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| 2013/10/20 10:58:00瀏覽335｜回應1｜推薦3 | |
L-Glutamine左旋-麩醯胺酸- 體內的重要能源與修復者 民安聞法點
L-Glutamine左旋-麩醯胺酸- 體內的重要能源與修復者
左麩醯胺酸 ( L-Glutamine )曾經被歸類為無足輕重的「不需要」營養素。所以它的無限潛能就為這個描述所掩蔽。麩醯胺酸 ( L-Glutamine )絕對不可能是不需要的營養素，不過我們很容易看出為什麼它會獲得這樣的名聲。雖然主要由骨骼肌合成與釋放，其實每個器官都含有麩醯胺酸(L-Glutamine)，而且也能釋出這種物質；它是人體內含量最豐富的氨基酸，我們身體所製造的麩醯胺酸 ( L-Glutamine )通常已經足夠支援重要的代謝過程，無須仰藉所攝取的食物來提供。
麩胺醯胺 L-glutamine 已經成為最突出的氨基酸: 在最新的研究中顯示，它在蛋白質合成 (肌肉生長)‧抗蛋白質水解和生長激素合成所需營養上貢獻卓越 (中華營養網)。麩胺醯胺L-glutamine 是血液和細胞間自由氨基酸池中最豐富的氨基酸 佔骨骼肌的61%。麩胺醯胺 L-glutamine它獨特的雙氮支鍵(氮佔其分子的19%)使它成為把氮帶進肌肉細胞中最重要的運送者。
麩醯胺胜肽是胜肽之其中一種
何謂胜肽?(Peptide?)胜肽 (別名:胺肽、多肽、蛋白胜肽、胺基酸多肽、聚合多元胜肽….)，胜肽（Peptide）為一學術名詞，包含多與寡，以其分子量大小而定之。「胜肽」是蛋白質經水解後，轉變成由數個胺基酸組成之極小分子量物質，一般身體分解食物中的蛋白質必須經過多種酵素的輔助才可分解吸收，現在以「胜肽」的結構，因其分子極小，很容易被鄧物體完全吸收，被動物體的吸收率是一般蛋白質的5倍。動物體自然合成之胰島素、腦啡(endophin)、支鏈型胺基酸胜肽(BCAA)、酪蛋白磷酸胜肽(CPP)、麩醯胺胜肽(Glutamine Peptide) …等均為胜肽。
胜肽(Peptide)是動物體最重要的『直接營養素』，可以說『沒有胜肽-就沒有生態!』。『胜肽』是一種分子量很小、由3 ~18 個必需胺基酸結合而成的天然物質、只需微量就有極強的生理功能及生理活性，這一點與生物體的賀爾蒙功能類似。例如動物體內的胰島素及大腦中的腦啡就是一種胜肽化合物，部份的荷爾蒙是由Peptide所構成；實用藥物方面也有部份是屬於Peptide類，動物體內約有一萬多種胜肽，是動物體經由一般食物消化水解、吸收利用自體合成，合成 (並非分泌)不足使用時，最佳的方法就是 --直接補充所需之胜肽。
麩醯胺胜肽 ( Glutamine peptide ) - 小麥蛋白酵素水解淬取物
有助於年幼牲畜成長發育、加快傷口癒合、增強肌肉組織；有助於腸胃壁黏膜結構健全；抵禦壓力對健康的損傷。
麩醯胺胜肽對身體的功效---
(1)幫助蛋白質的合成：麩醯胺是製造蛋白質的核心營養素，不論是胺基酸、核苷酸或蛋白質的合成都需要麩醯胺，所以在飲食中補充麩醯胺有助於生長期的成長發育，它能加快傷口癒合、增強肌肉組織。
(2)腸道損傷修補的關鍵營養素：麩醯胺是腸內細胞新陳代謝最主要的 "燃料" ，腸胃道利用麩醯胺比使用葡萄糖還多，是體內麩醯胺最大的使用者。麩醯胺可以強化腸胃道機能及健康、維持黏膜結構健全，有助腸壁恢復健康。
(3)腸黏膜的25%是淋巴細胞，是體內抵擋病原菌的重要防線。麩醯胺是黏膜細胞與淋巴細胞主要的營養來源。麩醯胺能強化腸道黏膜、增強淋巴細胞的活性，有助免疫能力的提升，減低疾病感染發生的機率。
麩醯胺酸 (L-Glutamine)這種氮基酸是許多其他氨基酸、蛋白質和核甘酸的基本組成要素，它同時也能調節肌肉內的蛋白質合成及肝臟內的肝醣合成，這兩者均是維持肌肉質量不可或缺的物質。但是最重要的，麩醯胺酸 (L-Glutamine)是身體的一個重要能量來源；事實上，它是腸道上部最主要的能源。
