今日到服務的機構，一進門護理人員就告訴我，✖阿公的女兒又要改熱量了！

心頭愣了一下，管灌給食阿公的熱量從1500大卡/日，硬被要求改成到900大卡/日，為了此事也一直想與他女兒見面，但總是無法見到面。

雖然修改熱量後，阿公的體重並沒有明顯下降，甚至還有幾個月出現正成長，但若還要下修供給熱量，我真的就無法……，說真心裡頭真的很✖✖✖的想法。

「營養師，我爸爸的熱量我覺得太多了，你看他肚子那麼大！我每次看到他肚子那麼大，一定是脹住了，他一定很難受，雖然他無法說。」她女兒說。

「肚子脹大和熱量的供給不一定是呈正相關因素，……。」代謝降下、多種疾病、臥床…等等的可能原因告訴她。

「那是理論！理論不一定和實況是相同的！」她回我。

「也許是不一樣，但營養=健康是很明確的結果吧！若營養狀況不佳，長輩出入醫院將會增加，而且生理變化也難控制。人的身體很奇妙，我們的身體會自已調控平衡度，妳看大街上一堆肚子脹到比你比爸大的多的是！他們不會難過嗎？」

這時她轉而談到插管的問題，才頓然大悟她的問題是覺得老人活的很可憐、沒有尊嚴，為何醫療要此動作？

我也無奈的告訴她，我們每天面對病人的心情也很衝擊，假設一位長輩突然發現吞嚥困難，常會嗆咳，我們該怎做？

不管他 繼續餵？但一旦嗆咳造成肺炎或其他問題，長輩是不是又要忍受不同的折磨？

不餵了！讓他慢慢餓死？這二點，都不是我們要的，畢竟他們非到不可救的程度啊！所以「打洞」可能就變成能思考的方法之一！不是嗎？

我也分享我母親在生前，醫生也是提出氣切的說法，當時我是拒絕，雖然不捨還是這樣的決定，只是約莫三年的時間，會很莫名奇妙想到母親就痛哭的狀況，因為想及若早先離開台北回鄉下照顧她，也許她可以活的更久些！

聽著我的分享，我發現她也紅了眼眶，害我差點又淚眼相對。此時她反而安慰著我：「那是媽媽的命，我們也不要這樣想…」。

「是呀！姐姐，妳想想父母都還在，也許現在是躺在床上，但妳還能看到他們，還可以摸的到他們有溫度的身體，何時他們離開？那將是永遠的離開，而變成我們永遠的回憶，而那個回憶畫面裡，也絕不是現躺在床上的樣子，而是我們小時撒著嬌、抱著他們、賴著他們的畫面……。」說著，又差點要……

「她們聽的到我嗎？你覺得我可以和他們說一些愛的話語之類的言語嗎？」她說

「當然！我們以為他們躺著聽不見，其實他們都知道，在我的臨床經驗中，見到太多的例子，趁還有時間告訴他們，我們是多愛他們！……。」

一場修膳熱量的事，原來是背後藏著一段莫名的不捨！

「子欲養親親罔在 樹欲靜時風不停」請珍惜父母還在時，各位朋友！