大腸癌的危險因子

林錦榮診所

造口傷口護理師

巫貴英 護理師

    大腸癌的成因仍不同明，但根據醫學報告大腸癌和我們的飲食習慣有密切關係。

1.  年齡：超過90 %的大腸癌病人，年齡大於50歲。

2.  高脂肪食物：許多的研究顯示，攝取過多的動物性脂肪食物會增加罹患結直腸癌的機會，而且攝取紅肉比攝取白肉（雞肉、魚肉）還多的人，罹患機會將更增加。因此由於腸癌與長期進食高脂肪食物有關。

3.  低纖維食物：纖維有助於減少身體吸收脂肪量，並吸收腸內水份，刺激腸子的蠕動，促進排便順暢，從而縮短致癌物質留在腸內的時間，使罹患腸癌的機會減少。

4.  維生素D及葉酸缺乏：研究發現每天增加維他命D及葉酸的攝取，得到瘜肉或大腸癌的機率較其他人低。

5.  腺瘤性瘜肉：95 %結直腸癌屬於腺瘤，一般認為大部分的結直腸癌從早期的良性腺瘤性瘜肉（Adenomatous polyp）發展開始到轉變成惡性約需5~10年。瘜肉是否有惡性變化與瘜肉的大小有很大的關係，瘜肉愈大變成癌症的機率就愈大。一般而言，小於一公分以下發生癌變的機會很低，只有10%以下；但如果大於三公分以上的瘜肉，則有近50 % 的機會會變成癌症。屬於這類型的瘜肉以管狀腺瘤（tubular Adenoma）最多，其他還包括絨毛樣腺瘤及絨毛樣管狀腺瘤等。

6.  家族性腺瘤性瘜肉症(FAP)：這類的疾病屬於顯性遺傳，通常在青春期之後，大腸內就出現幾十到上百，甚至上千個大大小小的瘜肉，大部分的家族性大腸瘜肉症病人有基因突變，而這些腺瘤性瘜肉慢慢長大，細胞分化不良，最後變成腺癌。所以罹患家族性腺瘤性瘜肉症的病人除了需要密切追蹤外，必要時要接受預防性大腸切除術。

7.  家族病史：罹患結直腸癌患者的一等親家屬，會比沒有這樣家族史的人高出2~4倍的罹病率。所以，有家族病史者應更加定期篩檢。

8.  個人病史：研究顯示卵巢、子宮、或乳房癌症的女性，發生大腸癌的機會增加。

9.  活動量少：沒有規律的運動，會造成腸道的蠕動緩慢，進而也會使罹患結直腸癌的機率上升。適當運動量的人發生大腸癌的危險性較低。

10. 煙酒：吸煙為致癌物，常喝酒(特別是啤酒)會加重危險性。

11. 發炎性腸炎：有潰瘍性大腸炎及克隆氏症的病人，患病時間愈長，容易讓腸黏膜轉變成癌症，使得到結直腸癌的危險性高出一般人的4~20倍。

林錦榮診所

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