大腸癌的症狀

林錦榮診所

造口傷口護理師

巫貴英 護理師

    早期大腸癌並沒有明顯症狀，許多大腸癌病人等到出現症狀才就醫時，往往已經相當嚴重了。大腸癌的臨床表現相當多，且會隨著大腸癌所在位置的不同，所呈現的臨床上症狀也不同。

大腸癌的症狀可能包括下列：

²  排便習慣改變：有些人會便秘，或有些人會腹瀉，甚至交替出現。

²  大便中有血或黏液：可能呈現黑色或紅色。

²  大便性質改變：形狀變細而硬。通常遠端大腸癌的病人比較會出現這個症狀，主要是因為大便在結腸後段才成形。

²  有裡急後重，解不乾淨的感覺，有不尋常的便意：比較會發生在直腸癌的病人。

²  腹痛：往往因腫瘤引起的腸阻塞造成的絞痛。

²  貧血或體重減輕：在比較嚴重的病患才會出現，通常預後也較不好。

以發生的位置來看，各區段的症狀略有不同

²  左側大腸的症狀（部分的橫結腸、降結腸、乙狀結腸）
因為左側大腸較窄，離肛門較近，且大便大多是在此處成形，當有腫瘤壓迫時，其症狀有：大便變細、排便習慣改變、肛門出血、便秘、腸阻塞、腹脹、腹痛。此外、解血便也是常見的症狀。

²  右側大腸癌的症狀（包括了盲腸、升結腸、部分的橫結腸）
因右側大腸管徑較大，很少引起阻塞，通常比較沒有症狀。常是因腫瘤表面發生潰爛性出血，其典型症狀為慢性大腸出血與慢性貧血(其症狀如：手腳冷、疲倦、容易心跳、氣喘、面色蒼白及頭暈)。血液與糞便混合，病人往往不易察覺到出血，有時候反而是便祕及腹瀉交替發生，如果摸到腫塊或體重減輕時才發現，常常不是早期了。或是出現腹部隱隱作痛、體重減輕等現象而求醫後才被診斷。

²  直腸癌的症狀
由於腫瘤很接近肛門，會對肛門粘膜產生較大的刺激，而有「裡急後重」的現象，也就是常想要排便，但又排不乾淨，有時還有嚴重的便秘及解血便情形。

    大部分結直腸癌的症狀與其他腸道疾病的症狀相當類似，因此有時很難分辨。若您是屬於高危險群的人，則更須更加注意。

如果您發現有上述任何一種症狀，必須就醫以早期確定診斷。 

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