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| 2017/01/10 06:58:43瀏覽23｜回應0｜推薦0 | |
 作者／李佳欣 圖片／康健雜誌 傷口要消毒？要保持乾燥？新療法一次顛覆傷口照護的四大迷思。 最近，有醫師在網路上分享用保鮮膜包紮傷口的居家療法，只要用清水沖洗傷口、塗上一層凡士林，再用保鮮膜包起來，就能加速傷口癒合，引起熱議，到底保鮮膜有何神奇？ 傷口不是愈乾年菜訂購 台北燥愈好 分享這篇文章的嘉義基督教醫院家醫科醫師余尚儒說，其實重點不在保鮮膜上，以凡士林作為敷料，並利用保鮮膜取代紗布的覆蓋，主要的原理就是要保持傷口的濕潤性。 受到潮濕容易孳生細菌的觀念影響，許多人以為傷口應該盡可能保持乾燥。但其實，細胞的生長因子需要水分充足的環境才能順利生長，發揮免疫、組織再生等功能。有點像小時候以培養皿種綠豆的原理，必須保持棉花的濕潤，種子才會快速生長發芽。 而傳統用紗布包紮，或讓傷口開放以「保持通風」，反而會使傷口的組織液被吸乾或蒸發，讓傷口環境變乾燥。 但組織液內含有豐富的消炎細胞，能吞噬傷口病菌、殘餘物的免疫細胞，是最好的「消炎藥」。因此，用濕潤性的敷料覆蓋傷口，再用保鮮膜來「保濕」，不僅可以隔絕環境的髒污，避免孳生病菌，也能讓組織液完整地保存在傷口中。 另一個好處是，以往用紗布覆蓋傷口，最令人頭痛的就是紗布常會因組織液黏在傷口上。不僅更換困難、疼痛，快好的新生組織也可能會在去除紗布的過程中，再度被撕裂、破壞。 保鮮膜包紮法是日本鳥谷部俊一醫師發明。因為褥瘡病人長期躺床，不易天天到醫院照料傷口，便想出這種以病人居家就可取得的保鮮膜來保持傷口的濕潤。2010年，日本褥瘡醫學會還正式承認這種療法，納入褥瘡治療的臨床指引中。 余尚儒說，自己後來親自幫幾個病人試過後，發現傷口真的癒合較快，操作又簡單，便在網路上分享。 余尚儒說，其實市面上的人工皮，就是採用同樣的原理。不過，保鮮膜的好處是它跟傷口中間留有一些空間。傷口修復的過程，若組織液太多而滲出，也有機會流出保鮮膜之外，不會悶在傷口內。而且價格便宜，方便觀察傷勢。 結痂不代表傷口快好了 採用濕潤療法，傷口也不易結痂。過去，許多人以為傷口一定要結「痂」才會好，其實也是個迷思。 臺北榮民總醫院傷造口護理師林瑞萍說，「痂」是傷口表面如血小板、纖維蛋白、細菌殘骸等組織，因缺乏水分、油脂而乾燥壞死形成。 「結痂不代表傷口癒合的前兆，」林瑞萍說，黑色的痂皮遮蓋傷口，反而不易知道組織到底癒合了沒。有時患者用手剝掉痂皮才發現底下還有嚴重的發炎感染。而且痂皮也會延緩新生表皮細胞的流動、生長。 余尚儒提醒，當傷口呈現淡淡的粉色，摸起來跟周圍皮膚一樣平滑，其實就是癒合了... 【全文未完，完整內容請見《康健》194期網站】 延伸閱讀 傷口處理，你可能都做錯了！ 小破皮變成皮開肉爛！傷口為什麼好不了？ 切割傷、擦傷、創傷你該知道的照護方法 皮膚藥膏用不完，可以留著下次擦嗎？ 油漱口把細菌、毒素「拉」出來? ※更多精彩報導，詳見《康健雜誌網站》。 ※本文由康健雜誌授權報導，未經同意禁止轉載。 2017-01-0512:10 〔記者黃建華／高雄報導〕高雄市新興區許姓餐廳業者，為了節省電費開銷，涉嫌在前年7月到去年8月間，僱人破壞台電電錶，影響電費的計算流量，經台電人員查獲提告，許姓業者追繳賠償台電電費140萬餘元，才獲高雄地檢署緩起訴，但另須向公庫繳交5萬元，堪稱因小失大。檢方指出，在新興區經營餐廳的49歲許姓女子，為圖節省繳納電費，從104年7月間，雇人以每2個月1萬5000元代價，破壞台電設在其餐廳的電表，將封印鉛撬開，改變電表內部結構，致電費計算流量失準，以此方式竊取電量約20萬9823度。案經台電公司發現許姓業者使用電量與往年相較明顯異常，於105年7月25日派員稽查，查扣被破壞的電表與封印鎖4個，向鹽埕警分局報案提告。高雄地檢署偵結，認為許姓女子無前科，且案發後已向台電追繳140萬餘元電費，應無再犯之虞，諭知緩起訴，期限1年，另須向公庫繳交5萬元。 （中央社記者謝佳珍台北4日電）中國國民黨主席洪秀柱今天表示，「一例一休」引發紛擾，行政院長林全卻說漲價是必然，說的理直氣壯，令人匪夷所思；國民黨不會放任不管，會著手研擬配套。 國民黨中常會原安排國民黨籍立委林麗蟬報告國籍法修法，但因林全一席「修勞動基準法目的是減少勞工工時，但不可能不付出社會代價，漲價也是必然結果」，引發爭議，國民黨臨時特別邀台北市商業會理事長王應傑報告「一例一休」引發的後遺症。 王應傑表示，「一例一休」影響最大的是大眾運輸業，雖然政府已於去年7月針對汽車客運業提出方案，但因應情勢發展，客運業已取得默契，最慢元宵節後要漲價。