脂肪肝逆轉勝！特效藥：安全減重靠這4招

家醫科鄭翔太醫師指出，脂肪肝是典型的文明病，在台灣有逐年增加的趨勢，危險因子包括：酗酒、肥胖、脂肪代謝異常、病毒、藥物，以及小腸曾開刀切除，或急速減肥、營養不良等。脂肪肝不僅是病，若長期缺乏治療，甚至可能導致肝硬化或肝癌。

肥胖者逾8成有脂肪肝

一般來說，輕度的脂肪肝不會有自覺症狀，少數患者可能出現疲倦、全身無力、噁心、嘔吐、食慾下降、腹脹、上腹部有壓迫感。大多數人都是在身體健康檢查時檢測到肝指數異常，而從超音波等影像儀器檢查中確診為脂肪肝。

雖然脂肪肝屬慢性疾病，但國內臨床統計就指出，80%的肥胖者都有脂肪肝，提醒體重過重（BMI＞27）、腰圍超過標準（男性腰圍＞90公分、女性腰圍＞80公分）的人，即便沒有症狀，仍該對脂肪肝有所警覺，千萬不可掉以輕心。

肥胖是脂肪肝高危險族群，安全減重則是特效藥。

減重有效預防脂肪肝

鄭翔太醫師強調，肝臟演變成脂肪肝的原因，可分成2大類：酒精性脂肪肝病及非酒精性脂肪肝病。不過最常引起脂肪肝的還是因為後天性代謝疾病，也就是常見的糖尿病、肥胖、血脂異常、代謝症候群等慢性疾患所致。

基本上，減重與運動是目前唯一確認有效的脂肪肝治療方法。因為脂肪肝屬可逆的狀態，經過生活習慣的調整，包括：減少食量、減重多運動後，脂肪肝就消失了，而運動不但可以消耗熱量，更可以增加身體對胰島素的反應。

安全減重4要點　慢慢減

鄭翔太醫師提醒，減重除了吃得少以外，一定要注意營養素的均衡，不可偏廢。但要注意的是，減肥雖然可以逆轉勝脂肪肝，但以下4點減重過程一定要小心：

1.服減肥藥前：減肥藥可能造成脂溶性維生素缺乏(尤其是維他命E缺乏)，對肝臟造成更大的傷害，所以減重過程中，應多補充脂溶性維生素。

2.先藥物諮詢：有些減肥藥，心臟病患者是不可以使用的，使用前請先諮詢醫師。

3.手術要慎重：減肥手術造成的快速減重可能加重脂肪肝，尤其國內腸繞道手術有不少病患肝衰竭死亡的例子，術前需與醫師仔細評估。

4.勿快速減重：快速減重會造成不良的新陳代謝變化，且脂肪的溶解會帶進肝臟更多游離脂肪酸，因此脂肪肝會更嚴重。

【健康小叮嚀】：

研究顯示，減重每週超過1.6公斤以上，即可觀察到肝組織惡化的現象。所以建議減重慢慢減，1週0.5公斤，1個月2公斤，如此壓力也不會太大，最重要的是持之以恆，才能安全減重，遠離脂肪肝陰霾。

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