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談"陰道痙攣症"(vaginismus)
2007/08/26 23:07:01瀏覽12252|回應1|推薦4

最近有位24歲女性,因為久婚而性生活並不如預期美滿而就診,診療後發現為一種"陰道痙攣症"。也就是不只性生活無法正常,就算是輕觸也都會使她攣縮驚起,當然一般內診更是不可能,當然也就無法生育。

何謂"陰道痙攣症"(vaginismus) 呢?在醫學上有種"會陰疼痛症",可能常常與"陰道痙攣症"合併發生,稱為:"會陰疼痛症",是種免疫性的慢性會陰炎,這類女性常有自發性的疼痛,碰處時加劇,也會發生性生活困難。
測試時使用棉籤,當碰觸當某部位會感到特別敏感及疼痛,導致治療困難,有時要行切除部分會陰,或是使用含有局部麻藥的藥膏來使疼痛降低。

數十年的行醫經驗,以往的女性比較保守,不輕易因為"性"的問題,來求診於醫師,但如今這種因為性功能失調而不孕的女性,在門診當中經常會遇到。

"陰道痙攣症" (vaginismus),更嚴格的來說,應該稱為:"會陰痙攣症",因為這類的女性只要受到他人輕微碰觸到會陰的皮膚時,就會引起驚嚇和緊張,反射性的回縮雙腿及夾緊會陰,同時,提肛肌會極度收縮而發生痙攣的現象。

這種症狀的產生,經研究發現,多半與心理無法放鬆有關。男女雙方的親密度及是否過去有過受傷的性經驗,都有極大的關係。

另一種"性疼痛",是有骨盆炎、內膜異位、及會陰發炎症所引起的。當"性"深入時,所產生的疼痛與會陰痙攣症不同。"會陰痙攣症"與"性疼痛"最明顯的分別在於會陰痙攣症的患者,在入口時會極痛而無法深入。

有個古代的傳說一直流傳到現代:關於古代女性頭髮上的白玉簪的由來,據說是用在性痙攣時,雙方無法"解套"時用來刺男性身體來轉移注意力所用。

這種"性痙攣"無法"解套"的現象,在動物身上有時可見到。但在就以人類而言,除了傳說外,似乎並沒有實際案例發現,至於因對男性精液過敏而就醫的女性更是少之又少。

該如何面對"陰道痙攣症" (vaginismus)?
(1) 減敏法:試圖以手指慢慢擴張,放鬆緊張度。
(2) 心理諮詢:放鬆技巧。
(3) 注射"肉毒素":放鬆陰部肌肉。
(4) 局部使用含有局部麻醉性的藥物塗抹於會陰及陰道口,來放鬆緊張度。

"陰道痙攣症" (vaginismus)導致性生活不順,而造成不孕的案例,在目前社會中並不少見,甚至有一個家庭中,姐妹倆都有這種症狀。
這可能與在保守的環境中生長,成年後又沒有舒展的"性",不少人在幼年時期又會出現"性暴力"或"性迫害"...等等症狀。女性在成年後也可能有出現這種類似症狀。如果能接受心理及生理的治療,加上伴侶的協助,應該就可以緩解。

( 知識學習其他 )
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我老婆有類似此問題
2011/11/11 23:28

尹醫師您好~

我老婆有類似此問題~

結婚兩年一直沒辦法行房~

求助過心理醫生跟婦產科醫生一直沒辦法解決~

不曉得到底是什麼原因~

直到前幾天看到您po的文章覺得情況有點雷同~

不知道您看診的時間跟地點~

想帶我老婆去給您診斷看看~

另外我老婆會排斥內診~這有關係嗎?