一、胃及十二指腸潰瘍 A. 症狀:潰瘍病的主要症狀是在上腹部疼痛,大部份是可忍受之鈍痛,燒灼樣 疼痛,脹悶作痛,飢餓樣疼痛,或嘈雜不適,部份患者亦有非常之劇痛。 疼痛會有節律性的特點。 ①胃潰瘍:多在進食後半個小時至90分鐘左右發生疼痛。 ②十二指腸潰瘍:大部份在空腹時疼痛進食後少為緩解。 ①胃潰瘍的痛點:大部份在劍突下正中央或稍偏左邊的部位。 ②十二指腸潰瘍的最痛點:在劍突下稍偏右邊的部位。 除上腹部疼痛外,飯後常有噯氣,飯後和疼痛時,可能有反胃,多反流出 強酸味之內容物。 噁心和嘔吐,在幽門痙攣時可出現。這些症狀是胃的運動 和分泌物機能的紊亂所致。 此外尚有全身症狀如患者往往有易於激動的情緒 ,多汗等現象發生。 ③辨症治療 潰瘍病症在臨床上,分為五種類型,應對正下藥,根治較快。 1.氣滯型 (A) 症狀:早期的潰瘍,疼痛沒有一定的部份,病人自覺一股氣在上腹部攻撐作痛, 通過噯氣之後感到會舒服一點。 (B) 藥方:①紫胡 3錢 ②白芍 3錢 ③香附 3錢 ④枳殼 2錢 ⑤元胡 2錢 ⑥甘草 2錢。 2.胃火型 (A) 症狀:上腹部的疼痛有燒灼的感覺,食後疼痛不能緩解,或食入食物易痛,喜愛 冷飲,口乾而苦,吞酸嘈雜,便秘、溲赤、煩躁易怒。 (B) 藥方:①沙參 3錢 ②麥冬 3錢 ③地黃 3錢 ④當歸 2錢 ⑤白芍 2錢 ⑥川棟子 3錢 ⑦吳茱萸 1錢 ⑧黃連 2錢 ⑨甘草 1錢 ⑩梔子 2錢。 3.胃寒型 (A) 症狀:上腹部疼痛時喜按壓或喜熱飲,熱敷,胃部怕冷,飢餓時容易發作,食後暫緩,受涼或勞累時易發作。 (B) 藥方:①桂枝 1.5錢 ②元胡 2錢 ③牡蠣 3錢 ④小茴 1錢 ⑤甘草 1.5錢 ⑥砂仁 2錢 ⑦良薑 1.5錢 ⑧木香 1.5錢 ⑨黨參 3錢 ⑩陳皮 2錢 ⑪黃耆 3錢 ⑫海螵蛸 3錢。 4.瘀血型 (A) 症狀:上腹部疼痛,固定不移,疼痛劇烈,可見到肢冷,惡寒汗出,痛徹胸背,或見反覆吐血,黑便。 (B) 藥方:①桃仁 2錢 ②當歸 3錢 ③川芎 1.5錢 ④赤芍 3錢 ⑤丹皮 3錢 ⑥五靈脂 3錢 ⑦元胡 3錢 ⑧香附 3錢 ⑨川棟子 3錢。 5.痰飲型 (A) 症狀:上腹部疼痛,以食後為甚,時常胸痞納呆,嘔吐頻作,嘔吐物都是宿食不消化,其量甚多,腹中水聲漉漉叫。 (B) 藥方:①茯苓 4錢 ②桂枝 1錢 ③白朮 3錢 ④甘草 1.5錢 ⑤半夏 3錢 ⑥厚林 1錢 ⑦紫蘇 3錢 ⑧陳皮 3錢。 二、胃出血 A.病發作原因:係胃潰瘍及胃發炎所引起。 B.