衛福部認為醫美糾紛主要來源: 醫美風險未充分告知、 醫美品質

資訊不易取得及執業人員資格及經驗未充分揭露。

那衛福部做了什麼?

衛福部推動「診所美容醫學品質認證」、美容醫學之廣告管理

之外，就是於107年09月06日頒布

「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」，

簡稱特管法。

台灣美容外科醫學會指出，特管法於民於民國107年09月06日修正

通過前，學會曾特別拜會衞福部，

會中陳時中部長在媒體面前鄭重宣示「保障民眾醫療安全」

的決心，但此法一出，眾人皆對衛福部統表失望，特管法

不僅不尊重衛福部一手建立之專科醫師制度與專科醫師專業

主權，更放棄為民眾進行美容整形療程的安全維護，無疑讓民眾

直接面臨醫療安全的風險。

特管法對於違法廣告行銷及相關醫療糾紛最多的

「美容醫學針劑注射」（如肉毒、玻尿酸）與

「美容醫學光電治療」（如雷射、脈衝光、電波、音波），

完全不處理。

意思是只要你是合法醫師，在台灣不用任何認證與資格要求，

你就可以開醫美診所，執行任何微整形與光電治療等醫美

處理了。

而特管法也只對下列七項特定美容醫學手術有管制:

1.削骨。

2.中臉部、全臉部拉皮（full face lift）。

3.單次脂肪抽出量達1500 cc或單次脂肪及體液總抽出量達

      5000 cc。

4.腹部整形（abdominoplasty）。

5.鼻整形。

6.義乳植入之乳房整形。

7.全身拉皮手術。

其中第24條對施行特定美容醫學手術可以實施的專科醫師，

大大加以放水，如下列所示，骨科醫師名正言順不需任何考核

就可以執行臉部削骨及全臉部拉皮手術，皮膚科醫師也一樣

不需任何考核就可以執行全臉部拉皮手術：

一、臉部削骨：整形外科、耳鼻喉科、口腔顎面外科、眼科、

                神外及骨科可執行。

二、臉部以外其他部位削骨：整形外科及骨科可執行。

三、中臉部、全臉部拉皮（full face lift）：整形外科、耳鼻喉科、

                口腔顎面外科、  眼科、皮膚科、骨科及外科可執行。

四、單次脂肪抽出量達1500 cc或單次脂肪及體液總抽出量達

                5000 cc：整形外科、皮膚科、外科及婦產科可執行。

五、腹部整形：整形外科、婦產科、外科及皮膚科可執行。

六、鼻整形：耳鼻喉科、口腔顎面外科、皮膚科、外科及

                整形外科可執行。

七、義乳植入之乳房整形：整形外科及外科可執行。

八、全身拉皮手術：整形外科可執行。

在台灣醫學中心的醫師訓練養成過程中，只有這些藍標的

專科醫師科別會這項手術訓練與師資，其他的專科醫師科別

根本就缺少這樣的師資老師，不知要如何訓練跟學習?

其他科醫師想施行以上八項特定美容醫學手術，資格要求

由25及26條規定。第25條精簡如下:

凡外科、婦產科、骨科、耳鼻喉科、眼科、皮膚科、神經外科、

泌尿科、家庭醫學科、急診醫學科之專科醫師(應該指跟外科

較相關專科吧)，想執行前條各款之美容醫學手術，

應符合下列條件：

一、參與手術達10例以上。

二、完成相關美容醫學手術訓練課程達32小時以上。

第 26 條精簡如下:

凡內科、兒科、神經科、精神科、復健科、麻醉科、

放射診斷科、放射腫瘤科、解剖病理科、臨床病理科、

核子醫學科、職業醫學科之專科醫師(應該指非外科相關

專科吧)，執行以上八項特定美容醫學手術，

應符合下列條件：

一、完成相當於外科專科醫師訓練3年時數之訓練課程。

二、參與手術達10例以上。

三、完成美容醫學手術訓練課程達32小時以上，並取得證明。

衞福部頒布特管法只針對部分「美容醫學手術」，要求不痛不癢

的上課及「參與」手術10例，也不知「參與」是如何認定，

站在旁邊看看算不算「參與」?真難想像家庭醫學科醫師

這樣就能上手為台灣民眾做臉部削骨手術。想想在台灣任何醫師

都可以執行抽脂隆乳的手術，因為抽脂隆乳不是義乳隆胸，

不在特管法的列管之列。而一般抽脂隆乳所需的脂肪量也不會超

過1000 cc，所以也不在特管法的列管之列，真不知衛福部是如何

保障民眾醫療安全的。

特管法表面上限制了幾項「高風險」美容手術，等同告訴全國的

醫學生，醫師，民眾，美容醫學療程無須訓練，只要有醫師執照

就可以執行「幾乎」全部的美容手術。執政者當天邀請眾

多非部定專科醫學會參與會議，當然各執一詞，發言冠冕堂皇，

現場開放各科醫學會「認領」手術項目。這是假民主，

以政治考量，施行多數決暴力！

 此門一開，恐對年輕醫師的培訓造成不良影響，年輕醫師難道

不會這樣想：何需辛苦經歷專科住院醫師訓練？

畢業後就可直接跳入醫美市場。輕鬆賺錢容易，就沒有人會想要

紮實的辛苦訓練。這是已經發生的現在進行式。試問：民眾

對這塊也許不甚了解，所以可能遭受蒙蔽，但今天如果是參與

修法諸公，其親屬如需醫美，難道會選擇只有訓練幾個小時，

甚至不必訓練的醫師，進行醫療行為嗎？天地良心，也許

下一次”八仙塵爆”來襲時，才發現找不到整形外科醫師了。

歡迎上林進德醫師的個人網站 https://www.2beautyfans.com/