前些日,胸部常常隱隱作痛,上個月初就醫安排到今天照乳房超音波(等一個月才排到ㄟ,可見婦女病患不少),十多分鐘後發現近十個囊腫 , 醫生為每一個囊腫拍下獨照(可惜要不到那些獨照) , 並且一一記錄每一個的大小尺寸 , 我也從螢幕上看到了每一個黑塊 , 醫生說是良性的沒關係。因為她的手機猛響 , 急著下班無法多言 , 請我回頭再掛門診解悉 。 既然不會要命 , 就不想再排隊後診。
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囊腫到底是不是一種疾病?據說醫生爭議不休,若是疾病,醫生卻說是良性的腫塊,不必治療,也不用開刀。但若不是疾病,為什麼有這種不正常的現象發生呢。
下文有整理好的專家論述
一、乳房纖維囊腫
有50%的女生具有乳房纖維囊腫現象,而30到50歲的婦女約有30%出現有乳房纖維囊腫, 有的發生在經期來時,乳腺會有腫塊。
慢性乳腺炎或纖維囊腫的症狀包括:腫脹或長有一個或多個大小囊腫,當經期來時症狀更形惡化,經期過後症候稍為轉輕。大部份婦女具有短暫的不適感,但某些婦女會產生嚴重的疼痛感。
非惡性腫瘤的乳腺纖維囊腫,大部份具有完整圓型的腫塊,觸摸它時在乳房中會自由地移動,且這些腫塊觸摸它時大多是柔軟的,當然若月經來時,囊腫堅硬度可能會增加。良性腫塊的纖維柔軟、堅硬,得看經期到來與否,若是月經期前後,纖維囊中的液體會增加,導致囊腫會變大、變硬,此是囊腫對動情素(estrogen)的反應。相反的,若是惡性腫瘤時,當觸摸它時不柔軟也不會自由移動。
二、西醫靜觀其變
乳房纖維囊腫也常出現在年輕的小姐身上,即使西醫師建議利用手術切除,也很容易復發。因這種疾病的病因還不清楚,因此醫師通常會建議要密切追蹤,不需要馬上用藥或開刀。如果有經驗、醫術夠好的醫師確定是「良性的纖維囊腫」,就說不需要開刀,也不需要吃藥,只要定期追蹤就可以,每半年讓醫師利用「乳房超音波」詳細檢查。
三、乳房纖維囊腫發生的可能原因
西醫的理論學說
影響乳腺發生症狀的賀爾蒙有二,一為動情素(estrogen),另一為腦下垂體分泌的催乳激素(prolactin)。當然涉及雌激素分泌的腺體有卵巢、ACTH(親腎上腺皮質激素),前者直接分泌動情素,也能由腎上腺刺激分泌,如腎上腺受ACTH刺激而分泌。另外用類皮質糖(glucocorticoid)也能抑制ACTH,間接地抑制腎上腺分泌動情素。
中醫理論學說
除賀爾蒙代謝失衡外,主要還是血氣兩者均虛的婦女,乳房血氣不順,造成瘀血,終究會造成囊腫。若能用一些活血行氣或活血化瘀的中藥,應能治療乳房纖維囊腫的毛病。中醫言臟腑協調,正氣旺盛,陰陽平衡,是人體健康的基本保證。正氣是抗禦、袪除外邪的;而調理和維持機體內在的是陰陽平衡,陰陽平衡始能清除內邪,從而使臟腑、經絡、營血衛氣保持正常的生理功能,進而進行正常的生命活動。若是陰陽失衡,臟腑運轉失通,血氣衰敗,當然局部會發生異生質變,故乳房纖維囊腫可能因而發生。
若病人情緒不定,更是內分泌失常的主因,它使肝氣鬱結不行,更會因為生氣而讓肝氣化成火,此火可能會讓氣聚集胸部,而使乳房腺管不通結成小腫塊,惡化時更加膨脹擠壓組織。生理期來時更讓癰腫加大,病人更加覺得疼痛。若病人工作需熬夜,長期工作壓力不除,長久以往,不讓肝血回到肝臟去養生滋息,終會造成局部細胞質變的發生。
乳房疾病如囊腫、乳癌等的形成,主要在於氣的鬱結,因為人體本是流暢的元氣受阻時,鬱結在肝經的循行部位,硬塊即會形成,此形成是因氣聚而導致,也會因氣散而消。肝氣與肝血本是互相依存的,婦女在生理期肝血下行,導致血海虛空,肝氣也更凝滯,因此囊腫會發生。
當然,一切不正常疾病的發生,都與營養、飲食、壓力、情緒等相關,且這一部份更是造成體內防衛系統發生問題的真正原因。此部份出差錯後,臟腑、經絡、陰陽失衡,免疫系統也出了毛病,才造成乳房細胞的病變。
四、乳房纖維囊腫會惡化的原因
某種體質及某種狀況下較會造成已發生有囊腫的婦女,發生嚴重的惡化現象。
1.青少年時期發育較遲慢者。
2.婦女年齡較大才生小孩者。
3.過度肥胖者。
4.婦女用動情素(estrogen)做疾病治療者。
5.婦女長期間處在緊張、壓力下者。
五、纖維囊腫改善方法
以發生的囊腫會因某些生理情狀的改變,而發生良性的質變。1.懷孕或能哺乳小孩時。2.更年期後。3.停止使用動情素治療者。
六、纖維囊腫病人應採取的措施
