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【論壇】波波醫師之亂：用錢買來的學歷病人安心嗎？

波波醫師問題不是針對波蘭或其他國家的醫師，而是對不正規學歷的質疑，任何降低標準的行為都可能威脅病患健康，我們需要一個公平、透明且值得信任的醫療體系，這個目標，不僅政府必須努力，也需要醫界和民眾共同參與

盧俊瑋（皮膚科助理教授）

首刊

2024/11/27 12:14

波波醫師爭議延燒，本土小牙醫聯盟11／24舉行「反密醫、反特權、反對24億假偏鄉計畫大遊行」現場聚集2000多名民眾。圖／擷自鏡新聞

什麼是波波醫師？

「波波醫師」這個詞最近在台灣醫界炒得很熱，不過，這裡的「波波」不是說波蘭醫師，而是一個代稱，用來指那些透過非正規學歷途徑進入台灣醫療體系的醫師，這些人可能是在波蘭、其他歐洲國家，甚至一些未被認可的學校取得學歷，經由代辦公司操作把學歷「合法化」，最後拿到台灣的醫師執照。

波波醫師的三大疑慮

一、學歷來源的真實性和專業性成疑：不少波波醫師的學歷來路不明，尤其代辦公司的廣告就很吸引人：「快速畢業」，原本醫學教育需要6至8年的完整訓練，但有些國外學歷只要2至3年，有的臨床實習甚至可能只是「走過場」。

很多學歷在原國家根本不被認可，卻能透過代辦公司轉到台灣「合法」，這些學歷專門招收成績不夠進台灣醫學院的學生，提供他們一條「快速拿執照」的捷徑。

二、臨床能力不足：波波醫師的問題不僅是學歷真假，更重要的，是臨床能力是否過關，要知道，醫療工作不只需要知識，更需要實際操作經驗；但有些波波醫師實習經驗不足，甚至根本沒做過手術或實際接觸病人，缺乏經驗的醫師直接上手，病人的健康和生命安全怎麼可能不受威脅？

三、政府審查透明度不足：雖然衛福部說學歷審查有多層把關，實際上大眾根本無法知道，哪些學校的學歷被認可？如何確認遠距教學或代辦學歷的真實性？審查是否有不通過的案例？原因又是什麼？以上問題都令人質疑政策是否嚴謹，也讓人擔心會不會有「偏袒」的情況發生。

細則修訂越改越鬆？

2024年11月25日，衛福部發布新版《醫師法施行細則》聲稱「堵漏洞」，但就修法內容來看，卻讓人擔心法規「愈修愈鬆」，波波醫師問題恐更嚴重。

衛福部修法以平息波波醫師之亂，卻讓人質疑「愈改愈鬆」。圖：新舊版本《醫師法施行細則》之比較／盧俊瑋提供

我們應該怎麼辦？

1.審查機制要更嚴謹：學歷審查必須更透明，所有國外學歷要提供發證國的正式認可文件，設立專責單位檢查學歷的真實性，避免代辦公司鑽漏洞。

2.收緊標準堵住漏洞：縮減不正規學歷的實習名額，讓不合格學歷逐步退出台灣醫療體系，加強對遠距教學和代辦學歷的管理，違規者嚴懲。

3.本地教育要加強：增加台灣醫學院名額，減少學生被迫出國「學醫」的情況，提供更多獎學金或補助，讓弱勢學生有機會接受正規醫學教育。

4.提高透明度取信於民：建立醫師學歷公開查詢平台，讓病人能清楚知道自己的醫師是否具備合格學歷，衛福部也定期說明學歷審查情況，以消除疑慮。

衛福部應設立專責單位檢查（波波醫師）學歷真實性，避免代辦公司鑽漏洞。示意圖／pixabay

專業與公平是醫療的基石

波波醫師問題不是針對波蘭或其他國家的醫師，而是對不正規學歷的質疑；醫療是一個需要高度專業和責任心的行業，任何降低標準的行為都可能直接威脅病患的健康。

我們需要一個公平、透明且值得信任的醫療體系，這不僅需要政府的努力，也需要醫界和民眾的共同參與，畢竟，健康是每個人最重要的財富，而守護這份財富的，是一群真正合格且專業的醫師。

