意外險理賠,死亡是疾病或意外,金額差很大 - 蘇伊文的愛(第二團隊) - udn部落格
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作家:蘇 諍
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    意外險理賠,死亡是疾病或意外,金額差很大
    2024/06/19 00:18:38
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    黃才昱

    報載:婦回印尼娘家「離奇陳屍水井」 保險公司拒賠2千萬!家屬告贏了

    2024年06月16日三立新聞網

    據了解,2019年3月2日,蔡男為了陪同妻子返回印尼娘家15天,遂以妻子為被保人,向新光人壽投保2千萬元旅行平安保險,並以華女法定繼承人為受益人;同月14日清晨7時30分,華女被人發現陳屍在印尼住家後方4公尺外的水井內,呈現頭下腳上的姿勢,水井旁邊還有華女的粉色拖鞋。

    意外險理賠三原則

    據證責任、相當因果關係、主力近因原則,細節看

    https://www.facebook.com/share/p/RvrAX7HgoN1dF58d/?mibextid=oFDknk

    舉證責任:

    受益人舉證是意外:家屬提告主張,因事發前一天印尼下雨,那邊環境差又長青苔,造成妻子滑倒跌落水井,現場卻無青苔。

    保險公司要舉證是疾病即心肌梗塞或故意自殺。

    幾點疑點釐清

    簽名:法官檢視相關報告,認為要保書上勾選為華女主動申請保險,且為華女親自簽名。

    疾病部份:警察雖在同年7月

    挖開墳墓進行遺體解剖,心肌梗塞痕跡等原因,推論華女先死亡,才跌落井底,但這調查報告並無檢附詳細解剖資料。

    保險公司舉證失敗。

    故意自殺:法官表示該井口直徑只有70公分,深度約4公尺,如果華女為輕生,應該是站在井邊以頭上腳下方式跳入,不是腳在上面。

    筆者認為故意自殺還要三個因素之一,感情因素、經濟因、重疾因素。

    因為頭腳上下位置證據很明顯不是輕生,所以極可能滑倒墜

    落。

    黃才昱30年勞務理賠經驗

    0939-214581

    意外險不賠要賠 30個案例

    https://www.facebook.com/share/p/SfKFmKGzA7o8eDK2/?mibextid=oFDknk

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