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| 2008/09/09 20:51:46瀏覽2689｜回應3｜推薦96 | |
俗名五十肩的黏連性肩關節囊炎(又稱冷凍肩或肩周炎)是十分普遍的常見病症，幾乎只要是肇因於肩關節 部位的關節囊、肌腱、韌帶等結締組織發炎所造成的肩部活動範圍縮減或患部疼痛不適；都可將其視作其 相關病症的一種，所以大多數的人(年紀愈小罹患機率愈低)或多或少都帶有一點肩周炎的症狀，只是在程 度上有輕微或嚴重的不同。肩周炎形成的原因既多且雜，如肌腱或關節發炎、肌腱退化、腱帶撕裂損傷、 骨胳折斷或破裂、頸椎骨刺；甚至連肩部血液循環不順、腫瘤、心肌梗塞或胸腔部位術後復原不完全等狀 況，都可能造成肩周炎症狀的發生，而且除了上述所列的原因以外，還有很多的肩周炎患者根本找不出發 病的原因，唯一可以肯定的是，社會型態的改變，使得多吃少動的民眾愈來愈容易出現肩周炎的症狀。生 活型態與年齡的增長也是造成肩周炎的主因之一，原因是由於日常生活的習慣與型態；如常打電腦、做家 事或經常性的抬舉重物…等的活動可能增加肩部血液循環不順或腱帶撕裂損傷發生的機率；而年齡的增加 所造成的心肺能力下降則會減緩血液循環的速度，增加了雜質附著在血管壁上的機會，所以銀髮族群罹患 輕微肩周炎後轉變為較嚴重肩周炎(肩部活動範圍縮減或患部疼痛不適)的機率比年紀較輕的族群為高，因 為依循前述理論，年長族群罹患輕微肩周炎時會較擁有相同症狀的年輕族群來的不適，而人常會有下意識 減少碰觸與活動身上不適部位的行為，久而久之易造成韌帶與肌群的緊繃，一但到達關節黏滯的程度，輕 微肩周炎就自然轉變為較為嚴重的肩周炎。 ★此類病症的改善方法： ●物理復健治療 物理治療是治療肩周炎十分有效的方法，復發的機率也低，但所需的治療期間較長，患者需抱持決心與毅 力持續且漸進地不斷以運動或訓練的方式放鬆關節、肌肉與肌腱部份的結締組織，以達到治癒肩周炎的目 的。常見的復健訓練與運動如毛巾操、鐘擺運動、肩輪運動或壁梯（或稱爬牆）運動都能有良好的改善效 果，且從事復健治療時若能配合熱療（局部熱敷、短波或超音波）或按摩推拿等輔助療程更能加速收效的 時間，但最重要的仍是患者要有持之以恆；長期作戰的準備和態度。 ●藥物治療 若發炎與疼痛的情況一直沒有明顯的改善，通常醫師會視病人的需要，開立肌肉鬆弛劑、鎮定劑或副作用 較低的止痛劑藥方來減輕病人的疼痛，但此類藥物對腸胃的傷害較大，腸胃不好的患者並不適合使用，只 能改用局部類固醇注射的方式舒緩發炎的疼痛，但要注意的是局部類固醇注射只能用在減輕關節或肌腱的 發炎症狀上，若是由於關節粘連所引起的僵硬症狀使用類固醇注射的方式來進行治療，不但對病情毫無助 益，還可能引致骨質疏鬆或加重肝腎負擔的副作用發生 (且使用類固醇藥物前還需確認病患有無使用類固 醇藥物的過敏病史或已經罹患禁用類固醇藥物的其它疾病)。 ★此類病症的黃家拍打改善方法： 拍打療法能有效震動血管，使得積附於血管壁上的凝血塊鬆散掉落，由血液攜經肝、腎…等器官分解後代 謝出人體，避免血管的不正常膨脹造成患部的疼痛與不適；其次藉由拍打也能有效鬆弛緊繃的肌腱與韌帶 ，進而舒緩或解除關節粘連的情況，也就是以類似物理復健的治療過程改善肩周炎的症狀，但能在極短的 時間內看到明顯的改善效果(如患部上肢的上舉與側抬角度大幅增 |
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