@ytw501

0 秒前

咱不幫誰啊，咱就只說一件事：有請臺大醫院院長吳明賢發言:

"吳明賢表示，醫師的養成不只是上課，最重要的是實習。台灣學生在波蘭讀醫學系，因為語言及文化關係，他們在當地只能見習而沒有實習。臨床經驗對一個醫師很重要，必須實際到醫院照顧病人，並累積經驗，波波醫師確實少了臨床經驗這一塊。

吳明賢說，台灣學生若持有美國、歐盟、紐西蘭澳洲或日本等先進國家醫學系學歷，我國會採認，只要這些學生再通過國考，就具有醫師資格。波波醫師在波蘭只要見習、沒有實習，但因為波蘭是歐盟成員之一，我國也會採認他們的醫學系學歷，但台大醫院不會用波波醫師。"......

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好的，謝謝吳院長...可見波波是："少了臨床經驗這一塊"...

由此推論，既然少了臨床經驗這一塊，那就是:"未完成學業的瑕疵品"，既然是瑕疵品，那麼原學校，就有義務把產品修理到沒瑕疵才對，怎麼會回頭要求一個跟他們一點關係也沒有的"台灣"來作這個"修理"的工作？

打比方說，如果波音737產品有瑕疵(方向舵踏板無法流暢調整，恐引發飛安事故)，是不是就該送回波音公司維修整頓，而不是要台灣負責吧！事實是這樣的一個事實，道理也應該是這樣的道理，沒錯吧！

所以不但波波到偏鄉，不是一個該不該擴大實習名額的問題，也不是該不該讓波波到偏鄉實習，而是波波有沒有資格實習的問題。

臺大醫院院長說的啊..."少了臨床經驗這一塊"...就是瑕疵品...在沒有實際的操作時數情況下，明明白白的瑕疵品，不回原波蘭大學再進修，反而膽敢回來說要在偏鄉以實習名義，直接執業，....

不說別的啊，打比方說，如果沒有實際操作經驗的實習，把偏鄉的人民直接當成白老鼠來實驗，器械沒抓好，一失手就切斷人家的舌頭，請問後續怎麼辦？來得及救回來嗎？偏鄉的人民做了什麼大錯事嗎，或是犯了什麼大罪啊？惹到誰了嗎？為什麼政府打算用這麼可怕的政策來懲罰他們？

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@ytw501

1 秒前

臺大醫院院長吳明賢表示，醫師的養成不只是上課，最重要的是實習。台灣學生在波蘭讀醫學系，因為語言及文化關係，他們在當地只能見習而沒有實習。臨床經驗對一個醫師很重要，必須實際到醫院照顧病人，並累積經驗，波波醫師確實少了臨床經驗這一塊。波波醫師在波蘭只要見習、沒有實習，但因為波蘭是歐盟成員之一，由此推論，既然少了臨床經驗這一塊，那就是:"未完成學業的瑕疵品"，既然是瑕疵品，那麼原學校，就有義務把產品修理到沒瑕疵才對，怎麼會回頭要求一個跟他們一點關係也沒有的"台灣"來作這個"修理"的工作？...

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@ytw501

0 秒前

每當看到這些又狂又不忌憚廣告詞，就令人火大：特點二：台灣承認學歷，不須學歷甄試 – 苦惱著為了省錢而去菲律賓、中國大陸或烏克蘭習醫卻無法回台執業嗎？羅馬尼亞醫學院不但費用便宜且於2007年起正式加入歐洲聯盟(歐盟)，符合醫師法第4-1條所訂不須經學歷甄試的國家之一。畢業取得學歷後，可回台直接報名參加醫師牙醫師執照考試，不會像菲律賓醫學系畢業後還需要參加通過率極低極度困難的學歷甄試後才能參加報名醫師牙醫師國考。

