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糖尿病恐視網膜病變 控血糖3撇步
2013/05/20 06:45:14瀏覽178|回應0|推薦1
糖尿病恐視網膜病變 控血糖3撇步

糖尿病患能早期發現有眼病變,接受治療、好好控制血糖,眼睛的問 …

糖尿病的血糖控制不佳,恐會引起糖尿病視網膜病變,甚至嚴重導致失明!1名50餘歲的中年男子,有10多年糖尿病史,因為工作應酬多,飲食控制並不理想,最近3年來發現視力愈來愈差,連看報紙都很困難,求診後才發現兩眼嚴重白內障,幾近失明。

阮綜合醫院糖尿病內分泌科簡誌銘醫師表示,糖尿病視網膜病變是因糖尿病所引起眼睛慢性微小血管的併發症,主要是因造成的眼睛血病變。有一些人在確定罹患糖尿病時,已經有視網膜病變,甚至有人因為視網膜病變,才發現自己罹患糖尿病,但多數人卻過於輕忽,以至於糖尿病患者失明的風險,是一般人的25倍,而罹患白內障的風險更高出一般人50倍。

治療糖尿病眼睛病變時,最主要的焦點不在白內障、而是眼底病變。因為罹患糖尿病眼病變的白內障患者,通常即使接受手術,預後的效果也比較差,主要原因在於視網膜出血,或黃斑部水腫等眼底病變,並不會因為白內障手術而改善。

眼病變早發現 患者徹底檢查

如果糖尿病患能早期發現有眼病變,接受治療、好好控制血糖,眼睛的問題也有機會隨之好轉,因此一旦確定診斷罹患糖尿病,就應該接受眼底檢查,之後每年更應檢查一次,若發現有視網膜病變,更應積極改為每3到6個月檢查1次。

糖尿病視網膜病變 標靶新治療

若是已經有黃斑部水腫,或是新生血管問題,則要進一步接受眼科治療。以往糖尿病視網膜病變主要採取雷射治療,以雷射將壞的地方破壞掉,避免繼續分泌血管內皮新生因子,但因屬於破壞性治療方式,對於已經受損的視力幫助有限。

近年對因糖尿病引發黃斑部水腫的患者,發展出標靶治療。鎖定血管新生因子施打,臨床治療發現,持續注射到第3年仍可以維持良好視力,避免視力持續惡化。

控制血糖第一步:做好飲食控制

「飲食」也是一種治療,控制血糖是病患必學的課程,患者一定要知道如何攝取對自己最有利的飲食,並尋求專業營養師的指導協助,營養師會根據患者的病況、體型、生活型態、藥物治療方式、飲食習慣、營養需要量等與患者共同磋商後,設計出適質、適量的均衡飲食。這種個別設計的飲食能使血糖值維持在理想範圍內,可避免或延緩併發症的發生。

控制血糖第二步:建立正確飲食觀

患者要清楚飲食健康原則,包括定時定量、少油、少糖、少鹽、少吃精緻、高膽固醇的食物、多選富含纖維質的食物、儘量避免喝酒,以及維持理想體重等。

控制血糖第三步:彈性調整飲食方法

當生活型態、工作方式、活動量、生理狀況有所異動時,飲食需要彈性調整,包括遇到懷孕哺乳、生病、外出旅遊等,患者要找營養師商量,調整飲食,才能確保健康狀況,並保障生活品質。


資料來源:華人健康網
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引用
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