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寶寶發燒怎麼辦？

2008/02/24 22:17:31瀏覽3755｜回應0｜推薦2

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發燒的定義

腋溫 >37.5 C或 肛溫 >38.0 C，一般的耳溫槍通常設定跟肛溫相同。(以下體溫都是指肛溫)

用手摸感覺體溫的個別差異很大，而且小孩子的正常體溫就比大人高一些，若經驗不足，用摸的來判斷發燒很容易誤判。

畏寒：寶寶發燒(尤其是發高燒)前常常會有發抖的情形，是因為體溫還沒到達生病時大腦設定的溫度，所以就像大人冬天衣服不夠暖時會靠發抖來提升體溫一樣。畏寒的時候要加衣服或被蓋，等到發抖停止時可以稍減衣服或被蓋讓體熱可以散失。

和抽搐的分別在於畏寒時寶寶的意識是清楚的，發抖對隨著體溫上升而停止，而抽搐則常伴有意識喪失、眼睛上吊、手腳不自主的動作。

四肢冰冷：剛開始發燒時可能會感覺寶寶四肢冰冷，這是因為周邊血管收縮防止體熱散失的生理現象，等到寶寶的體溫上升到最高點以後就會比較改善了。

退燒的方法

輕微的發燒可以促進免疫的反應，耳溫>38.5 C 才需要退燒。但如果有熱痙攣的體質，則>38.0 C就要提早處理。
>38.5 C 可以服用口服退燒藥，若超過39.0 C且在無腹瀉情況下可以使用塞劑，另外也可以使用溫水拭浴法幫助散熱。
一般而言，同一種口服退燒藥一天最多使用4次(約隔4~6小時可用一次)，塞劑一天最多使用3次(約隔6~8小時可用一次)，兩種不同的退燒藥中間要間隔1個小時。如果還不到可以用藥的時間就又發燒了，可以使用溫水拭浴。
一般不建議使用冰枕，尤其當寶寶還在發抖的時候。
不要使用酒精擦身體，不僅不舒服，而且也達不到退燒的功效

初發燒時的處理

就醫前可以先服用口服退燒藥，若超過39.0 C且在無腹瀉情況下可以使用塞劑，劑量原則上可以參考上次就醫的處方。 先使用退燒藥並不會影響後續醫生的診斷，但是最好量完體溫確定有發燒再給藥。

如果沒有量溫度就先給退燒藥，到醫院以後量到正常的體溫，就不知道是不是真的有發燒了。

小於一個月嬰兒的發燒，一定需要住院作詳細的檢查，並於報告出來前先給予抗生素的治療以防患於未然。
一到三個月嬰兒的發燒，經醫師評估後，除非活力好食慾佳，且明顯是輕微的上呼吸道感染，否則也應該作詳細的檢查。

發燒會燒壞腦子嗎？

41.7 C 以上的溫度會引起蛋白質的變性，一般感染很少會超過此溫度，除非中暑或中樞神經的問題引起的。
老一輩的人常說的燒壞腦子，其實是腦部的感染造成，例如腦炎或腦膜炎，這些疾病常會合併脖子僵硬，難以控制的嘔吐或噁心，意識變化，抽搐痙攣，前囟門隆起等等症狀，可以和一般的感染作區別。而發燒只是症狀之一，並不是燒壞腦子的原兇。

病毒感染引起的發燒

常見病毒感染引起的發燒，約 4~6個小時 為一個週期，可能持續3-5天，後面幾天燒的最高點會漸漸下降，兩次發燒的間隔也會慢慢拉長。如果小朋友退燒後精神活動力很好，家長就不必過於驚慌。
有些病毒感染會發燒7-10天，例如腺病毒引起的咽喉結膜熱、單純泡疹病毒引起的齒齦口腔炎。只要醫師能排除其他問題就沒有大礙。

什麼時候需要進一步的檢查？

如果發燒超過3天且沒有明顯的呼吸道或腸胃道的症狀，就必須考慮其他潛在的感染原，例如泌尿道感染。
如果發燒超過5天，也要考慮續發性的感染的可能，還有其他例如川崎病等較少見的疾病。

( 知識學習｜健康 )

引用網址：https://classic-blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=netdoctor&aid=1642446

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