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@ytw501

0 秒前

每一次重看這個攻略，就深感無奈：“[轉貼]

波波現象的可怕之處，在於法律漏洞：

1."因為尋正當管道，如學測，推甄，繁星，指考，參加傲林披牙金牌，還是沒能考上國內牙醫系，所以就去波蘭，回來還可以自稱是牙醫畢業生。"

2."可是實習呢？波蘭說：‘你們如果不能通過波蘭語檢定，那麼波蘭就不能給予實習機會，你們得自己想辦法，去任何一個國家尋求實習機會，於是波波選擇回台灣哭鬧，要糖吃。’"

3."國內實習機會緊缺，且波波並未向教育部申請，所以依法教育部根本毋需給實習名額。"

4."波波就耍賴，大鬧，要糖吃。"

5."在朝中有人的運作下，政府不知依照那一條法令，突然答應每年給50顆糖。"

6."一傳十十傳百，幾年時間，波波就讀生人數隨即以千為單位暴增。"

7."繼續鬧，因為朝中有人，立法委員，全聯...等等等等,怕啥？民眾聞有此摘牙醫學學系捷徑便爭先恐後啊…。"

8.突然"搬出一個偏鄉方案，政府撥款24億。"

9."以願意到偏鄉，強行取得實習證明，綁約數年。"

10."國考呢，發現如果沒考上(有可能是實力不夠，美其名擺爛不想考上)，凡反而沒事。"

11."因為國考沒過，所以偏鄉綁約暫停。"

12."但實習是有效的，還可以到市區診所實習。"

13."解約之後，實習仍有效，可以考國考。"

14."考上了，就是牙醫。偏鄉既已解約，也無履約之必要。"，呵呵...呵呵呵...

15.如果不是制度上有奇怪的力量在波波動，怎麼可能有如此匪夷所思的情情況？

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@ytw501

1 秒前

可見波波是："少了臨床經驗這一塊"...由此推論，既然少了臨床經驗這一塊，那就是:"未完成學業的瑕疵品"，既然是瑕疵品，那麼原學校，就有義務把產品修理到沒瑕疵才對，怎麼會回頭要求一個跟他們一點關係也沒有的"台灣"來作這個"修理"的工作？"...他們沒資格參加國考，怎可直接擔任執行醫療的工作？難道偏鄉的人命不值錢？波波沒實作時數，也就沒資格考國考...這很難理解嗎？不是偏鄉缺人就隨便找沒執照的人來執業啊...每一次口腔診治，都是一個口腔手術，沒實作經驗的人，怎麼可以隨便動鑽刀？偏鄉民眾的命就不值錢了嗎？

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@ytw501

0 秒前

1.台大醫院院長吳明賢說，波波醫師在波蘭只有見習、沒有實習，(見習就是有看過而已，類似例子是那個印尼護理師印尼咪的新聞，[看看剪報吧！[剪報...113.10.17(四)密牙無照印尼咪....]據了解，咪女在印尼家鄉原本從事護理工作，來臺後在高雄地區合法從事製造業技工，疑似想再賺外快，於是在網路號稱自己會牙齒矯正、皮膚美白等醫美。由於費用比一般市價便宜許多，吸引不少同鄉移工預約，場場爆滿甚至搶破頭。然而，咪女卻沒有相關執照，這些醫美行為都是靠上網看影片進修出來的，移民署南區事務大隊高雄市專勤隊接獲情資後，歷經數月調查蒐證，並經報請高雄地檢署檢察官指揮，終於在三民區一處旅館抓到咪女到案。另外，專案小組現場查扣咪女多具行李箱，藏放大量牙齒矯正器、醫療美白儀器及各類手術工具等物品，使用之醫療器械種類，但卻未見任何消毒、防護用具，；不僅如此，咪女疑似在進行牙齒診治時，不慎刮傷病人舌頭或安裝矯正器失敗遭到客訴，在廣告貼文中大方坦承自己「邊做邊學」，卻還是有不少勇敢的客人躍躍欲試。])...台大醫院不會用波波醫師。"......

