全瓷牙齒貼面燒結技術
採用燒結技術製作全瓷貼面,由於沒有金屬基底,不僅色彩美觀,精確度高,而且製作方法比較簡單,是製作全瓷貼面的理想方法。
a:燒結全瓷貼面的製作步驟 :
1~臨床支台齒取模:對需製作瓷貼面的牙齒進行車磨,以保證製作的全瓷貼片(面)有足夠空間(空間夠強度越高),同時對支台齒本身有良好覆蓋,又可遮蓋本身牙冠的不良顏色。取印模,用超硬石膏灌注工作模型。患者選擇自己喜歡、同時又與自己膚色協調的顏色,為全瓷貼面配色提供依據。
2~複製工作模型:將工作模型從印模材料中取出,認真檢查工作模型是否精確,符合要求後,用矽橡膠印模材對需製作全瓷貼面的支台齒及鄰近牙複製印模,並且使用磷酸鹽系包埋料複製工作模型。
3~塑形模擬牙齒貼片:待複製的備用超硬石膏工作模型凝固後,從矽橡膠印模中取出,在基牙及鄰牙表面塗佈分離劑,使用牙色模擬蠟,在支台 齒上塑形,取得貼面的基本厚度、範圍等數據,為堆築全瓷貼面提供參考依據。必要時可將牙色模擬蠟製作的仿製貼面,在患者口內試戴,結合患者意見,以取得理想的膺復效果。
4~燒結全瓷貼面:將複製好的耐火材料模型放入電烤箱中進行預熱處理,待耐火材料模型達到預熱燒結溫度後維持5min,然後從電烤箱中取出,在室溫下自然冷卻。根據臨床比色要求,選取適宜的瓷粉,根據預成仿製貼面各層的厚度、範圍要求,將各層瓷泥堆築在耐火材料模型上,進行塑形、燒結。
5~修整形態:待各層瓷粉燒結好後,從烤瓷爐中取出,用各種車石,對照模擬牙齒貼片(面)進行形態修整研磨,達到要求後,進行表面釉質層的燒結。
6~噴砂處理:經燒結、修形、上釉全過程完成後,使用噴砂機去除耐火材料模型,形成全瓷貼面。
7~口內黏結固定:將製作完成後的全瓷貼面,在患者口內試戴,符合要求後,進行黏結固定。
製作燒結全瓷貼面時應注意的問題 :
採用燒結技術製作全瓷貼面,雖然工作簡單,但將全瓷貼面從耐火材料模型上脫下後,不能進行二次燒結,因此在製作時應嚴格控制各瓷層的厚度、範圍;外形修整仔細、認真,保證在去除耐火材料模型前,全瓷貼面的形態和顏色等方面達到臨床要求。
當燒結和修整過程完成後,去除耐火材料模型時,必須嚴格控制好噴砂機的壓力、砂粒的大小粗細,防止將全瓷貼面噴裂;必要時,可使用稀鹽酸煮沸法,去除少量粘附在全瓷貼面上的包埋材料。由於瓷貼面比較薄,在試戴、粘固時,應控制好粘固材料的稀稠度、厚度,保證基牙、粘固料、瓷貼面之間緊密貼合;同時,用力要得當,以防將瓷貼面壓裂。 目前採用燒結技術製作全瓷貼面的耐火材料,多是磷酸鹽系包埋料,該包埋料在結固、加熱過程中,會產生一定量的氨氣,對瓷的顏色有很大影響。因此,在堆築瓷土燒結全瓷貼面之前,必須嚴格按照要求對耐火材料模型進行預熱處理,以去除包埋料中的氨氣,防止對全瓷貼面造成不良影響。