藥方:初期發作 ①黃蓮 2錢 ②黃芩 3錢 ③大黃炭 1錢 ④浦黃 5錢 ⑤仙鶴草 1兩 ⑥地榆炭 3錢 ⑦川七 1錢 ⑧白芨 3錢。 B.藥方:長期久病 ①黨蔘 3錢 ②黃耆 4錢 ③當歸 3錢 ④茯神 3錢 ⑤木香 1.5錢 ⑥龍眼肉 3錢 ⑦仙鶴草 5錢 ⑧遠志 2錢 ⑨甘草 2錢 ⑩白术 2錢 ⑪酸棗仁 2錢。 三、胃發炎 A.病發作原因:係食物中毒,食物農藥不潔,阿斯匹靈藥物,消炎藥物,傷及胃壁或酸辣食物所引起。 ①胃痛②泄瀉③嘔吐④口臭⑤無食慾⑥腹脹⑦消化不良等症狀。 B.藥方:初期發作 ①蒼朮 3錢 ②厚朴 3錢 ③陳皮 3錢 ④甘草 2錢 ⑤木香 2錢 ⑥砂仁 1.5錢。 B.藥方:久年病 ①黃蓮 1.5錢 ②甘草 2錢 ③乾薑 2錢 ④人參 2錢 ⑤桂枝 2錢 ⑥半夏 3錢 ⑦大棗 3個。 四、打嗝 A.病發原因:初起由貪食酸辣,濇食物所引起,久病者皆因胃寒引起胃潰瘍及胃炎等病症所起之併發症。 B.藥方:初期者,胃炎較大 ①大黃 1錢 ②厚朴 4錢 ③枳實 3錢。 B.藥方:胃寒者引起 ①丁香 1.5錢 ②柿蒂 2錢 ③良薑 1.5錢。 B.藥方:胃病末期者 ①人參 3錢 ②甘草 2錢 ③半夏 3錢 ④生薑 3片 ⑤代褚石 5錢 ⑥旋覆花 3錢 ⑦大棗 3個。 五、嘔吐 A病因發作:因傷寒而隨寒熱,傷食者則吐食,痰則吐痰。 B.藥方:傷寒者 ①藿香 3錢 ②茯苓 3錢 ③半夏 3錢 ④紫蘇 2錢 ⑤厚朴 2錢 ⑥甘草 1.5錢 ⑦陳皮 3錢。 B.藥方:傷食者 ①神麯 2錢 ②山查 3錢 ③茯苓 3錢 ④半夏 3錢 ⑤陳皮 3錢 ⑥萊菔子 2錢 ⑦內金 2錢。 B.藥方:痰飲者 ①半夏 3錢 ②陳皮 3錢 ③茯苓 4錢 ④白朮 3錢 ⑤厚朴 3錢 ⑥生薑 3片。 六、胃癌 A.症狀: (1)胃癌是最常見的癌症之一,約佔整個消化道、癌腫的50%,所有惡性腫瘤第一名是子宮頸癌,第二名 為胃癌,它的發病率相當高。多發生於40歲~60歲之間,男性比女性多三倍。 (2)早期胃癌沒有明顯之症狀,病情逐漸發展時,常見上腹飽脹、不適。進食常使症狀加劇,疼痛常持續 性隱痛,一般無明顯的節律性,此點情形與潰瘍病不同。 (3)食慾減退較為常見,尤其對肉類食物厭惡,是胃癌最重要的早期症狀。 (4)常有噁心、嘔心、吞咽困難,甚至嘔血、黑便。 B.藥方:胃癌初期 ①海藻 5錢 ②昆布 5錢 ③海帶 5錢 ④半夏 3錢 ⑤清皮 3錢 ⑥貝母 3錢 ⑦牡蠣 1兩 ⑧連翹 3錢 ⑨枳實 4錢 ⑩山查 4錢 ⑪神麯 6錢。 B.