熱忱敬業的牛培文大醫師      Paul                                              

因為這次在台北我的健康又出了狀況，經與溫哥華我的家庭醫師牛培文醫師聨繋，遵照他的囑咐，要我把在台北榮總所有的檢查報告拷貝帶回再作評估，2012年6月16日我回到了溫哥華。

 6月18日一大早去看了牛醫師，他仔細看了各項檢查報告後，馬上要安排，6月21日去 Burnaby Hospital ，很快就看到Dr.Wendy Lam。她詳閱榮總的報告，並詢問過去我的病歷，他也認為是血液問題，我也告訴她榮總將準備用剛引進的 Velcade 給我治療，但因考慮我的心臟不好，使用要小心，可能要減少劑量。不過 Dr.Lam 說，她們用這種藥已三年多了，對心臟的影響沒有那麼嚴重。或許台灣是剛引進這種藥，所以醫師用藥時，特別的謹慎。

Dr.Lam要我在醫院立即再抽血檢驗，另外再做24小時的尿液檢查，而且很快又安排我6月25日到醫院做全身骨骼的 X 光攝影。24日全天在家儲收尿液，而且隨時要將尿液桶放在冰箱內。25日到醫院先把尿液送去檢驗，下午二時按排定的時間去照 X 光。其實，這三項檢查在榮總早已做過，不過洋人做事有板有眼，可能她要再 Check 一下。這次光是 X 光的攝影，恐怕就照了二十多張，比榮總照的更詳細。下一步做什麼？還要等她的通知。

 6月26日我再去看我的家庭醫師牛醫師，除了感謝他那麼快的安排我去看 Dr.Lam,而且也報告看了她之後的情況。他說，可能要再等兩星期，她們也許會通知我如何治療。我想或許是她們還要經過一段時間的研判，或因病人太多，必須要耐心的候診，依照加拿大的常例，兩星期算是非常快的呢！

  在回溫哥華之前，我的兩足兩腿經常已有浮腫的現象，由於我的腎功能不太好，我懷疑是否腎臟出了問題？不過，牛醫師看到我的驗血報告，認為我的腎功能仍然穩定，並不很差，他說還是心臟的問題。因此，當天下午要我再去抽血檢驗，並且又照了胸部的 X 光，可能他要了解我心臟的狀況。

  因6月26日當天跑了很多地方，感到疲累，不到十點我就上床睡覺。未料，當晚十一點左右,內子接到牛醫師的電話，他說，從電腦中看到我的驗血報告，發現我的血液有些異常，應馬上送我去醫院急診。內子說，我已睡覺，可否明天清早再送去？他說，最好現在就去。因此，叫醒了我，趕到 Burnaby Hospital 的急診室，已是深夜十二點了。

  急診室的醫師看了去年因曾患心臟病的病歷後，立即給我做驗血、心電圖及 X 光攝影等檢查。主治醫師 Dr.Fam 說，因爲我貧血很厲害，以致心臟無力把血氧輸送到全身，除了打點滴及服藥之外，立即給我輸一小袋，約300cc的血，,並且告訴我必須要住院幾天。不禁使我想到，去年我因患充血性心臟衰竭症，去台北榮總急診，也是因心臟缺血，其病況惡化之快，令人難以想像。所以，牛醫師要我即刻去醫院急診，足見他的判斷是非常的正確。

在急診室等了一小時左右，我仍打著點滴，吊著輸血袋被推到醫院的367病房，這是一間單人房，相當於台北榮總思源樓的頭等病房。在醫院內仍然是打點滴及服藥，可能也吃利尿劑，讓我大量排尿，因此雙腿浮腫的現象，亦逐漸的消退。6月28日上午主治醫師 Dr.Fam 來看我，並表示如果沒有特殊的情況，明天我就可以出院了。當天下午又給我輸了約 600cc 兩小袋的血，連續注射約六小時才輸完。

 因為在病房躺了三天三夜，兩手臂揷的都是吊點滴的管子，還有身上綁著24小時檢測心電圖拉的綫，一下都拔掉了，雖然感到無比的輕鬆，但是，說真的我已不知如何下床了。6月29日上午，醫院的理療師前來，告訴我在家行走如何注意安全，並且帶著我如何練習走路。下午護士推著血氧儀，要我伴著她走路，可能測試我行動中的血氧量，如符合標準才會放我走呢！醫院這一連串的安排是有必要的。當天下午三點多，內子來接我出院，因加拿大也是實施全民健保的國家，我們未辦何手續，也未付分文，搖搖手跟醫護人員謝別，就離開了醫院。

   這次幸好牛醫師及早發覺，趕快急診，避免了危難。我很佩服他當天已判斷出我的心臟可能有狀況，所以要我去驗血。最使我感動的，居然深夜還在看病人的各項檢查報告，當發現我有些異常，馬上通知我去急診。據說，白天他忙著為病人看病，晚上回家後經常熬到深夜，仍在電腦中查看病人的病歷及各處回送的檢查報告，以便次日去診所時可馬上處理。如此熱忱敬業的家庭醫師是我所僅見，除了佩服他，更萬分的感激他！〔2012年6月30日於溫哥華寓所〕