(一)、對症療法
由醫生使身體的賀爾蒙系統平衡。
幫助乳房的淋巴腺通暢,也能使淋巴腺活力增強。
若有過度的拖延性痙攣疼痛,就要使用抗痙攣藥物。
若神經緊張,可用舒緩神經藥物。
若身體有積水,應投與利尿劑。
(二)、飲食養生需配合方法
盡量吃許多新鮮、輕煮的蔬菜。避免暴飲暴食,如此將會造成胃腸食滯。胃腸道能沖洗乳房組織,故胃腸積滯是對乳房不好的。盡量避免超重,醫學證明體脂肪多、脂肪消耗與乳癌是有關係的。盡量讓自己輕鬆無壓力,攪清楚何者自己能改變,何者自己不能改變的,什麼事不要強求完美。若時間能夠,應每天能運動,使脂肪細胞能燃燒掉,也能達到鬆弛肌肉、神經之目的。
另運動也能增強抗體增生,改善自我形象。若葷食者謹慎選擇肉類,吃肉類時最好煮湯、燉肉湯,避免燒烤魚肉,以免引起致癌因子。不要每天吃同樣的魚肉類,也不要一餐沒魚肉類就不行。
穀類食物要每天能吃到,且盡量吃不精製的穀類食物。若吃油時,以選擇橄欖油,此油對乳房健康有幫助。一、兩週間能學習一些蔬菜烹飪食譜,以改善偏食的毛病。胃腸道按摩或打坐引發內氣自我按摩,對血液循環是很有幫助的。
七、飲食上應注意事項
避免飲用含咖啡因
減少攝食雌激素或稱動情素
除了不利於乳房疾病的食物要避免外,應攝食高纖食物,此等包括植物類食物,如水果、蔬菜、豆類、豌豆、種子、堅果,全麥等食物,此均能預防囊腫的硬化與變大。若是葷食者可能僅吃海產魚類,因此等食物中含有碘(iodine),且含有Omega-3脂肪酸,有助於囊腫的維護或改善。
每次生理排卵期時開始,即要服用天然黃體激素(progesterone),每天約15~20mg,至月經來前數天停止。如此3、4個月應可使乳房組織恢復到正常。一恢復到正常情況時,天然的黃體激素就要減少服用量,以維持其正常的情況。IU的維生素E,單味的維生素B2、B6,及綜合維生素丸、鎂(magnesium)等亦應補充。每次生理排卵期時開始,即要服用天然黃體激素。
每日400 ~ 600 IU的維生素E,維生素B2、B6,及綜合維生素丸、鎂(magnesium)等亦應補充。
八、能預防或減少囊腫症候的維生素
1.維生素A
已被證實可減輕乳房纖維囊腫疾病的症狀,並可縮減其大小,據研究對已發生劇痛的囊腫患者婦女,施以高劑量的維生素
80%的自願受試者,都能得到解除疼痛的效果,此效果維持到試驗結束的八個月,還沒有發生疼痛的症候。40%的患者縮減了囊腫硬塊的大小達一半之多(50%)。當然長期服用高劑量的維生素
最好的方法是,開始治療時每天攝食維生素
2.維生素E
維生素E在很多研究中,亦被指出有如維生素A的效果,能十分有效地減除囊腫所發生的疼痛,以及縮減經期中的堅硬度,甚至能使囊腫縮小。在試驗中,給患有纖維囊腫者攝食維生素E 600 IU,在兩個生理週期後,80%的婦女有正面的反應。另一試驗治療中,29位受試者每天服用500~600 IU的維生素E,16位病患所有症狀獲得改善,另13位患者的囊腫縮小或完全消失。
3.碘(Iodine)
在動物試驗中,攝食碘缺乏飼料的小鼠,也會發現與人類相似的囊腫塊。也有試驗指出婦女若缺乏碘,較有發生乳腺纖維囊腫的趨勢。碘是人體甲狀腺素分泌所需的營養素,若分泌不足亦會影響婦女的月經生理周期。海中的植物含有豐富的碘,如海苔、海草
4.在美國有用夜櫻草油(evening primrose)來治療乳房纖維囊腫,效果非常好。夜櫻草油含有豐富的必需脂肪酸,最主要是亞麻仁油酸---gamma linolenic acid (GLA),在291位患有疼痛性乳房囊腫的試驗者中,45%的患者獲得舒解症狀,另一試驗中,41位受試者亦獲得同樣的效果。亞麻仁油酸(GLA)的攝食量為1,500 mg,每天兩次服用。若能買到健康食品的膠囊者,每天服用6顆含500 mg的亞麻仁油酸,也有吃9或12顆的劑量,才能解除其嚴重症狀的。
九、營養治療囊腫處方(每天攝食量)
維生素B群10倍劑量。
卵磷質
維生素B6 200 mg
維生素 C 1
維生素E 600 IU( d-alpha tocopherol)
胡蘿蔔素(Beta-Carotene) 300, 000 IU
碘(Iodine) 0.25 mg
鋅(Zinc) 15 mg
亞麻子油(Flaxseed oil) 300 ml
乳酸菌(Lactobacillus acidophilus) 1湯匙,每日三次。