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名嘴劉駿耀病逝》如何預防胰臟癌?醫師:長期腹痛找網友一致推薦周年慶不到原因要做「這個檢查」

電視名嘴、資深記者劉駿耀,於12月7日因胰臟癌病逝於三總,享年52歲。胰臟癌到底該如何預防?(圖片來源/劉駿耀臉書)

電視名嘴、資深記者劉駿耀,於12月7日因胰臟癌病逝於三總,享年52歲。劉駿耀以機靈、幽默的談話為人所著稱,還曾出書談減肥心得。他最後一次在螢光幕前曝光時,臉頰已明顯凹陷,大家都以為他是瘦身有成,殊不知其實已被病魔纏身......



胰臟又稱胰腺,經導管進入十二指腸的胰液可消化糖、脂肪和蛋白質,是人體重要的消化液。胰臟分為頭部、體部和尾部3部分,頭部連接十二指腸、中央為體部、末端尖細者為尾部,胰臟細胞主要功能為分泌胰島素、調控血糖,也可分泌消化性酵素,進行醣類、蛋白質、和脂肪的消化作用。

「胰臟癌很難發現、也很難預防,是個滿麻煩的癌症!」成美診所院長、前成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任陳炳諴,接受《信傳媒》電話專訪時表示。胰臟癌到底有多可怕?哪些族群要小心?民眾又該如何預防?

賈伯斯、傅達仁都死於胰臟癌...7大危險因子要小心

根據衛福部2017年國人癌症死因統計,胰臟癌排名第八、僅次於胃癌,前蘋果執行長賈伯斯、傅達仁、法國名廚侯布雄、歌王帕華洛帝...也都死於胰臟癌。陳炳諴表示,導致胰臟癌的危險因子包括長期喝酒、抽菸、慢性胰臟炎、膽道結石、自體免疫性胰臟炎、基因(有家族史)及糖尿病,「10個癌症有9個跟抽菸有關,抽菸跟pm2.5一樣會引起全身發炎。」

不過,胰臟癌早期大部分都沒有症狀,腫瘤大到一定的程度才會出現腹痛,甚至於背痛等非專一性的症狀,且胰臟癌的症狀,會依發生的位置而有不同。「胰臟癌每個患者出現的症狀都不太一樣,但胰臟癌患者多數在前期都有長期腹痛痛到背部的情況,再來是出現黃疸。」

約92%的胰臟癌為腺癌,它源自胰外分泌腺體,胰臟癌的發生率在頭部約70%,體部約20%,尾部約10%。胰臟癌發生在頭部時,病患可能會出現黃疸、體重減輕,腹痛和消化不良等症狀,但若病灶發生在體部或尾部,病人可能沒有任何症狀直到腫瘤長得很大時,才會出現腹部疼痛、體重減輕等現象。

陳炳諴也提到,若是大便上面出現一層油也要注意,但有此現象不一定就是胰臟癌,「膽囊切除也可能會出現這樣的症狀,還是要去給醫師檢查更為準確。」

若長期腹痛都找不到原因,可以跟醫師討論看是否需要做核磁共振,才有機會早期診斷出胰臟癌。(圖片來源/buri@pixabay)

5年存活率不到5%...胰臟癌該如何預防?

胰臟癌即為由胰臟細胞生長出來的惡性腫瘤,是一個惡性度極高、預後不佳的癌症,約90%以上的病患無法以手術根除治療,整體而言,5年的存活率低於5%。

陳炳諴表示,胰臟癌早期患者5年存活率僅30-40%,「根據美國資料庫統計,胰臟癌患者5年存活率僅4%,努力30年下來,存活率也只提升到8.5%。」未接受治療的胰臟癌患者若出現黃疸時,平均存活不到半年,可接受手術治療者,平均存活時間約1年,其5年存活率不到5%。

胰臟癌患者經過治療後,仍要持續的追蹤檢查,檢查項目包括抽血、腫瘤指數追蹤、胸部X光、腹部超音波或電腦斷層掃瞄等,病患若出現疼痛加劇、黃疸、腹水等,通常表示癌症復發。陳炳諴也表示,胰臟癌非常難預防,但還是可以從生活作息著手預防,「避免抽菸、長期酗酒是一定要做到的,有家族史、糖尿病患者、50歲以上的男性,都要特別注意。」

醫師小檔案_陳炳諴

現任:台南成美診所院長
經歷:糖尿病照護網品質卓越獎醫師、成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任、成大醫院斗六分院內科主治醫師、中國醫藥大學醫學系
專長:胃腸肝膽專科疾病、內科專科疾病、慢性病、三高