如果身體運轉正常，麩醯胺酸就像其他的營養素一樣，默默盡它的本分，就如舞台後面毫不起眼但不可缺少的幕後工作人員。一旦身體遭受壓力，麩醯胺酸 ( L-Glutamine )就會化身為萬眾矚目的舞台巨星。
專門研究營養在維持人體健康所扮演角色的《非腸道與腸道營養學期刊》(Journal of Parenteral Enteral Nutrition)上所刊登的一項研究發現，當人體對抗疾病的時候，這個營養素的濃度會降低。麩醯胺酸 ( L-Glutamine )有時是非常必要的，那就是當我們的系統因為生病的壓力耗盡這種氨基酸時，就需要額外的量來補充。典型的美國飲食一天約可提供3.5~7克麩醯胺酸 ( L-Glutamine )，特殊情形下它所需要的量就更高。在這些情況下，每天可能額外需要一至三克才能維持正常的腸道結構與功能。這是相當大量的增加，但是麩醯胺酸 ( L-Glutamine )即使極大量也不會產生有害的副作用，它的代謝非常快速。
何謂左旋麩醯胺酸 ( L-Glutamine )
左旋-麩醯胺酸 ( L-Glutamine )是人體中含量最豐富的胺基酸，為雙氮元素，佔體內自由胺基酸的 70~80%，佔人體總合計骨骼肌全部自由氨基酸的60％，可做為週邊組織及臟器間氮元素的運輸者。人體內可自行在骨骼肌、肝臟中合成麩醯胺酸，故其為非必須胺基酸。它能提供能量給人體的肌肉、腸道及免疫系統使用，也能促進腸、口腔黏膜、腸道黏膜的增生改善營養吸收不良，並減少蛋白質流失減輕肌痛，也能促進腸道絨毛的生長，以避免人體受細菌毒素的侵襲，讓人體保有正常完整的腸道功能。
黏膜 (膠原蛋白)及肌肉組織 60%生合成的原料為 L-Glutamine ，當化療、放射線療法或大型手術後，會引起大面積的肌肉壞死，肝臟會釋放大量 L-Glutamine去修補壞死組織，黏膜組織缺乏L-Glutamine會導致黏膜 ( 如:口腔、腸胃道、泌尿道 )組織潰瘍 ( 因無表皮細胞保護 )，容易引起感染。
事實上麩胺醯胺 L-glutamine 單獨運送35%的氮進入肌肉細胞，正確無誤的使它合成生長。補充麩胺醯胺 L-glutamine 會阻止蛋白質分解增加氮的平衡。激烈運動後會增加麩胺醯胺的需要量，因為麩胺醯胺提供建造和維持肌肉組織所需養份。麩胺醯胺也能提供整個身體建造需要的能量，特別是在腦部，它在腦部代謝的各種功能上，都是必須的，所以可提供增加腦細胞的活動能力所須營養，且是唯一一種可直接通過腦血管障壁(BBB)的胺基酸。麩胺醯胺在DNA合成和抗體形成上扮演重要角色，最有效的提供其所需養份。支援生長製造所需營養、生長，能啟動IGF-1 (胰島素生長因子)。 提供受傷的肌肉與身體組織復原所須營養。
一、缺乏造成的影響
在正常情況之下，人體內能自行製造及從飲食中獲取左旋麩醯胺酸 (L-Glutamine)，足可應付人體所需要左旋麩醯胺酸(L-Glutamine)的量，一但人體遭受病變，如癌症患者接受化學或放射療法，大面積燒燙傷的病人，開刀或長期住院病患需要全身靜脈注射營養劑的病人，此時其體內所需要的量，遠遠超過健康者所需要的量，此時若不及時額外補充左旋麩醯胺酸 (L-Glutamine)，則容易引起病患的免疫功能衰退、口腔黏膜潰瘍出血、腸道萎縮等症狀。
二、富含麩醯胺酸的天然食物
麩醯胺酸是天然蛋白質中含量最多的胺基酸，存在於所有含蛋白質的食物中，大約佔蛋白質中總胺基酸含量的20%左右。例如：畜肉、禽肉、海產、蔬菜、乳酪、牛奶、黃豆、黑豆、豆腐皮、素雞以及醱酵食品等，都屬含量豐富的來源。( 問題是黏膜受傷後吸收的程度，小分子的麩醯胺酸吸收率應較佳 )
三、哪些人應特別補充麩醯胺酸
a.化學治療、放射線治療、腸道功能不良、發炎性腸道疾病、感染性腸炎、腸道發育不成熟或壞死性腸炎、短腸症(SBS)、或重症疾病造成的粘膜傷害的患者。
b.嚴重代謝性疾病、燒傷、創傷、手術、急、慢性感染、骨髓移植的患者
c.血中麩醯胺酸濃度偏低者
d.長期接受訓練的運動員或免疫功能低下的人，都應該適當的補充麩醯胺酸，避免氧化壓力造成免疫功能低下。
麩醯胺算是大病後、可補充的、連醫界認同的營養補給品...
