簡先生,您好: 所傳郵件,業已收悉。有關您來信對於幽門螺旋桿菌直接造成胃潰瘍的疑義,本部回復如下:
一、經查Dynamed plus(其為實證醫學資料庫) 之Helicobacter pylori infection(幽門螺旋桿菌感染)一節,其絕大多數胃潰瘍是由幽門螺旋桿菌或是非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)所導致,其他比較少見的致病因有Zollinger-Ellison症候群、癌症(例如胃癌、淋巴癌、肺癌等)、成人克隆氏疾病、病毒感染(例如巨大病毒或是簡單皰疹病毒)、急慢性胃炎等等。
二、胃潰瘍做幽門螺旋桿菌的根除性治療,可以達到百分之八十的潰瘍治癒(也就是說若不是非類固醇抗發炎藥所導致的胃潰瘍的病人群,做此療法可以達到百分之八十的潰瘍治癒),此篇文獻資料來源可以參考pubmed實證醫學資料庫上的Prevention of ulcer recurrence after eradication of Helicobacter pylori: a prospective long-term follow-up study.此篇文章有更詳細之說明,望您參酌。
三、您認為解開胃潰瘍致病的連結上是有瑕疵,或是邏輯與觀念有問題一事,因他們是透過實驗以及研究論證去發表他們的結果,其可信度或是說證據力大於專家意見或經驗。本部非常感謝您提供的資料以及經驗法則。以上回復若有問題,請洽本部綜合規劃司第二科周小姐(02-85907522)。
感謝您的來信,祝您健康、快樂!
衛生福利部 敬復
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