80次）或伴有三凹徵（指胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙吸氣時凹陷），一般不需進行胸部Ｘ線檢查，就可診斷為肺炎。