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柯p民調狂勝 年輕人就愛這一味

【台灣醒報記者陳恩潔、王淯意、王馨慧、蔣濬浩綜合報導】為什麼柯文哲(柯P)能囊括22至29歲的年輕人支持?根據美麗島電子報最新民調顯示,柯P今年青年支持率達72.5%,比去年數據還高。受訪的年輕人說,柯P不像傳統政客只會說官話,能一語道破現實利弊,而且說到做到的態度,與時下年輕人合拍,另外就是親民作風,減少政客與民眾的距離,像是日前參加電音趴化身DJ,只為讓世界看見台灣等,有別於以往首長的刻板作風。

中國文化大學新聞系蔣同學表示,柯P之所以受年輕人歡迎,是因為善於運用新媒體。柯P的幕僚多是年輕人,自然也較能掌握年輕人的流行趨勢。從柯P的IG排版就能看出他在網路行銷策略上別具用心,還特別將柯P所說過的經典話語,集結成「柯語錄」。最近更結合文創募款的競選策略,在短短時間就募資到千萬台幣。

在專訪柯P的IG小編文章中(https://buzzorange.com/2018/06/28/ke-p-ig-marketing-secret/)可以看出,柯P的IG行銷可以這麼成功,就是找出屬於自己市場,但卻又保有不失真的風格。剛開始經營IG時,柯P也參與編輯,當逐漸步上軌道後,便放手給年輕人發揮。曾擔任過青年發展署活動幹部的陳傑(化名)表示,會支持柯P的原因主要是,他讓年輕人有更大的空間參與政治。對於柯P被批其敢言作風只是刻意拉攏年輕人等言論,陳傑表示,刻意不可能做得這麼徹底,柯P是真的關心年輕人的想法。

台大化學工程學系趙同學表示,「柯文哲很懂得抓住年輕人的心」,柯P不只善用youtube,也懂得跟網路節目合作。最近爆紅的網路節目「木曜4超玩」,藝人邰智源擔任柯的一日幕僚,更是為柯P拉抬不少聲勢。趙同學認為,柯P參加網路節目不僅是增加他的聲勢,也讓有些平常不太參與政治的年輕人,透過自己喜愛的youtuber,認識柯P這個人。

北市府前媒體事務組研究員(現為競選幕僚)黃昱安曾透露,柯P在和網路紅人合作不靠腳本,就是隨機應變,這些合作影片中,往往都是展現真實的「柯文哲」,像在《一日幕僚》影片中,就算節目團隊跟拍,柯P還是一樣照常抓頭,會議也照開,一飽大眾的偷窺慾。

在《一日幕僚》一開始,邰智源表明就是要看「政府官員都在做些什麼鳥事」,影片中也直接問柯P「大巨蛋到底要不要解決?為什麼要跟兩岸一家親道歉?路平專案怎麼到現在都還不平?」民眾同樣關心的議題,結果柯P回答太過中肯、直接,讓製作團隊當場嚇到,互相討論「這能播嗎?」。影片內邰智源也對龍山寺地下街議題提出看法,柯P沒有立即否定,只是安靜思考,完全看不出長官的傲慢態度。

不只與youtuber合作,其實柯P有一個屬於自己的網路直播節目「柯P便當會」,內容多半是柯P利用午間「吃一個便當」的時間,與各首長暢談市府推動政策與未來方向,這不但展現市長最真實的樣子,對市政宣傳也有極佳的效果。

趙同學表示,柯P話鋒犀利,不滿嘴官腔,一語道出現實弊病。因為柯P跟藍綠人士、政治人物行事作風相當不同,所以柯P才會顯得與眾不同。柯P敢言不做作的態度是鏡頭前演不來的,所以贏得年輕人青睞。台灣大學國企系徐同學表示,柯P面對世大運年改鬧場爭議,直接回罵對方「王八蛋」,不像一般政客,總用華麗詞藻拐彎抹角。

媒體從業人員藍小姐表示,或許因為出身醫生而非政黨,所以有許多思維跟一般政客不同,柯P不害怕得罪人與高實踐力是他獨樹一幟的風格。柯P走親民路線,上下班皆搭公車,若遇到民眾想合影互動,也來者不拒。

柯P曾搭乘大眾運輸工具被民眾「捕獲」,照片還紅到中國,接著登上CNN國際板,CNN轉述台灣「鄉民」逗趣留言,「柯文哲行動都靠BMW(Bicycle、MRT 和 Walking)」,引起各國網友討論。CNN報導最後還引用了柯P曾在臉書PO的一段話:「市長不能只是當個名人,更應該將重點放在成為一名管理者」。可見除了親民外,柯P實踐政策的決心才是重點。

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