藥方:胃癌後期 ①五靈脂 3錢 ②當歸 3錢 ③桃仁 3錢 ④赤芍 3錢 ⑤元胡 2錢 ⑥香附 3錢 ⑦枳實 3錢 ⑧山查 4錢 ⑨夏枯草 6錢 ⑩三稜 3錢 ⑪莪述 3錢。 七、胃下垂 A.症狀:胃下垂症,除胃之膨滿感、壓重感、嘈雜、噯氣、便秘等之症狀外,並有頭痛、不眠、記憶力減退、全身倦怠、精神沈鬱等神經症狀。 B. 藥方:①半夏 2錢 ②厚朴 2錢 ③紫蘇 2錢 ④茯苓 2錢 ⑤升麻 1.5錢 ⑥柴胡 1.5錢 ⑦晉耆 5錢 ⑧白朮 2錢 ⑨陳皮 2錢 ⑩人參 2錢 ⑪甘草 1.5錢 ⑫當歸 1.5錢 ⑬枳殼 2錢。 八、急性腸炎 A.症狀:下痢並有腹痛及腹部之雷鳴。裡急後重,肛門於大便後會感到有灼熱感覺,有時大便會有紅白之物。 B. 藥方:①白頭翁 3錢 ②黃柏 3錢 ③秦皮 2錢 ④黃蓮 2錢 ⑤木香 1.5錢。 九、慢性腸炎 A.症狀:腹部不快感、膨脹感、腹痛、腹瀉、腹鳴、下痢等症,亦有便秘,亦有下痢相互交至,若結腸充 滿氣體時,便會壓迫胸部引起心悸亢進,呼吸困難,一日大便多次,有時飯後即想大號。 - A. 藥方:脾胃虛弱,消化不良者
①人參 2錢 ②茯苓 2錢 ③白朮 2錢 ④薏仁 2錢 ⑤砂仁 2錢 ⑥山藥 3錢 ⑦甘草 1.5錢 ⑧蓮肉 3錢 ⑨扁豆 2錢 ⑩陳皮 2錢 ⑪桔梗 2錢 ⑫赤石脂 3錢 ⑬肉豆蔻 2錢。 B. 藥方:腎陽不足,肢冷怕寒 ①破故紙 2錢 ②吳茱萸 2錢 ③肉豆蔻 3錢 ④五味子 2錢 ⑤山藥 3錢 ⑥桂枝 1錢 ⑦白朮 2錢 ⑧ 怕寒怕冷者,加附子 2錢 十、習慣性便秘(孕婦忌服) B. 藥方:①歸尾 2錢 ②桃仁 2錢 ③羌活 1.5錢 ④火痳仁 3錢 ⑤大黃 1錢 ⑥枳實 2錢。 十一、內痔便血 - A. 藥方:①當歸1.5錢 ②柴胡 2錢 ③黃芩 3錢 ④升痳 2錢 ⑤甘草1.5錢 ⑥大黃 0.5錢 ⑦牡丹皮 2錢 ⑧元胡索 2錢 ⑨魚腥草 5錢。
十二、食慾不振 B.藥方: ①人參 2錢 ②茯苓 2錢 ③白朮 3錢 ④甘草 1.5錢 ⑤木香 1.5錢 ⑥砂仁 1.5錢 ⑦陳皮 2錢 ⑧半夏 2錢 ⑨神麯 3錢 ⑩內金 3錢 ⑪仙查 2錢 ⑫麥芽 2錢。 十三、健胃整腸保健藥散 B. 藥方:①谷芽 2錢 ②麥芽 1.2錢 ③木香 2.2錢 ④厚朴 1.2錢 ⑤茯神 1.5錢 ⑥仙查 1.5錢 ⑦青皮 1.5錢 ⑧檳榔 1.5錢 ⑨澤舍 2錢 ⑩沙參 2錢 ⑪連子 2錢 ⑫淮山 2錢 ⑬車前子 2錢 ⑭別甲 2錢 ⑮甘草 2錢 ⑯白朮 2.5錢 ⑰當歸 2.5錢 ⑱茯苓 3錢 ⑲雞內金 3錢 ⑳使君子 3個 21.地榆 5分。 |