二代健保吵了2個月後，楊志良拍賣書包，留下一句「官不聊

生」，下台走人。但直到他下台前一天，健保真正該被激烈 辯

論的大事才登上《聯合晚報》頭版頭條。《聯晚》斗大標題寫

著「全台各大醫院婦產科只招到10名醫師，一招沒人，二招來

2個，連台大醫院都說史無前例」。理由什麼呢？第一少子化；

第二，健保1995年實施後對 重症與高風險的醫事給付太低太

離譜；於是幾年來沒人要幹重症科的醫師。過去已「誤入歧途」地

有些轉行打脈衝光，少數仍留崗位，只好大 嘆當年瞎了眼。而新

進醫學生以台大為例，已長達多年前幾名第一志願都是皮膚科，

有人甚至寧可考獸醫；不只收入高，至少不會被狗告。 

 我在中廣節目中特別訪問與我同齡的許志 學醫師，他當年國防

醫學院第一名畢業，至今仍苦守寒窯當個超高醫德婦產科醫

師。他非常客氣地給了我健保給付數字，一代健保3000基點?

A一基點0.7元，等於接 生一個孩子，從照顧生產過程至呱呱落

地，總共2100元台幣；1.5代健保後生 產給付調高7000 至!

8000點，也就是5000至6000元台幣。這 個過程羊膜是否破

水，產婦會不會發生難產……一堆風險。接生的好，健保付5

千；接生出了差錯，官司一告賠償1千萬。就算官司打贏了，律

師費也高達30萬以上。 

 我沒有孩子，不是產婦，但有6條狗。其中一隻小博美名叫「李

敖大哥大」，李敖大哥贈狗後，曾向我抱怨「怎麼妳那條狗3萬

9千元，那麼貴？」我回他話，「那隻狗有 心臟病，每2個月拿

藥5千，門診1千；平均1年3萬6，我養了牠快8年，花了我30

萬」；李大哥馬上衝口道，「這叫惡有惡報。」 

 說這個玩笑故事，只是告訴各位，為 什麼沒人要當婦產科，寧

可當獸醫。我的狗「李敖大哥大」看一次小病的費用遠高於12

年養成的婦產科醫師花數小時接生一個孩子。除了有醫學使命

的人之外，這種行業有優秀的人要 幹麼？婦產科只是重症科之

一例，心臟外科及腦神經外科等，更是缺人缺地可怕。振興心

臟外科名醫魏崢曾告訴我，當年最優秀的醫學院 學生皆選重症

科，落到今日健保下場，縫心臟血管的工錢和7-ELEVEN工讀

生的工錢相當。他預言再過20年，等他們這一批50歲以上醫師

皆退了，台灣將出現各大醫院重症醫師荒。