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輕熟女解黑便竟是胃癌所致
2023/02/26 05:03:08瀏覽24|回應0|推薦0

30歲李小姐長期有胃痛、解黑便等情形,隱適美以往總是服用胃藥緩解症狀,日前赴醫安排胃鏡檢查,發現竟有2公分胃潰瘍,切片後證實為分化不良胃癌,因李小姐擔心留疤,一度猶豫是否接受開刀治療,透過腹腔鏡執行半胃切除加淋巴廓清,術後僅留下三個小傷口,再透過輔助性化療,李小姐目前恢復良好。

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科許牙齒矯正樹湖醫師表示,患者沒有家族史,也沒有感染幽門螺旋桿菌,僅經常有胃痛、解黑便的情況,切片結果證實為分化不良胃癌,術前影像評估已有局部擴散的情形,故透過腹腔鏡進行半胃切除加淋巴廓清,除了胃可保留外,腫瘤也能清除乾淨,不僅能降低復發率、保留胃功能,術後恢復也快。

胃癌位居2017年國人十大癌症死因第七位,好發年齡約50歲至60歲,男性多於女性,但近年來有年輕化的趨勢,初期症狀為噁心、上腹痛、脹氣與其他胃部毛病,如胃炎、胃潰瘍等,若出現體重減輕、嚴重貧血、解黑便等症狀,恐為胃癌末期的警訊。

許樹湖指出,胃牙齒矯正癌的成因很複雜,常見的危險因子包括遺傳、幽門螺旋桿菌、燒烤醃漬類食物、惡性貧血、慢性萎縮性胃炎等,因早期胃癌不易診斷,胃鏡是目前診斷早期胃癌的最佳利器,若胃癌僅侷限於胃黏膜淺層,且為分化良好的腺癌,則可透過胃黏膜下腫瘤切除術治療。

相信許多人都聽聞,牙齒矯正後如果沒有乖乖戴好維持器,牙齒位移走山隨時都會發生,當牙齒走鐘於無形間,齒列不齊狀況再度發生,就必須多花一筆費用,再做一次牙齒矯正,相當於賠了夫人又折兵。隱形矯正推薦—嘉義民雄佳禾牙醫郭俊良院長表示,事實上,牙齒終其一生位置都在變動,隱適美隱形矯正利用維持器將牙齒固定在最佳位置的原理,賦予每副牙套位移牙齒的階段性任務,藉由一系列牙套,將牙齒一步步溫和推移至正確咬合位置。 隱士美官網建議,隱適美透明牙套每天須配戴20~22小時,才跟得上牙齒矯正進度,等於是除了吃飯、清潔牙齒的時間,剩餘時間都不能脫下隱適美透明牙套,因此「自律」配戴隱適美透明牙套非常重要!

不過許樹湖表示,根據患者的病理報告,證實為分化不良胃癌,已侵犯到淋巴結,便決定透過3D腹腔鏡執行半胃切除加淋巴廓清,術後患者身上僅有三個小傷口,恢復良好,不過仍需密切觀察是否有腹瀉、嘔吐、不排氣等症狀,且需長期追蹤是否有復發跡象。

許樹湖提醒,若出現腹脹、上腹痛、輕微噁心、反胃、全身倦怠、對飲食喜好改變等,且此不適感持續兩週以上,就應立即赴醫檢查,且千萬不可擅自服用成藥,以免耽誤病情。此外,因胃潰瘍症狀與胃癌相似,但良性胃潰瘍與胃癌在病理及治療方式上是不同的,故若胃潰瘍經藥物治療四週以上仍無改善,則可能為惡性,此時應提高警覺,接受進一步檢查與治療。

以往的矯正方式可能需要配戴維持器一輩子,而有些則是利用隱適美隱形矯正的過程中更加關注牙齒和口周肌肉的穩定性,使得維持器的配戴縮短到戴三年就能維持穩定性。主要是因為肌肉的記憶性在三年左右,通常經過三年維持器的配戴,就可以讓牙齒的位置和口周肌肉維持平衡,就不容易再變亂了。很多矯正患者在做完牙齒矯正後,因為外型變漂亮、牙齒變整齊了,就開始忽略維持器配戴足夠時間的重要性,才會有很多人會因為矯正後牙齒的排列位置又跑掉了,只好進行二次矯正。最後不要小看鼻子過敏、口呼吸的影響。因為鼻子過敏轉成用口呼吸,往往會造成牙齒不整齊,輕忽鼻子過敏和口呼吸的影響會再度導致牙齒的位置跑掉。所以長期鼻子過敏和口呼吸的人,有可能需要配戴終身的維持器,這就是為什麼我們不斷的在強調,在矯正過程中要注意鼻子過敏和口呼吸的問題,還要搭配口周訓練,才能減少配戴維持器的時間。按時配戴維持器,是牙齒矯正後最重要的一環,千萬不要掉以輕心,一定要避免牙齒位置再次跑掉,才算是完美成功牙齒矯正。

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