微波聚合義齒技術

近期掀起了學習新型的注塑微波聚合義齒技術的熱潮，該技術與傳統(flask)水浴聚合工法比較，主要有下列特點；

微波聚合義齒基底工法:
1、基托樹脂聚合時間短，僅有3分鐘，
2、樹脂聚合充分、硬度和強度大；
3、義齒無氣泡，不變形，咬合型態穩定；
4、義齒光滑無花邊，不黏附石膏，節省打磨時間。

傳統水浴法:

 
1、基托樹脂聚合時間長，需2個小時以上；
2、樹脂聚合不充分；
3、義齒會有氣泡，咬合較易變形。
4、義齒不光滑有很多花邊，黏附石膏，打磨費時。

注塑微波聚合工藝比水浴法聚合工藝的優越性，有以下列原因形成：

 
首先聚合原理與水浴法聚合不同：我們使用的樹脂單體包括極性材料和非極性材料，不帶電的樹脂受到微波爐中高頻電場的作用，成為極性材料，並產生隨頻率的旋轉振動，使無數個甲基丙烯酸分子運動加劇，互相摩擦而產生誘電體和熱，從而完成聚合反應；由於單體分子運動加劇，有利於形成較高分子量的聚物，因而得到力學性能優良的義齒基托。 其次注塑微波聚合方式中： 注塑技術屬於關閉式充膠，牙盒關閉緊密，充膠時不需二次開盒，完全避免了在製作義齒時，產生的義齒花邊、變形和高咬；
微波聚合工藝，使石膏模型和義齒基托樹脂在微波中，兩種材料升溫速度和溫度是同步的，二者之間的收縮和膨脹時間較一致，也避免了義齒的咬合增高和變形。
本法因不採用充膠壓盒方式，因此避免了損壞分離膜，使義齒基托光滑不黏附石膏。
然而傳統的水浴法，石膏模型和義齒基托樹脂，在水中升溫速度不同步，材料之間收縮和膨脹時間不一致，會導致咬合增高、義齒輕微變形；傳統的充膠壓盒，在牙盒壓力下會損壞分離膜，基托容易黏附石膏清除扉費時極易變形。

微波法需使用專用的注塑微波聚合牙盒，該牙盒是採用特種耐壓、抗衝擊的微波專用樹脂製成，本牙盒可用於微波聚合和傳統的水浴法聚合基托樹脂。
牙盒主要由：下型盒、卸料蓋、上型盒、螺栓、螺母、封堵蓋、注道口、送料管、墊塊、送料器十個部分組成。
該盒使用方法如下：
1、正規方法排牙、製作義齒蠟型，
2、常規灌注下層盒，放入義齒蠟型，消除倒凹。
3、灌注上層盒前，基托做注道，一根總注道直徑約6mm，根據義齒蠟型的種類、大小、多少，確定總注道的走向和長度；放置直徑約4 mm的分注道和直徑約2 mm的觀察孔注道；接著灌注石膏；
4、待石膏完全凝固後，將牙盒放入功率為700W微波爐中，以中火火力加熱1分鐘，常規開盒衝蠟；衝蠟與水浴法要求相同，衝蠟採用蒸汽清洗機去蠟，效率和效果更佳，去蠟時應特別注意人工牙，金屬卡環，支託有無鬆動，變位，已鬆動的部分用502膠粘接固位。
5、上下盒塗佈分離劑，分離劑乾後，關閉牙盒，上註塑口、送料管。
6、在聚合器裡調和適量的樹脂和單體，樹脂最佳使用上海康齒軒商貿有限公司經銷的微波聚合專用樹脂牙托粉，用該粉製作的義齒基托比一般的熱凝樹脂牙托粉製作的基托性能更優異，基託的強度、硬度提高40%，色澤逼真，與基托粉的顏色一致；亦可採用一般的熱凝樹脂，使用微波聚合時，熱凝樹脂性能比水浴法強度、硬度都有所提高，
7、將反應到麵團期的樹脂，放入送料管中，再放上墊塊，擰上送料器，注塑、觀察孔溢出樹脂後，示注壓已滿，去掉送料管和注塑口，擰上封堵蓋，關閉注道口。
8、將牙盒放入功率為700W微波爐中，以中火火力加熱3分鐘，拿出爐外自然冷卻到常溫，常規開盒。該牙盒亦可採用傳統的水浴法聚合工藝。
微波聚合原則：用家用微波爐，以550 W左右輸出功率，溶蠟1分鐘，樹脂聚合3分鐘，根據牙盒數量適當的延長上述操作時間，自然冷卻後開盒。
失敗的原因分析：
1、基托強度不夠或沒有聚合：微波爐火力不足、聚合時間太短、開盒時間太早。
2、基託有氣泡或太脆：微波爐火力太大或聚合時間太長。
3、基托聚合不全：觀察孔堵塞、樹脂分量不足、注道設計不合理.
注塑微波聚合樹脂工藝的誕生是口腔修復工法的革新，在不久的將來必將取代傳統的水浴法聚合工法，期待假牙義齒時代的新發展!

*如果想進一步了解微波工法請連絡 高雄榮總牙科部主任 張浩陞

先生

THE Properties of Denture Base Resins processing with microwave