2.可見波波是："少了臨床經驗這一塊"...由此推論，既然少了臨床經驗這一塊，那就是:"未完成學業的瑕疵品"，既然是瑕疵品，那麼原學校，就有義務把產品修理到沒瑕疵才對，怎麼會回頭要求一個跟他們一點關係也沒有的"台灣"來作這個"修理"的工作？"...他們沒資格參加國考，怎可直接擔任執行醫療的工作？難道偏鄉的人命不值錢？

3.波波沒實作實數，也就沒資格考國考...這很難理解嗎？不是偏鄉缺人就隨便找沒執照的人來執業啊...每一次口腔診治，都是一個口腔手術，沒實作經驗的人，怎麼可以隨便動鑽刀？偏鄉民眾的命就不值錢了嗎？

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@ytw501

0 秒前

1.波波因為在波蘭大學，波蘭語檢定沒通過，所以沒能得到波蘭大學的實習資格，也就是在波蘭就已經沒有完整的牙醫養成訓練，按臺大醫院吳明賢院長的說法是:"波蘭醫學院的學生因臨床少一塊，波蘭學生想來台大，台大是不收的"，既然"臨床少一塊"，又因為"沒能回原校修整"，因此就是""瑕疵品""，既然是瑕疵品，在瑕疵還沒修復前，按邏輯來說，當然就沒資格參加台灣的國考。2.波波問題，按照法律分類來說，應該是類似於，"波波受到代辦聲稱，可以用簡單的方式，成為牙醫的誘惑"，在後來發現，事實與代辦所言，不盡相同，因而造成的"購物糾紛"，這個物呢，就是一個"夢想"，代辦編織了夢，波波相信了，夢破了，然後莫名其妙的，國家跳進來蹚混水，又莫名其妙的，突然橫空出世了一個奇怪的24億，號稱可以大規模頒發牙醫執照，天女散花大普渡的偏鄉案。

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@ytw501

1 秒前

"少了臨床經驗這一塊"...就是瑕疵品...，如果沒有實際操作經驗的實習，把偏鄉的人民直接當成白老鼠來實驗，器械沒抓好，一失手就切斷人家的舌頭，請問後續怎麼辦？來得及救回來嗎？偏鄉的人民做了什麼大錯事嗎，或是犯了什麼大罪啊？惹到誰了嗎？為什麼政府打算用這麼可怕的政策來懲罰他們？

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@ytw501

0 秒前

[轉貼]被台大醫院吳明賢院長，認證是:"臨床經驗少一塊"的瑕疵品，也敢大言不慚第講"考試權"，"工作權"，就好比非法移民被民主黨寵壞了厚，居然敢跟川普總統要求，非法移民也該享有被選舉權和投票權一樣可笑，遺憾的是："川普總統決定，為合法的美國公民著想，非法的通通驅逐。"，在台灣的政府，卻想方設法，以偏鄉為藉口，打篹把所有不合法不合規有瑕疵的報廢品，提升為正式產品，還向市場投放呢。

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@ytw501

0 秒前

[轉貼]簡單地說，波波的問題在法律上其實是一場「購物詐欺」的輕微變種，這種糾紛可以稱為「代辦賣夢騙局」。想像一下，代辦公司兜售了一個美麗的夢，專為那些想作夢的人準備，這些人心甘情願地掏錢，期待著夢想成真。然而，當代辦做不到時，他們不是直接承認，而是四處喬關係、找門路，竟然喬到了些有力人士，試圖把這夢變成現實。但就在此刻，有人忽然看穿了這一場鬧劇，戳破了整個夢境的荒謬，於是糾紛便由此產生。

按經驗來看，這類購物糾紛應屬於「瑣事」，理應交由簡易法庭或調解委員會處理。如果法院認定「誤導」是代辦的責任，那麼，代辦公司自然應該賠償波波的各種損失，無論是精神損害、已付款項的損失，還是時間和機會成本。總之，賣了虛無夢想的代辦，畫了餅就應該自己吞下去。國家既不應插手，也沒有必要。