「一例一休」造成的影響，比前總統馬英九任內的油電雙漲影響還大。 王應傑說，「一例一休」，勞工薪水理論上應該會增加，但事實上，大眾運輸業人力減班的情況下，票價一定會提升。他也提到國民黨之前推動的「兩例」有點意氣用事。 洪秀柱聽取報告後說，「一例一休」引發紛擾，林全卻說漲價是必然，說的理直氣壯、理所當然，引起社會譁然，政府一意孤行推動「一例一休」，造成很多後遺症。 她表示，「一例一休」讓7成原本享受周休二日的勞工跟著新制承擔漲價、裁員的結果，放任一切的當政者還認為理所當然，林全的話讓人匪夷所思。 洪秀柱說，當年國民黨的油電雙漲，被罵罪該萬死，民進黨現在卻對「一例一休」引發的爭議，視為理所當然、輕描淡寫。 洪秀柱表示，如果蔡政府早知這樣的狀況，還會不會加碼讓「一例一休」法案通過，不知民進黨心裡作何感受？國民黨不會放任不管，會著手研擬配套，讓黨籍立委提案。1060104 var LIGHTBOX_DARLA_CONFIG ={"useYAC":0,"usePE":0,"servicePath":"https:\/\/tw.news.yahoo.com\/__darla\/php\/fc.php","xservicePath":"","beaconPath":"https:\/\/tw.news.yahoo.com\/__darla\/php\/b.php","renderPath":"","allowFiF":false,"srenderPath":"https:\/\/s.yimg.com\/rq\/darla\/2-9-9\/html\/r-sf.html","renderFile":"https:\/\/s.yimg.com\/rq\/darla\/2-9-9\/html\/r-sf.html","sfbrenderPath":"https:\/\/s.yimg.com\/rq\/darla\/2-9-9\/html\/r-sf.html","msgPath":"https:\/\/tw.news.yahoo.com\/__darla\/2-9-9\/html\/msg.html","cscPath":"https:\/\/s.yimg.com\/rq\/darla\/2-9-9\/html\/r-csc.html","root":"__darla","edgeRoot":"https:\/\/s.yimg.com\/rq\/darla\/2-9-9","sedgeRoot":"https:\/\/s.yimg.com\/rq\/darla\/2-9-9","version":"2-9-9","tpbURI":"","hostFile":"https:\/\/s.yimg.com\/rq\/darla\/2-9-9\/js\/g-r-min.js","beaconsDisabled":true,"rotationTimingDisabled":true}var t_MediaGalleryBobaSpotlight_start = new Date().getTime(); Description Toggle View View View View View View View View View View View View View View View View View View View View 2017年菜預購台北市 View View View View 圍爐火鍋 View View View View View View 年菜訂購 台北 1 - 25 / 30 尾牙 勞團質疑一例一休有漏洞（2） (圖) 1 / 30 中央社 2017年1月3日週二 台北標準時間下午2時15分 Share to Facebook Share to Twitter Share to Pinterest Close Previous imageNext image var lightbox_ult_mid="spotlight_article_embedded1",lightbox_ult_mit="Article Body",lightbox_ult_site="news",lightbox_ult_region="TW",lightbox_ult_lang="zh-Hant-TW",lightbox_default_spaceid="2144404928"; var t_MediaGalleryBobaSpotlight_end = new Date().getTime(); E0D81FC2DF13BD4E |
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