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婦產科醫師-辛苦了 Zt
2015/05/20 09:18:00瀏覽284|回應0|推薦24
作者:陳家如(醫師)

筆者一個很好的朋友是婦產科醫師,在她還只是小醫師時就已經跟我說,以後她只走婦科,不幫人接生。就算照超音波,也會事先跟媽媽說她只照到第二十周。之後媽媽如果需要產檢與生產,就會轉介到大醫院去。
   
我問她:「為什麼呢?」
   
她說有一次她跟了一台22小時的刀,過程又緊張、壓力又大、累的半死,開完刀後,人也虛脫了。22個小時?會不會很難想像?我曾跟過1台13個小時的心臟手術,下午5點多進入開刀房,一直站立到隔天清晨的6點鐘。刀終於開完時,我覺得自己的腦袋貧血、眼睛迷茫、四周的人與景物都面目糢糊,兩條腿早已站至鐵腿麻痺、沒有知覺到不是自己的了。而22個小時的手術會不會很抽象、很難想像?其實也不過就是把我最痛苦的這一次手術時間,再延展、拉長個兩倍。
   
我問她說為什麼你們婦產科需要開這麼久的刀呢?
   
她說,那是一個產後大出血,從外院轉送過來的產婦。動員了許多科別的醫師,輸了一輪又一輪的血,全身的血都快換過一遍了。這漫長22小時的時間裡面,花盡多少努力與心血,多少個不同科別的醫師輪番上陣、輪流接力,找出每一個內臟與開口處滾滾出血的地方,然後一一處理好。手術中間產婦的狀況轉差,實施了心肺復甦術,才救回了一命。還裝上了葉克膜體外循環機,維持生命跡象。
   
22小時之後,大出血終於止住了,轉入加護病房。然而,因為休克的關係,血液循環不好,最後造成必須要截肢一條腿。但終究是保住了一條命。幫她生產的主治醫師每天去加護病房看她三次。百努力、千努力、萬努力,從鬼門關硬是把她拉了回來。
   
然而,這麼樣的不睡覺辛苦開刀與每日多次查房的辛苦過後,得到的是什麼呢?
   
爸爸要向醫師提告,為什麼媽媽被截肢了?
   
她說看多了她的資深醫師老師們,這麼辛苦的幫助病人、這麼長時間的開刀……最後,得到的是什麼回報呢?
   
何必呢?人生何必呢?
   
我的好朋友、跟著這些辛苦的前輩醫師們,經歷種種的一切,看的多了。
   
於是她說:「以後我只走婦科,不幫人接生。就算照超音波,也會事先跟媽媽說我只照到第二十周。之後媽媽如果需要產檢與生產,就會轉介到大醫院去。」
   
我問:「可是婦科也會有一些腫瘤的刀啊?」
   
她說:「以後惡性腫瘤我也不開了,我只會選擇開一些良性的子宮肌瘤的刀。妳知道嗎?這些經歷與事件真的很不好,就是消磨一個年輕醫師的熱情的最大殺手,而且永無回復……。我們天天看著這些可怕的事發生,原本我也是很喜歡做這些事情的,可是現在,誰要做?」
   
讓我想起一個神經外科醫師曾經跟我說,現在很多年輕的神經外科醫師,很早就自我設限了。
   
不開腦部的腫瘤、不開狀況差的病人。
  
脊椎第幾節以下,不開。
   
胸椎部份,可以開刀;腰椎部份,不開;再往下的薦椎部分,不開。
   
為什麼?
   
廢話,年輕醫師們每天看到這麼多上面的前輩醫師們的「淒慘遭遇」。
   
誰還想幫病人開這些刀?
   
我認識一個已經很資深的婦產科醫師,就算年紀已經很老了,半夜有產婦需要,他還是會起床、離開溫暖的被窩去接生。不管是幾點、不管他正在吃飯、還是正在走路。只-要-產-婦-需-要-他。
   
你知道這樣的醫師,全台灣剩下多少嗎?
   
你知道有多少婦產科醫師,已經不接生了嗎?
   
你知道有多少醫師,從最年輕的婦產科住院醫師,就已經立志,「絕不接生」了嗎?
( 休閒生活雜記 )
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