可是，事情偏偏有了「可是」。如果國家機構、政府官員、民意代表、甚至立法委員，紛紛冒著違反現行規定的風險插上一腳，甚至試圖修法為之背書，那這就讓人摸不著頭腦了。邏輯上根本說不通，除非──也只有一種可能──那就是："當所有合理的解釋都被排除之後，剩下的即便再荒謬，再醜陋，再污穢不堪，也只能是真相。"

呵呵...居然是台灣？

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欲哭聞鬼叫， 我悲波西笑。 灑淚祭牙祖，執照不如尿 。----真的沒有人在乎了...民眾總以為，菜的的供應，越多越好，即便有不安全的菜，流入市面，民眾也無感，民眾還會對那些拉警報的人，大喊:"你囉嗦什麼？菜越多才會越便宜，小小的菜而已，還會吃死人嗎？"，民智喚不醒，這代表咱們台灣勢必要經過一個漫長的"恐怖的醫療衰退期，釀出嚴重且密集的醫療糾紛後"，才有可能會讓民眾，逐漸正視"醫療執照"需謹慎核發的必要性，而這樣的必要性，會正式寫入法律條文中，也許要經過20年或更久的時間，才有可能了。------翻成白話文就是:"到偏鄉，就算是無實質效用的實習，也是會發給牙醫執照；只要待滿6年後，還會加發一個專科執照，以資獎勵"[一、口腔顎面外科。二、口腔病理科。三、齒顎矯正科。四、牙周病科。五、兒童牙科。六、牙髓病科。七、贋復補綴牙科。八、牙體復形科。九、家庭牙醫科。十、特殊需求者口腔醫學科。十一、植牙科。]---

應該或者可能是:"拿飛鏢射輪盤，直接抽獎，直接發...不是吧！小朋友才作選擇...真的不演了，全都發，一次11張集全了？太狠了吧！真的要這樣玩？"

-----最可笑的是:拿到證照的理髮師會喊口號:"哪裡工作不重要，實力最重要...理髮師怎麼了？理髮兼拔牙是剛好而已，老祖宗不都是這樣活過來的，有什麼問題嗎？"-----到時候，最先跳起來的，應該是波西千人集團吧！他們也許會很憤怒地說:"這個72小時研習，至少要收450萬的報名費，才准舉辦！"

-----也許哪一天，有個奇特的國家，他們的奇特政府，真的會"回歸校正"，把牙醫的工作，還給理髮師，普渡所有的理髮師，可以參加個72小時研習後，直接發給"理髮兼牙醫執照"，還可享有免所得稅的優惠。

-----聞之不禁仰面朝天哭....痛心疾首...崽賣爺田心不疼啊...這群政客，把人民的生命安全，當成兒戲，還有良心嗎？還有天理嗎？-----

咱該再籌畫一個:"開放槍枝，惡人持槍，民眾害怕；開放醫照，草木皆醫，為何不怕？"，如今醫牙的爭端，早已上昇至"國家醫療防線，全面崩潰"的階段，台灣該喚醒不只是對醫療環境的堅持，而是到了生死存亡的"醫療證照，良莠不分，且民眾無感"的危險境地，早已經不是區區30或50的實習名額，這種旁枝末節的小事而已了...-----

原以為是每年普渡400人，沒想到原來是要每年普渡4000人...醫療證照，責任重大，猶如警用槍枝，乃國家名器，正常政府，莫不嚴格管制，嚴格訓練，方能授權以用之，今之政府，竟如兒戲，報名即發，可以預期:"醫療糾紛頻發日，將是庸醫密集時，且問濫權誰核發？大錯釀成悔已遲。"

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西方媒體，有次說:"伊波拉肆虐五十年，距離疫苗研發的距離，可能是50條白人的命"；有某小島，也說:"波波拉肆虐小島，距離島民正視波波拉危機，可能是更多。"