麩醯胺（Glutamine）是體內最豐富的胺基酸，是負責周邊組織及內臟器官的氮元素運輸者，是小腸、淋巴球及巨噬細胞主要的能量來源。當身體遇到外傷或敗血症，細胞內的麩醯胺會大量消耗掉，使得血中濃度降低。
正常情況下，人體可自行製造並從飲食中獲取足夠的量，但在特殊情況下，會消耗體內大量之麩醯胺，此時體內儲存之量不足以供應身體所需，所以必須由外界補充。
臨床研究證實麩醯胺在下列疾病有改善作用：
1. 靜脈注射麩醯胺可以改善腸道機能，減少細菌轉移，保存細胞質量，早期脫離呼吸器，早日下床活動。
2. 在靜脈營養輸液添加麩醯胺可以減少醫療費用以及提高重症病人六個月存活率。
3. 添加麩醯胺的營養配方可使嚴重外傷患者減少肺炎、菌血症及敗血症的機率。
4. 骨髓移植或接受腹部大手術患者，使用添加麩醯胺的靜脈輸注液可增加肌肉內之濃度及蛋白質之合成、改善氮平衡、減少感染、減少住院天數。
5. 在外科手術患者使用添加麩醯胺的靜脈輸注液可以改善氮平衡、減少住院天數。
6. 癌症患者接受化學治療或放射治療時，常發生一些副作用，如嘔吐、腹瀉、口腔潰爛和末梢肢體感覺異常(手、腳麻木)等。麩醯胺可改善黏膜炎，減少化療引發的神經病變，保護腸黏膜，降低放射線傷害，減少放射線腸炎。
治療癌症病患，療效雖然是第一要務，但癌症病患的生活品質亦是不能忽視的環節，目前市面上有著琳琅滿目所謂癌症患者的營養補給品，功效如何見人見智，不過美國營養學界倒是發現一種名為「左旋麩醯胺酸」的營養素，確實能減少化放療的副作用，國內已有癌症患者嚐試服用，一般認為可視為輔助抗癌的營養品。
中華民國靜脈暨腸道營養學會理事長、馬偕醫院直腸外科主任許自齊表示，「左旋麩醯胺酸」是人體中含量最豐富的氨基酸，在正常情況之下，人體內能自行製造左旋麩醯胺酸和從飲食中獲取左旋麩醯胺酸的量，一但人體遭受病變體內所需要左旋麩醯胺酸的量，遠遠超過健康者所需要的量，此時若不及時額外補充左旋麩醯胺酸，則容易引起病患的免疫功能衰退、口腔黏膜潰瘍出血、腸道萎縮等症狀。
由於「左旋麩醯胺酸」它具有促進修復口腔黏膜、促進提升腸道免疫功能的功效，因此醫界嚐試著它運用在癌症患者在接受化學治療或放射治療的過程中，目的在降低化放療後常見的嚴重的副作用，如嘔吐、口腔潰瘍、腹瀉和末稍肢體感覺異常(手、腳麻木)等。
據瞭解，美國哈佛大學醫學院的教學醫院布萊根婦女醫院（Brigham & Women's Hospital）在一九八八到一九九三年的人體試驗，有嚴重小腸疾病的患者接受左旋麩醯胺酸治療，在二十六天的療程後，有四成的患者由原先的無法進食，恢復到可以進食。
而美國約翰霍普金斯大學營養重建中心也進行相關試驗，受試者在使用左旋麩醯胺酸後，八成以上的受試者減少靜脈營養注射，甚至可以完全取消營養輸注。目前有關左旋麩醯胺酸的臨床效能報造已超過一千篇。
許自齊指出，最近幾年來許多臨床試驗皆有類似之報告指出，目前國內的馬偕醫院也嚐試讓癌症病人服用「左旋麩醯胺酸」營養素，的確發現化療後的腹瀉及口腔潰瘍副作用有明顯的改善。 許自齊強調，「左旋麩醯胺酸」營養素雖不是用來治療癌症病情，但確能帶給患者正常的生活活動力，對於提昇病患的生活品質助益匪淺，當然也間接地一起幫助病患更能安然地成功渡過癌症治療期，是種醫界可以認同的營養補給品。
癌症病患化療後黏膜常受傷潰爛，「左旋麩醯胺酸」營養素是醫院接受的化療病人營養補充劑，但價位比起國外幾乎貴一倍。白木耳可替代，但似乎緩不濟急。也有人使用燕窩，價格更嚇人 ( 7-8萬 / 斤 )，重利之下如今東南亞已使用人工培育。膠原蛋白也有同樣作用，但來源備受爭議，有豬、魚和牛的，價格便宜些。
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