滴蟲性陰道炎怎樣合理用藥？莎娜琳專家告訴你

醫網摘要：

　　滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲(簡稱“滴蟲”)引起的有傳染性的疾病。最典型的

症狀為黃色泡沫樣白帶、陰道粘膜有損傷時則可出現赤帶，如繼發化膿菌感染則出現

多量黃色膿性白帶並有惡臭味。大量分泌物的刺激常引起外陰搔癢、灼熱、疼痛等感

覺。女性陰道和尿道在解剖部位上相互靠近，故陰道滴蟲感染亦常波及尿道而引起尿

頻、尿急、尿痛、發熱等泌尿系感染症狀。滴蟲還會吞噬精子而引起不孕。有些人陰

道內有滴蟲寄生而無任何感染症狀，稱為帶蟲者。他們可以通過直接或間接途徑傳染

給別人。同時，在其自身抵抗力降低時會出現臨床症狀。因此，在用藥時應注意以下

幾點：

　　(1)全身用藥與局部用藥相結合。全身用藥：常用甲硝唑，亦稱滅滴靈，是一種

很有效的抗滴蟲藥，口服吸收好，療效高，安全，在有效濃度下，24小時可殺滅99%

的陰道滴蟲，且不影響陰道正常菌群的生長。

　　用法：每次200毫克，每日3次，連服7天為一療程。已婚女性一定要夫婦同服，

否則難以根治。

　　副作用：主要有噁心、厭食、腹瀉等胃腸道反應，同時服用維生素B16，可減輕

胃腸道反應。

　　注意事項：

　　①滅滴靈可抑制乙醇代謝，服藥期間喝酒可引起腹痛、嘔吐、頭痛等症狀，故用

藥期間應禁酒。

　　②滅滴靈可通過胎盤進入胎兒體內而致畸，故妊娠20周以內不宜口服，而以局部

用藥為主。局部用藥：可用1%乳酸、0.5%醋酸或1：5000高猛酸鉀液沖洗陰道，以改

變陰道酸鹼度。然後用滅滴靈200毫克(1片)塞入陰道，每晚一次，連用10天為一療

程。亦可用滴維淨、卡巴胂(200毫克)、曲古黴素(10萬單位)等，每晚1片塞陰道，仍

為10天一療程。

　　(2)中藥和西藥相結合。在應用上述西藥的同時，可用中藥蛇床子、百部

、苦參、黃柏、枯礬等煎水沖洗或坐浴，以清熱、燥濕、殺蟲，達到治療的目的。全

身用藥和局部用藥應同時進行。月經期或有陰道流血時應停止局部用藥。 滴蟲性陰

道炎常于月經後復發，故應於每次治療後，複查白帶，白帶轉陰時再用藥一療程，以

鞏固療效，經3次複查白帶滴蟲均為陰性，方可治癒。

　　(3)預防和治療相結合。滴蟲性陰道炎主要靠性交直接傳播，還可以通過公共浴

池、浴巾、游泳池、廁所及衣物、器械等途徑間接傳播。因此，除了積極的治療外，

還應注意預防。首先應注意個人衛生，防止病原體侵入。應健全公共場所的衛生管理

制度，加強體育鍛煉，提高身體素質。女同志在月經期、妊娠期及產後等陰道環境改

變時，特別容易發病，故應倍加注意。

Title: 陰道炎,陰道發炎,陰道癢怎麼辦?

Keywors : 陰道炎

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莎娜琳台灣官方網站：http://sanalyntw.com/

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