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| 2017/01/21 11:30:26瀏覽37｜回應0｜推薦0 | |
 作者／李佳欣 圖片／康健雜誌 傷口要消毒？要保持乾燥？新療法一次顛覆傷口照護的四大迷思台北烤肉食材。 最近，有醫師在網路上分享用保鮮膜包紮傷口的居家療法，只要用清水沖洗傷口、塗上一層凡士林，再用保鮮膜包起來，就能加速傷口癒合，引起熱議，到底保鮮膜有何神奇？ 傷口不是愈乾燥愈好 分享這篇文章的嘉義基督教醫院家醫科醫中壢燒烤推薦師余尚儒說，其實重點不在保鮮膜上，以凡士林作為敷料，並利用保鮮膜取代紗布的覆蓋，主要的原理就是要保持傷口的濕潤性。 受到潮濕容易孳生細菌的觀念影響，許多人以為傷口應該盡可能保持乾燥。但其實，細胞的生長因子需要水分充足的環境才能順利生長，發揮免疫、組織再生等功能。有點像小時候以培養皿種綠豆的原理，必須保持棉花的濕潤，種子才會快速生長發芽。 而傳統用紗布包紮，或讓傷口開放以「保持通風」，反而會使傷口的組織液被吸乾或蒸發，讓傷口環境變乾燥。 但組織液內含有豐富的消炎細胞，能吞噬傷口病菌、殘餘物的免疫細胞，是最好的「消炎藥」。因此，用濕潤性的敷料覆蓋傷口，再用保鮮膜來「保濕」，不僅可以隔絕環境的髒污，避免孳生病菌，也能讓組織液完整地保存在傷口中。 另一個好處是，以往用紗布覆蓋傷口，最令人頭痛的就是紗布常會因組織液黏在傷口上。不僅更換困難、疼痛，快好的新生組織也可能會在去除紗布的過程中，再度被撕裂、破壞。 保鮮膜包紮法是日本鳥谷部俊一醫師發明。因為褥瘡病人長期躺床，不易天天到醫院照料傷口，便想出這種以病人居家就可取得的保鮮膜來保持傷口的濕潤。2010年，日本褥瘡醫學會還正式承認這種療法，納入褥瘡治療的臨床指引中。 余尚儒說，自己後來親自幫幾個病人試過後，發現傷口真的癒合較快，操作又簡單，便蘆洲 燒烤在網路上分享。 余尚儒說，其實市面上的人工皮，就是採用同樣的原理。不過，保鮮膜的好處是它跟傷口中間留有一些空間。傷口修復的過程，若組織液太多而滲出，也有機會流出保鮮年菜推薦訂購膜之外，不會悶在傷口內。而且價格便宜，方便觀察傷勢。 結痂不代表傷口快好了 採用濕潤療法，傷口也不易結痂。過去，許多人以為傷口一定要結「痂」才會好，其實也是個迷思。 臺北榮民總醫院傷造口護理師林瑞萍說，「痂」是傷口表面如血小板、纖維蛋白、細菌殘骸等組織，因缺乏水分、油脂而乾燥壞死形成。 「結痂不代表傷口癒合的前兆，」林瑞萍說，黑色的痂皮遮蓋傷口，反而不易知道組織到底癒合了沒。有時患者用手剝掉痂皮才發現底下還有嚴重的發炎感染。而且痂皮也會延緩新生表皮細胞的流動、生長。 余尚儒提醒，當傷口呈現淡淡的粉色，摸起來跟周圍皮膚一樣平滑，其實就是癒合了... 【全文未完，完整內容請見《康健》194期網站】 延伸閱讀 傷口處理，你可能都做錯了！ 小破皮變成皮開肉爛！傷口為什麼好不了？ 切割傷、擦傷、創傷你該苗栗安格斯牛肉知道的照護方法 皮膚藥膏用不完，可以留著下次擦嗎？ 油漱口把細菌、毒素「拉」出來? ※更多精彩報導，詳見《康健雜誌網站》。 ※本文由康健雜誌授權報導，未經同意禁止轉載。 （中央社巴黎3日綜合外電報導）法國大報「巴黎人日報」今天表示，近來接連出現讓人跌破眼鏡的選舉結果，民調卻未能事先預測，該報因此決定進行新聞界的新嘗試，不再援引民調機構調查結果。 法新社報導，巴黎人日報（Le Parisien）表示，將不再委託民調機構易普索集團（Ipsos）調查，今年法國總統大選的新聞，都將根據自家記者報導。 巴黎人日報總編輯亞爾布伊（Stephane Albouy）告訴法國國際廣播電台（France Inter）：「這是很多辯論的主題，我們決定回歸我們專業的核心，也就是實地報導。」 許多媒體慣常仰賴民調預測政治趨勢，了解誰是領先的候選人。 但民調未能預測英國脫離歐洲聯盟（EU）的公投結果、川普當選美國總統、或費雍（Francois Fillon）贏得法國右翼政黨初選，2016年可信度頻遭質疑。 亞爾布伊表示，批評者認為新聞業「和現實脫節」，報社應聆聽批評，但他否認巴黎人日報最近幾個月在頭版刊登民調是錯誤之舉。1060104 2017-01-0516:18 〔記者張議晨／台北報導〕近期氣候忽冷忽熱，處於「更年期」階段的50至60歲熟男，不僅代謝及心血管門診求診率增加，出現勃起功能障礙者的求診比率，也較以往增加近3成。台北市立聯合醫院泌尿科醫師杜元博指出，天氣異常易造成周邊血管循環障礙，是造成勃起功能障礙患者增加的主因。想要改善勃起障礙，除藥物治療外，現在還有新型「體外震波治療」，可供民眾做選擇！一名78歲患者雖維持正常起居，但唯一的不滿意就是「性事」，去年開始接受震波治療後，順利讓軟趴趴的陰莖「覺醒」，重拾雄風，房事性福美滿。據統計，台灣50至60歲男性中，約有五成有勃起障礙，其中有3成屬壓力所產生，另外7成則是因生理方面，如血管、神經、賀爾蒙分泌等因素所造成。杜元博表示，50至60歲男性，常因男性睪固酮濃度降低，加上生活壓力及不良生活習慣，最終導致多重性勃起功能障礙，且多以血管性勃起障礙為主而影響「性福」。杜元博指出，如勃起硬度如蒟蒻，屬重度勃起功能障礙，若像剝皮香蕉或軟皮香蕉，則屬中輕度。如果硬度類似小黃瓜，則表示勃起功能正常。勃起功能障礙一般可用藥物、負壓助勃器協助改善，不過去年「體外震波治療系統」核可上市，成為男性重振雄風的另一項選擇。他解釋，體外震波主要利用低能量震波促進標的物血管新生，不需麻醉及口服藥物配合，一般接受8至12次療程，就可改善六成以上勃起功能障礙，效果可持續約3個月，主要副作用僅些微「瘀青」，約5到10天就會消退。另外，常見有性功能方面困擾的男性諱疾忌醫，於網路、電視上購買號稱能「回春」的藥物，杜元博表示，威爾鋼、犀利士等藥物已獲得良好醫學實證，但許多壯陽藥效果未經證實，建議有性功能障礙者，還是尋求專業醫師協助，由醫師開立處方協助改善，才是最好方法。
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